ТЕМА № 12 «Сестринская помощь при повреждениях
И заболеваниях шеи, пищевода»
Содержание учебной информации: Ранение области шеи, сосудов трахеи, пищевода. Основные признаки. Первая помощь, особенности транспортировки. Основные принципы местного и общего лечения повреждений. Сестринский уход за больными, профилактика осложнений. Ожоги пищевода: виды, признаки при осмотре, общие проявления отравления, первая помощь. Местное и общее лечение, особенности ухода за пациентами. Заболевания щитовидной железы: зоб диффузный, узловой, Базедова болезнь, принципы профилактики. Рак пищевода, щитовидной железы. Сестринский уход. Хирургические и консервативные методы лечения, сестринский уход за пациентом.
Подготовка к занятию: прочитайте материалы лекций и рекомендуемую литературу. Ознакомьтесь с основными понятиями темы, запомните их. При подготовке к занятию следуйте предложенному алгоритму.
Алгоритм изучения темы:
1. Внимательно прочитайте соответствующие разделы рекомендуемой литературы:
· Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. «Хирургия» стр.324- 329.
· Стецюк В.Г. «Основы сестринского дела в хирургии» стр.57, 101-103.
· Лекция № 8.
2. Повторите алгоритм манипуляций:
- Составление набора инструментов для трахеостомии;
- Кормление через зонд;
- Пальцевое прижатие сонной артерии;
- Уход за гастростомой и трахеостомой;
- Знакомство с бужами и бужированием.
3. Составить ситуационную задачу на тему: «Алгоритм оказания первой помощи при химических ожогах пищевода» (см. Приложение № 3).
|
|
|
4. Для самопроверки ответьте на следующие вопросы:
1) Какие различают ранения шеи?
2) Как оказать первую помощь при ранении крупных сосудов шеи?
3) Какие острые воспалительные заболевания шеи вам известны?
4) Что такое зоб, какие формы зоба вам известны?
5) Принципы лечения при зобе?
6) Основные клинические признаки при ожогах при рубцовых стриктурах пищевода?
7) Что такое «бужирование»?
8) Назовите факторы риска при раке щитовидной железы?
9) Перечислите основные клинические признаки при раке пищевода?
10) В чем сущность лечения больных с раком пищевода?
4. ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
1. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ СПОСОБ ГЕМОСТАЗА ПРИ РАНЕНИИ АРТЕРИИ ШЕИ
1) пальцевое прижатие
2) наложение зажима
3) давящая повязка
4) сосудистый шов
2. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ТИРЕОТОКСИКОЗА
1) брадикардия
2) экстрасистолия
3) тахикардия
4) снижение обмена веществ
3. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ РАНЕНИИ ШЕИ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ЯРЕМНОЙ ВЕНЫ
1) артериовенозная аневризма
2) тромбоз яремной вены
3) снижение свертываемости крови
4) воздушная эмболия легочной артерии
4. ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГАХ ПИЩЕВОДА
|
|
|
1) обильное промывание желудка
2) первичная обработка ожоговой поверхности
3) создание полного покоя
4) проведение эзофагоскопии
5. ДИСФАГИЯ БЫВАЕТ ПРИ
1) зобе
2) ранении шеи
3) раке пищевода
4) инородном теле трахеи
6. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА
1) фиброгастроскопия
2) пальцевое исследование
3) эзофагоскопия с биопсией
4) рентгенография
7. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИИ СОСУДОВ ШЕИ
1) наложение давящей повязки
2) пальцевое прижатие сосуда
3) наложение асептической повязки
4) уложить больного, опустив голову
8. ГЛАЗНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ БАЗЕДОВОЙ БОЛЕЗНИ
1) одностороннее сужение глазной щели
2) зрачки расширены, реагируют на свет
3) зрачки расширены, экзофтальм
4) зрачки широкие, на свет не реагируют
9. ВИД ПИТАНИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ УШИВАНИЯ РАНЫ ПИЩЕВОДА
1) смешанное
2) энтеральное
3) зондовое
4) питательные клизмы
10. ПРОФИЛАКТИКА ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА
1) употребление йодированной соли
2) прием доброкачественной питьевой воды
3) применение тиреоидина
4) применение йода, калия йода
11. РАННИЙ СИМПТОМ РАКА ПИЩЕВОДА
1) затруднение прохождения пищи
2) тошнота
3) боль при глотании
4) отсутствие аппетита
12. В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ НАХОЖДЕНИЯ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ В ПИЩЕВОДЕ
|
|
|
1) рубцовое сужение пищевода
2) воздушная эмболия
3) медиастинит
4) асфиксия
13. НАЗОВИТЕ ПРИЗНАКИ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ПИЩЕВОДА:
1) одышка, кашель, цианоз
2) нарушение проходимости пищи по пищеводу
3) дисфагия, похудание
4) боли в ротовой полости
14. ОПРЕДЕЛИТЕ ФАКТОР ОНКОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1) пол – мужской
2) повышение функции щитовидной железы
3) алиментарный фактор
4) снижение иммунитета
15. К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПИЩЕВОДА НЕ ОТНОСЯТСЯ
1) хронические эзофагиты
2) рубцовые стриктуры
3) нарушение менструального цикла
4) пептические язвы
16. В ПЛАН ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ ПРИ ТИРЕОИДЭКТОМИИ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА НЕ ВКЛЮЧИТ
1) бесшлаковую диету
2) психологическую подготовку
3) премедикацию
4) подготовку операционного поля
17.ОСТРОЕ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ ИЗВЛЕКАТЬ
1) как можно раньше
2) после стихания болей
3) после попытки протолкнуть его в желудок
4) в любое время
18. ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В ГОРТАНИ УДАЛЯЮТ С ПОМОЩЬЮ
1) трахеостомии
2) бронхоскопии
3) ларингоскопии
4) эзофагоскопии
|
|
|
19. ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ИЗ ТРАХЕИ УДАЛЯЮТ С ПОМОЩЬЮ
1) трахеостомии
2) бронхоскопии
3) ларингоскопии
4) эзофагоскопии
20. ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ В ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ НУЖНО
1) вызвать врача
2) дать толчок в эпигастральную область
3) вызвать рвоту
4) сделать ИВЛ.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 810; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!