ТЕМА № 9 «Термические поражения, сестринская помощь»
Содержание учебной информации: Термические поражения. Виды ожогов. Понятие ожоговой болезни. Виды холодовой травмы, факторы риска. Электротравма. Основные методы исследования, ведущие клинические симптомы и их значение в оценке состояния пациента и в диагностике термических поражений. ПМП при термических поражениях. Понятие о методах лечения пациентов с термическими поражениями. Сестринский процесс у пациентов с термическими поражениями на разных этапах лечения.
Подача инструментов и перевязочного материала врачу. Техника инструментальной перевязки раны. Техника снятия швов с раны. Осуществление этапов сестринского процесса у пациентов с различными ранами.
Подготовка к занятию: прочитайте материалы лекций и рекомендуемую литературу. Ознакомьтесь с основными понятиями темы, запомните их. При подготовке к занятию следуйте предложенному алгоритму.
Алгоритм изучения темы:
1. Внимательно прочитайте соответствующие разделы рекомендуемой литературы:
· Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. «Хирургия» стр.267-284.
· Стецюк В.Г. «Основы сестринского дела в хирургии» стр.171.
· Лекция № 3.
2. Изучите алгоритм манипуляций:
- Туалет ожоговой раны;
- Проведение туалета раневой поверхности при отморожении;
- Оказание первой помощи при ожогах, отморожениях;
- Введение СА и ПСС по Безредке;
- Снятие кожных швов (повторение).
3. Составить ситуационную задачу по теме: «Термические ожоги. Оказание первой помощи» (см. Приложение № 3).
|
|
|
4. Для самопроверки ответьте на следующие вопросы:
1) Какие ожоги известны вам по причине возникновения?
2) В чем сущность классификации ожогов в зависимости от глубины?
3) Какие есть способы определения площади ожоговой поверхности?
4) Что такое ожоговый шок?
5) Составьте алгоритм доврачебной помощи обожженным?
6) Перечислите принципы общего лечения при ожогах?
7) В чем состоит местное лечение обожженных?
8) Каков план сестринских вмешательств при уходе за обожженными больными?
9) Что такое замерзание?
10) Из чего складывается первая помощь при замерзании?
11) Что такое отморожение?
12) Как оказать первую помощь при отморожении?
13) Какие местные проявления электротравмы вам известны?
14) Как оказать первую помощь при электротравме?
5. ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
1. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГЛУБИНЫ ОЖОГОВОЙ РАНЫ НЕ ПРИМЕНЯЮТ
1) эпиляция волоска
2) спиртовую пробу
3) пробу нитью
4) температурный метод
2. ПРИОРИТЕТНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА С ОБШИРНЫМ ОЖОГОМ
1) расстройство схемы тела
2) чувство беспомощности
3) жгучая боль
4) лихорадка
3. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ ПРИЗНАК ОЖОГА II СТЕПЕНИ
1) гиперемия
|
|
|
2) боль
3) наличие пузырей или их остатков
4) отек тканей
4. ПРИ ОСМОТРЕ ПАЦИЕНТА С ТЯЖЕЛОЙ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ОЦЕНИТ
1) общее состояние пациента
2) состояние непораженной кожи и слизистых
3) положение в постели
4) температуру тела пациента
5. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА С ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ
1) дефицит знаний о рациональной лечебной схеме
2) дефицит самостоятельных движений
3) недостаточная самогигиена
4) нарушение целостности кожного покрова
6. ВЗАИМОЗАВИСИМОЕ С ВРАЧОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВО МЕДСЕСТРЫ У ПАЦИЕНТА С ОЖОГОВОЙ РАНОЙ
1) выполнение инструментальной перевязки
2) придание пациенту удобного положения в постели
3) профилактика пролежней
4) смена повязок
7.К ГЛУБОКИМ ТЕРМИЧЕСКИМ ОЖОГАМ ОТНОСЯТ ОЖОГИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
1) II ст.
2) III Б ст.
3) III А ст.
4) I ст.
8. ПОМОЩЬ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ С
1) обезболивания
2) наложения асептической повязки
3) прекращения действия повреждающего фактора
4) сердечно-легочной реанимации
9. СТЕПЕНЬ ОТМОРОЖЕНИЯ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ
1) сразу после согревания
2) на 2-й день
3) в дореактивном периоде
4) спустя несколько дней
10. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА С ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ
|
|
|
1) боль в области ожоговой раны
2) дефицит самостоятельных движений
3) слабость
4) чувство одиночества
11. ПРАВИЛО УОЛЛЕСА «ДЕВЯТОК» ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ
1) тяжесть состояния пациента
2) нарушение функции ЦНС
3) глубину ожоговой поверхности
4) площадь ожоговой поверхности
12. ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ НЕОБХОДИМО
1) ввести спазмолитики
2) наложить асептическую повязку
3) прекратить воздействие тока на пострадавшего
4) ввести эуфиллин
13. НЕЗАВИСИМОЕ ДЕЙСТВИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В СТАЦИОНАРЕ В СВЯЗИ С БОЛЬЮ У ПАЦИЕНТА С ПРИ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ
1) введение 50% раствора анальгина
2) создание удобного положения в постели
3) применение ванночки с раствором перманганата калия
4) применение внутрь анальгетиков
14. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ОТМОРОЖЕНИЯ II СТЕПЕНИ
1) некроз всей толщи кожи
2) образование пузырей
3) обратимая сосудистая реакция
4) мраморность кожи
15. ПРИЧИНЫ ОЖОГОВОГО ШОКА
1) спазм сосудов кожи
2) психическая травма
3) боль и плазмопотеря
4) кровотечение
16. К ПРИЧИНАМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОЖОГОВ ОТНОСЯТ ВСЕ, КРОМЕ
1) лучевые поражения
2) химические поражения
3) бактериологические поражения
4) термические поражения
17. ЭПИЛЯЦИЯ ВОЛОСКА БЕЗБОЛЕЗНЕННА ПРИ ОЖОГАХ
|
|
|
1) IIIа ст.
2) II ст.
3) IIIб ст.
4) I ст.
18. К МЕСТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ ТЕРМИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ ОТНОСЯТСЯ
1) сепсис
2) ожоговое истощение
3) ожоговая контрактура
19. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ОТМОРОЖЕНИЯ
1) ветер
2) повышенная влажность
3) тугая обувь
4) все перечисленное
20. ВЛАЖНОВЫСЫХАЮЩАЯ ПОВЯЗКА НАКЛАДЫВАЕТСЯ ПРИ
1) отморожении
2) гнойной ране
3) ожоге
4) газовой гангрене
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 1520; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!