ТЕМА № 13 «Сестринская помощь при повреждениях и заболеваниях грудной клетки и органов грудной полости»
Содержание учебной информации: Понятие о повреждениях грудной клетки. Основные методы исследования, ведущие клинические симптомы и их значение в оценке состояния пациента и в диагностике травм грудной клетки. Первая медицинская помощь при открытых, закрытых механических травмах грудной клетки, способы транспортировки. Ранение грудной клетки, сердца. Травматический плевропульмональный шок. Признаки при осмотре, пальпации и аускультации. Первая помощь, транспортировка. Участие медицинской сестры в проведении мероприятий в профилактике осложнений (острая кровопотеря, повреждения сосудов, нервов, развития инфекции). Участие медицинской сестры в проведении лечебных и реабилитационных мероприятий пациентам с травмами грудной клетки в стационаре. Мастит, плеврит, пиопневмоторакс. Гангрена легкого. Абсцесс легкого. Рак легкого. Опухоли молочной железы. Причины, профилактика, основные симптомы при осмотре, подготовка пациентов к рентгенологическому, эндоскопическому и др. видам обследования.
Основные принципы консервативного лечения. Подготовка к оперативному лечению. Уход в послеоперационном периоде.
Подготовка к занятию: прочитайте материалы лекций и рекомендуемую литературу. Ознакомьтесь с основными понятиями темы, запомните их. При подготовке к занятию следуйте предложенному алгоритму.
Алгоритм изучения темы:
1. Внимательно прочитайте соответствующие разделы рекомендуемой литературы:
|
|
|
· Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. «Хирургия» стр. 397- 405.
· Стецюк В.Г. «Основы сестринского дела в хирургии» стр.111-115.
· Лекция № 9,10.
2. Повторите алгоритм манипуляций:
- Наложение окклюзионной повязки;
- Наложить повязку на грудную клетку;
- Приготовить набор инструментов для ПХО раны;
- Приготовить набор для плевральной пункции;
- Осуществить подачу кислорода через катетер;
- Приготовить набор для дренирования плевральной полости по Бюлау.
3. Составить сравнительную таблицу на тему: «Виды пневмоторакса. Признаки. Первая помощь» (см. Приложение № 6).
4. Составить тестовое задание на тему: «Заболевания молочной железы. Признаки. Лечение» (см. Приложение № 5).
6. Составить и провести беседу на тему «Влияние курения на развитие рака легкого».
5. Для самопроверки ответьте на следующие вопросы:
1) Какие закрытые повреждения грудной клетки вам известны?
2) Какие виды переломов ребер бывают?
3) Что характерно для перелома ключицы?
4) Что относится к открытым повреждениям грудной клетки?
5) Что такое пневмоторакс?
6) Какие виды пневмотораксов вам известны?
7) Как оказать первую помощь при пневмотораксе?
8) Что такое гемоторакс?
|
|
|
9) Перечислите факторы онкологического риска при раке легкого?
10) Назовите основные клинические признаки мастита?
11) Перечислите факторы онкологического риска при раке молочной железы?
12) Что характерно для абсцесса легкого?
13) Как протекает эмпиема плевры?
6.ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
1. ПРИЧИНЫ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА
1) обширный инфаркт миокарда
2) гемоторакс
3) гемоперитонеум
4) гомоперикардиум
2. РАСТВОР ДЛЯ АНЕСТЕЗИИ МЕСТА ПЕРЕЛОМА РЕБЕР
1) раствор новокаина 0,25%
2) раствор дикаина 2%
3) раствор йода 5%
4) раствор новокаина 1%
3. ПОВЯЗКА, НАКЛАДЫВАЕМАЯ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ КЛЮЧИЦЫ
1) черепашья сходящаяся
2) окклюзионная
3) повязка Дезо
4) спиралевидная с перегибом
4. ПРИ ОКСИГЕНОТЕРАПИИ ПРОВОДЯТ УВЛАЖНЕНИЕ
КИСЛОРОДА ДЛЯ
1) предотвращения его излишней потери
2) соблюдения правил техники безопасности
3) предупреждения токсического действия О 2 на организм
5. НАЗОВИТЕ СИМПТОМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЙ О НЕОСЛОЖНЕННОМ ПЕРЕЛОМЕ РЕБЕР
1) боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании
2) высокая температура
3) кашель с мокротой
4) кровохарканье
6. ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШЕГО С ПЕРЕЛОМОМ РЕБЕР
1) на спине, на жесткой поверхности
|
|
|
2) в положении полусидя
3) лежа на животе
4) лежа на спине, с приподнятым головным концом
7. СИМПТОМ ЗАКРЫТОГО ПНЕВМОТОРАКСА
1) урежение пульса
2) розовый цвет лица
3) коробочный звук при перкуссии
4) повышение АД
8. МЕРЫ, ОБЛЕГЧАЮЩИЕ СОСТОЯНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО ПРИ ОТКРЫТОМПНЕВМОТОРАКСЕ
1) трахеотомия
2) межреберная блокада
3) введение наркотических средств
4) наложение окклюзионной повязки
9. СИМПТОМ ОТКРЫТОГО ПНЕВМОТОРАКСА
1) затрудненное поверхностное дыхание
2) урежение пульса
3) усиление дыхательных шумов
4) гиперемия кожи
10. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ПРИ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО В ФАЗЕ ИНФИЛЬТРАЦИИ
1) удовлетворительное
2) средней тяжести
3) тяжелое и крайне тяжелое
11. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ПРИ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО В СТАДИИ ПРОРЫВА В ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПОЛОСТЬ
1) удовлетворительное
2) средней тяжести
3) тяжелое и крайне тяжелое
12. ЛЕГКОЕ ПРИ ОТКРЫТОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ НА СТОРОНЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ НА ВДОХЕ
1) спадается
2) расширяется
13. ХАРАКТЕР И КОЛИЧЕСТВО МОКРОТЫ ПРИ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО В СТАДИИ ПРОРЫВА НАРУЖУ ЧЕРЕЗ БРОНХ
1) мокроты нет
2) зловонная мокрота в большом количестве
3) мокрота без запаха в небольшом количестве
4) мокрота без запаха в большом количестве
|
|
|
14. ЗАКРЫТЫЙ ПНЕВМОТОРАКС – ЭТО
1) воздух в плевральной полости, который попадает в неё в момент ранения
2) скопление воздуха в подкожно-жировой клетчатке
3) скопление воздуха в плевральной полости
15. НАЗНАЧЕНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ
1) удаление жидкости из плевральной полости
2) введение в плевральную полость лекарств
3) отсасывание мокроты из бронхов и промывание их.
4) удаление жидкости и введение лекарств
16. ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ГНОЙНОМ МАСТИТЕ
1) общеукрепляющее
2) хирургическое
3) физиотерапевтическое
17. НАЗОВИТЕ ФАКТОР ОНКОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1) ранняя менопауза
2) нарушение функции печени
3) нерегулярный прием пищи
4) длительный прием оральных контрацептивов
18. МАСТИТ – ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ
1) лимфатического узла
2) лимфатического сосуда
3) молочной железы
4) сальной железы
19. ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ МЕТОД ОБСЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ – ЭТО
1) маммография
2) контрастная маммография
3) ЭЭГ
4) ЭКГ
20. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
1) бронхоскопия
2) торакоскопия
3) эзофагоскопия
4) гастроскопия
21. ВЕДУЩИМ ПРИЗНАКОМ ОТКРЫТОЙ ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) боль
2) кровотечение
3) повреждение париетальной плевры
4) повреждение висцеральной плевры
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 1576; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!