ТЕМЕА№ 8 «Местная хирургическая патология и её лечение»
Содержание учебной информации: Понятие о ранах, клинические признаки ран. Классификация ран (по происхождению, по характеру ранящего предмета, по инфицированности, по отношению к полости, по наличию осложнений, по количеству, по степени повреждениятканей).
Фазы течения раневого процесса. Виды заживления ран. Возможные раневые осложнения. Принципы оказания первой медицинской помощи при ранениях (временная остановка кровотечения, закрытие раны асептической повязкой, создание физического покоя (иммобилизация)). Участие медсестры в профилактике раневых осложнений (нагноения, столбняка, бешенства). Экстренная профилактика столбняка.
Участие медсестры в лечении ран (работа в качестве перевязочной сестры, операционной сестры).
Принципы ПХО раны. Виды швов, накладываемых на рану. Особенности ведения послеоперационных ран, возможные осложнения и меры профилактики. Принципы местного и общего лечения ран. «Классическое» лечение инфицированной раны в зависимости от фазы раневого процесса.
Подача инструментов и перевязочного материала врачу. Техника инструментальной перевязки раны. Техника снятия швов с раны. Особенности работы медсестры перевязочного кабинета. Осуществление этапов сестринского процесса у пациентов с различными ранами.
Подготовка к занятию: прочитайте материалы лекций и рекомендуемую литературу. Ознакомьтесь с основными понятиями темы, запомните их. При подготовке к занятию следуйте предложенному алгоритму.
|
|
|
Алгоритм изучения темы:
1. Внимательно прочитайте соответствующие разделы рекомендуемой литературы:
· Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. «Хирургия» стр.250-267.
· Стецюк В.Г. «Основы сестринского дела в хирургии» стр.162-170.
· Лекция № 1,2.
2. Изучите алгоритм манипуляций:
- «Составление набора для ПХО раны»;
- «Снятие швов»;
- « Введение ПСС и СА по Безредке»;
- «Проведение туалета послеоперационной и гнойной раны»;
- «Временные способы остановки кровотечения» (повторение).
3. Составьте тестовые задания на тему «Введение ПСС и АС по Безредке» (см. Приложение № 5).
4. Составление ситуационной задачи на тему «Оказание первой медицинской помощи при ранениях» (см. Приложение № 3).
5. Для самопроверки ответьте на вопросы:
1) Дайте определение раны?
2) Какие бывают раны в зависимости от травмирующего агента?
3) Как оказать первую помощь при ранах?
4) Какие фазы раневого процесса вам известны?
5) Возможные осложнения со стороны раны после ПХО.
6) Какие симптомы характерны для нагноения раны?
7) Назовите особенности смены повязок на гнойной ране после в фазе дегидратации?
8) Какова частота смены повязок на гнойной ране в фазе гидратации?
|
|
|
9) Знаете ли вы основной принцип подбора антибиотиков для лечения гнойных ран?
10) Перечислите методы дезинтоксикационной терапии, используемые при общем лечении раневой инфекции.
6. ВЫБЕРИЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
1. ДЛЯ РЕЗАНОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНО
1) кровотечение капельное
2) кровотечение слабое
3) кровотечение сильное
4) кровоточит вся раневая поверхность
2. ДЛЯ РВАНОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНО
1) кровотечение капельное
2) кровотечение слабое
3) кровотечение сильное
4) кровоточит вся раневая поверхность
3. КОЛОТАЯ РАНА НАНОСИТСЯ
1) топором
2) саблей
3) шилом
4) стеклом
4. КАКАЯ РАНА НАЗЫВАЕТСЯ СКВОЗНОЙ
1) если рана поверхностная
2) если имеется только одно входное отверстие
3) если имеется входное и выходное отверстия
5. КАКАЯ РАНА НАЗЫВАЕТСЯ СЛЕПОЙ
1) если рана поверхностная
2) если имеется только одно входное отверстие
3) если имеется входное и выходное отверстия
6. КАКАЯ РАНА НАЗЫВАЕТСЯ КАСАТЕЛЬНОЙ
1) если рана поверхностная
2) если имеется только одно входное отверстие
3) если имеется входное и выходное отверстия
7. ОПАСНОСТЬ УКУШЕННЫХ РАН ЖИВОТНЫМИ
1) сильное инфицирование
|
|
|
2) бешенство
3) все вместе
8. РАНЕНИЯ, ПРОТЕКАЮЩИЕ НАИБОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНО
1) нанесенные топором
2) осколочные
3) пулевые
4) нанесенные острым, режущими предметами
9. САМЫЙ ОПАСНЫЙ СИМПТОМ РАНЫ
1) зияние краев
2) Боль
3) отек
4) кровотечение
10. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ГНОЙНЫХ РАН
1) сепсис
2) столбняк
3) воспаление
4) газовая гангрена
11. ПХО РАН ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ АНТИСЕПТИКИ
1) химической
2) механической
3) физической
4) биологической
12. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПХО СЛУЧАЙНОЙ РАНЫ
1) алкогольное опьянение
2) шоковое состояние
3) психические расстройства
4) последняя неделя беременности
13. ЦЕЛЬ ПЕРЕВОЙ ПЕРЕВЯЗКИ АСЕПТИЧЕСКОЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ:
1) обработка раны йодонатом
2) обработка раны раствором перекиси водорода
3) снятие всех швов
4) снятие швов через один
14. ПЕРАВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЛУЧАЙНОЙ РАНЕ
1) остановка кровотечения, асептическая повязка
2) остановка кровотечения, гипсовая повязка
3) остановка кровотечения, мазевая повязка
15. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ В ФАЗЕ ГИДРАТАЦИИ
1) повязка с бальзамическими мазями
2) применение мазей с антибиотиками
3) частые перевязки
4) промывание гипертоническим раствором натрия хлорида
|
|
|
16. МЕХАНИЧЕСКИЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ
1) обработки кожи йодонатом
2) создание хорошего оттока из раны
3) дробное переливание крови
4) витаминотерапия
17. ХИМИЧЕСКИЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ
1) витаминотерапия
2) широкое вскрытие раны
3) применение асептических средств
4) применение вакцин и сывороток
18. БИОЛОГИЧЕСКИЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ
1) применение антисептических средств
2) применение вакцин и сывороток
3) обработка кожи йодонатом
4) создание хорошего оттока из раны
19. ФИЗИЧЕСКИЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ
1) тщательное промывание раны
2) промывание 10 % раствором натрия хлорида
3) широкое вскрытие раны
4) дробное переливание крови
20. ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ФАЗЫ ГИДРАТАЦИИ
1) побледнение краев
2) отечность краев раны
3) грануляции на дне раны
4) грануляции на стенках раны
21. ПРИЗНАК ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ФАЗЫ ДЕГИДРАТАЦИИ
1) отечность краев раны
2) резкая гиперемия краев раны
3) дно раны покрыто фибрином
4) появление в ране грануляций
22. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ В СТАДИИ ГРАНУЛЯЦИИ
1) повязка с бальзамическими мазями
2) сухая асептическая повязка
3) повязка с гипертоническим раствором натрия хлорида
4) спиртовая повязка
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 832; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!