Если после наложения гипсовой повязки усиливается боль, увеличивается отек, следует считать, что гипсовая повязка наложена плохо
Лучше всего накладывать повязку при помощи марлевых бинтов, пропитанных гипсом. Гипс представляет собой порошок, похожий на муку. Если его смешать с водой, то получается кашицеобразная быстрозастывающая масса.
После его наложения можно использовать фен или суховоздушную ванну.
Преимущество гипсовой повязки заключается в том, что она создает иммобилизацию, обеспечивает максимальный покой ране, предохраняет ее от попадания вторичной инфекции, а гранулирующую рану - от травматизации. Избыток раневого отделяемого хорошо впитывается в гипсовую повязку, так как гипс обладает высокой гигроскопичностью. Все это обеспечивает благоприятные условия для заживления ран и переломов.
Гипсовые повязки
- Циркулярная (сплошная) повязка покрывает конечность по окружности.
- Тутор- гильза из гипса, которая накладывается на поврежденный сегмент конечности. Тутор может быть съемным и несъемным.
- Окончатая гипсовая повязка представляет собой циркулярную повязку с «окном» над раной.
- Мостовиднаясостоит из двух гильз, скрепленных между собой одним или несколькими мостиками.
- Шарнирнаясостоит из двух гипсовых гильз, соединенных между собой двумя металлическими пластинками с шарниром. Кроме того, имеются гипсовый корсет и гипсовая кроватка.
Оборудование необходимое для наложения гипсовых повязок:
- специальный стол, на котором можно придать больному необходимое положение;
- клеенчатые фартуки;
- резиновые перчатки;
- различные подставки и приспособления (валики, клеенчатые подушечки и т. д.);
- бинты и вата.
Правила гипсования
|
|
|
1. для достижения полного покоя, особенно при переломах, необходимо создать неподвижное положение не только поврежденной кости, но и двум ближайшим суставам;
2. конечность следует удерживать совершенно неподвижно до полного застывания гипса;
3. во время наложения повязки необходимо следить за каждым туром бинта, чтобы повязка ложилась ровно. Она должна равномерно облегать, но не давить;
4. концы пальцев следует оставлять открытыми;
5. в местах, где имеются костные выступы, надо подложить вату (лучше простую, а не гигроскопичную, так как она более упруга и не впитывает пот);
6. перед укладыванием больного на кровать под матрац подложить щит, так как укладка на кровати с сеткой может привести к изменению гипсовой повязки;
7. пока повязка не высохла, не стоит покрывать ее простыней или одеялом;
8. в первые дни после наложения повязки медсестра должна следить, не сместилась ли она, не давит ли. В случае появления отека, цианоза необходимо сразу же поставить в известность врача;
9. после наложения повязки следует провести маркировку. Написать на ней три даты: дату перелома, дату наложения гипса, день предполагаемого снятия.
|
|
|
В настоящее время изготавливают гипсовые повязки фабричным путем, однако в лечебных учреждениях чаще всего готовят гипсовые бинты сами.
Приготовление гипсовых бинтов
Для приготовления гипсовых бинтов используют бинты из белой марли, так как желтая не гигроскопична. Бинт должен быть не длиннее 3 м. При такой длине гипсовый бинт достаточно хорошо промокает и удобен в работе.
На стол накладывают клеенку, в плоский лоток насыпают гипс. На конец бинта насыпают немного гипса и несколько раз равномерно проводят сверху рукой вдоль раскрученной части бинта, втирая гипс, пока не пропитается весь бинт. Нагипсованный конец рыхло скатывают, чтобы не высыпался гипс. Складывают в сухую коробку горизонтально. Кроме бинтов, готовят также лонгеты - полоски бинта определенного размера, сложенные в несколько слоев (3-4 слоя - тонкая лонгета, 6-8 слоев - толстая). Лонгеты складывают рыхло, как и бинты, причем начинают складывать с обоих концов к середине.
Циркулярно-гипсовая повязка на плечевой сустав
Показания
Применяют при переломах плеча, плечевого сустава.
|
|
|
Методика наложения
Проводят с помощью помощника, который удерживает пораженную руку в отведенном положении. Гипсование начинают в виде циркулярных ходов бинта от лучезапястного сустава с переходом на предплечье, плечо, через плечевой сустав на грудную клетку.
Наиболее прочной повязка должна быть в области плечевого сустава. Для удержания конечности в приданном ей положении используют палку, концы которой покрываются гипсовым бинтом и пригипсовываются к средней трети предплечья и к повязке на туловище. При этом конечность хорошо удерживается в зафиксированном состоянии.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 1079; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!