Ликворная и кровеносная системы развивающегося головного и спинного мозга



Как известно, на ранних этапах формирования центральной нервной систе­мы (стадия мозговой бороздки и мозговой трубки) развитие головного и спинного мозга происходит в околоплодной жидкости. Она является питающей средой для клеток материнского слоя. В первом триместре беременности (конец 1 -го — 2-ой месяц утробной жизни) в полости передних, второго и пятого мозговых пузырей образуются так называемые сосудистыесплетения. Они начинают секретиро-ватьликвор, в составе которого большое количество белковых веществ и гликоге­на (33). Концентрация этих веществ в процессе внутриутробного развития в 20 раз превышает таковую у взрослых, Такое высокое содержание белка и гликогена в спинномозговой жидкости делает ее по-существу тойпитательной средой, которая так необходима для первичного синтеза белка из аминокислот для интен­сивного роста мозга на ранних этапах нейроонтогенеза. Таким образом, на этом

22


этапе развития основная роль в снабжении развивающегося мозга пластически­ми материалами принадлежит не кровеносной системе, аликвору.

К концу 2-го месяца внутриутробной жизни «ликворный» периодразвитиябольших полушарий головного мозга завершается, и в питании нервных клеток все большее значение приобретает кровеносная система (34, 22). Первые сосу­ды на поверхности мозга появляются на 3—4 неделе внутриутробной жизни. Они располагаются в мягко-паутинной оболочке, но уже тогда в густой непрерывной сети возникают артериальная и венозная ее часть. Кровоток в сосудах очень медленный, а кровь слабо насыщена кислородом. На 2-м месяце внутриутроб­ной жизни начинается врастание сосудов в мозговое вещество в виде простых артерио-венозных единиц, где каждая артерия непосредственно проходит ввену. В месте их перехода друг в друга (точка роста) происходит образование новых капилляров.На материнском капилляре появляется небольшое возвышение (ста­дия почки) — незрелая клетка, протоплазма которой увеличена в размерах. Про­топлазма, окружающая ядро, образует на периферии отростки в виде тонких уси­ков. На следующем этапероста мозгового капилляра почка превращается в по­лип (вторая стадия), передний конец которого утолщен, а отростки становятся более длинными. Следующее превращение растущего капилляра состоит в уве­личении его длины и приближении к другому сосуду, Отростки (усики) присасы­ваются к стенке сосуда и сливаются с ним,

У плода на 5 месяце утробного развития (21,5—23 см длины) передняя, сред­няя и задняя мозговые артерии представляют собой самостоятельные сосуды с выраженными разветвлениями. Стволик передней мозговой артерии располага­ется на медиальной поверхности мозга над мозолистым телом- Веточки ее, дос­тигнув внутреннего края полушария, перегибаются через него и идут в нисходя­щем направлении по наружной поверхности мозга. Средняя мозговая артерия, выходя из сильвиевой ямки, веерообразно расходится по наружной поверхности мозга; задняя мозговая артерия располагается в затылочной области.

От первичных крупных ветвей передней, средней и задней мозговых арте­рий отходящие ветви соединяются между собой и образуют крупные петли. Та­ким образом, на 5-м месяце внутриутробной жизни имеется двуслойная артери­альная сеть, располагающаяся в субарахноидальном пространстве над поверх­ностью мозга. Внутримозговые артерии отходят от обращенной к мозгу поверх­ности сосудов. Ветви передней, средней и задней мозговойартерии соединя­ются между собой путем анастамозов.

Л/.В. Приэтом в зонах смежного кровоснабжения создаются наибо­лее благоприятныеусловия для перемещениякрови в различных на -правлениях принарушениях ее нормальной циркуляции в однойиз трех основных артериймозга. Этообъясняется тем, что всмежной области находятся болеекрупные анастомозы и здесь легче проис­ходитпереключение на коллатеральное кровоснабжениеиз другой мозговой артерии.

Наряду с этим, в случаях нарушений кровоснабжения мозга, связанного со сдавлением сосудов шеи новорожденного (обвитие пуповиной) наихудшие условия питания мозга наступают взоне смежного кровообращения. На 6-м месяце внутриутробной жизни происходит процесс редукции артериальных пе­тель, что ведет кобособлению отдельных артерий. В то время как в зонах кол­латерального кровоснабжения артериальная сеть сохраняет свое мелкопетли­стое строение.

23


Кровоснабжение спинного мозга отличается тем, что к нему кровь посту­пает не по четырем артериям, как к головному мозгу, а помногим сосудам. Две позвоночные артерии дают начало трем артериальным трактам, идущим по всей длине спинного мозга. Таким же образом вены, выходя из мозгового вещества, сливаются на его поверхности в венозные тракты. Особенность циркуляции кро­ви в спинном мозгу состоит в том, что активно функционирующие мотонейроны передних роговинтенсивно снабжаются кровью. Строение венозной системы таково, что она обеспечиваетбыстрое отведение продуктов обмена через цен­тральные вены на поверхность мозга и далее отток в корешковые вены и веноз­ные сплетения позвоночника. Эта изолированная система оттока значительно снижает возможности коллатерального кровообращения, что может быть при­чиной гибели мозгового вещества в вентральной части мозга при нарушениях кровообращения (35).

Особого внимания заслуживают детали кровоснабжения в сосудистых сплетениях боковых, третьего и четвертого желудочках мозга. Кровоснабжение этих зон осуществляется передними и задними наружными хориоидальными артериями, венозный отток происходит во внутренние мозговые вены и в вены основания мозга. Во внутриутробном периоде развития капилляры сосудистых сплетений отличаются своим большим диаметром, вследствие чего ток крови в нихзамедленный, что создает благоприятные условия для поступления пита­тельных веществ.

Современные концепциинейроонтогенеза

Теперь, когда нами в общих чертах прослежен процесс формирования цен­тральной нервной системы в течение внутриутробной жизни, необходимо обсу­дить современные концепции о механизмах последовательного и целенаправ­ленного хода нейроонтогенеза.

Современные концепцииразвития нервной системыв процессеэмбриогенеза

В течение многих десятилетий внимание исследователей и научных кол­лективов приковано к изучению процессов развития организма с момента обра­зования зиготы в результате слияния сперматозоида с яйцом и до превращения оплодотворенного яйца во взрослую особь. Процесс образования нервной сис­темы сопряжен с возникновением большого количества клеток и созданием слож­ных структур и их взаимодействия. При изучении индивидуального развития орга­низма удалось установить, что на самых ранних стадиях эмбриогенеза клетки зародыша являются однотипными и практически ничем не отличаются друг от друга (стволовые клетки). В них содержатся лишь общие органоиды (митохонд-рии, эндоплазматическая сеть, аппарат Гольджи) и им свойственны общие для всех клеток функции (питания, размножения, роста и движения). Эта однотип­ность клеточных элементов на стадии раннего эмбриогенеза подтверждается тем, что при пересадке (трансплантации) отдельных клеток из одного элемен­тарного зачатка в другой они начинают развиваться в совершенно другом на­правлении, Так, стволовые клетки, пересаженные в нервную систему в последу­ющем превращаются в нейроны. Эта способность утрачивается спустя короткое время и после завершения стадии гаструляции, т.к.все клетки приобретают су­губо специфические признаки, свойственные для конкретного органа и притранс-


. д.

плантации из одной эмбриональной закладки в другую уже сохраняют направле­ние своего развития. Это свойство стволовых клеток в последние годы пытают­ся использовать при нейротрансплантации.

Детальные экспериментальные исследования убеждают, насколько сло­жен и специфичен весь ход эмбрионального развития. Исследователи пришли к выводу, что для воспроизведения этого процесса биологического развития дол­жна существовать конкретная и четкаягенетическая программа и способ ее реализации (36, 37, 38, 39, 40, 41, 42). Одним из главных условий функциониро­вания считаются ееустойчивость и специфичность. При этом в основе разви­тия лежит каскадный принцип осуществления генетической программы, суть которого состоит в том, что вещества, синтезированные на предыдущих стади­ях, депрессируют гены последующих этапов. Таким образом, каждый ген всту­пает в действие на определенной стадии и контролирует индивидуальное раз­витие, начиная с самых ранних его стадий. Суть этого контроля состоит в том, что различные стадии онтогенезаконтролируются разными (!) генами, в ре­зультате чего и происходит дифференцировка клеток.

Регуляция генной активности на ранних этапах эмбриогенеза, а также а период гисто- и органогенеза осуществляется как на уровне транскрипции, так и на посттранскрипционном уровне, который может включать инактивацию и РНК, изменение скорости ее транспорта и деградации, скорости инициации и снятия полипептидных цепей с рибосом, а также ряд других, посттрансляцион­ных процессов(43,44).

О последовательности депрессии генов в ходе органогенеза известно, что в оплодотворенной яйцеклетке — зиготе — гены не активны. На ранних стадиях (моруле, бластуле) депрессируются гены, контролирующие процессы размно­жения клеток и общего метаболизма. Со стадии гаструлы активируются ткане-специфические гены, определяющие синтез тканеспецифических белков и диф-ференцировкутехили иных типов клеток. По ходу последующего развития заро­дыша начинает функционировать все большее количество генов. Особенно боль­шая геннаяактивность приходится напериод органогенеза.

Таким образом, генетический контрольна разных стадиях развития имеет свои особенности. Сначала в ходе эмбриогенеза депрессируются гены, контро­лирующие размножение и процессы общего метаболизма клеток и получившие название гены «домашнего хозяйства». На стадии гаструлы активируются гены, детерминирующие образованиестволовых клеток. В период гисто- и органо­генеза депрессируют гены, которые контролируют синтез белков, специфичных для тех или иных клеточных структур.

Для понимания биологии развития нервной системы помимо генетическо­го аспекта проблемы, огромное значение принадлежит современным пробле­мам нейроонтогенеза, которые включают в себя: молекулярные механизмы про­цессов детерминации и дифференцировки нервных клеток, рост нервных отро­стков и образование нервных связей и др. Многие исследователи, изучавшие нейрогенез, считали необходимым выделить главную особенность развивающей­ся нервной системы. Она состоит в том, что она начинает функционироватьза­долго (!) до наступления зрелости и на минимуме своих возможностей. В про­цессе своего развития нервная система претерпевает сложнейшие превраще­ния, складывающихся в последовательную цепьвзаимосвязанных событий. Главными среди них можно назвать пролиферацию, миграцию, дифференциров-ку и гибель клеток, процессы роста нервных отростков, синаптогенез, формиро­вание клеточных агрегатов и стабилизацию нервных связей. Все эти пертурба-

25


ции, как уже указывалось, входят в генетическую программу развития и являют­ся проявлениемспецифического генотипа. В результате чего не только обра­зуется огромное количество клеток, но и различных их типов. В процессе диф-ференцировки большая роль принадлежит межклеточному взаимодействию и существованию таких процессов как индукция, узнавания и адгезии, которые не только определяют детерминацию потенций нейроэпителиальных клеток, но и направленный рост аксонов и образование специфических нервных связей.

В ходе нейрогенеза, естественно, выделяют определенные этапы развития. Согласно современным представлениям формирование нервной системы начи­нается на очень ранних стадиях развития зародыша. Так, на стадии ранней гаст-рулы происходит образование бластопора. В процессе гаструляции наступает дифференцировка эктодермы. На следующей стадии зародышевого развития — нейруляции—как уже отмечалось ранее, образуется нервная трубка, В результа­те неравномерности скорости деления и миграции нейробластовиз вентрикуляр-ной зоны возникают изгибы нервной трубки и формирование в ее отделах мозго­вых пузырей. Интенсивная пролиферация нейроэпителиальных клеток, выстила­ющих стенки мозговых пузырей, и последующая иммиграция способствует обра­зованию нервных и глиальных клеток для всех отделов головного мозга,

Доказано, что каждая клетка нервной системы являетсяносителем пози­ционной информации, т.е. четко знает свое место в структуре строящейся не­рвной системы. Это значит, что каждая нервная клетка занимает определенное положение по отношению к анимальному и вегетативному полюсам зародыша, а также по отношению к соседним с ней нейроэпителиальным клеткам. При этом на этой стадии развития очень велико значение межклеточного взаимодей­ствия. Так, например, на стадии бластулы и ранней гаструлы каждая из клеток нейроэпителия обладает весьма большими потенциями. Однако эта потенция в присутствии других клеток подавляется, и последующий ход развития клеток нейроэпителия определяется их положением в нервной пластинке, В связи с этим известно, что раньше других процесс митоза нейронов заканчивается в спин­ном мозге, позже — в продолговатом мозге и стволе, позже всего заканчивает­ся митоз нейробластов, формирующих неокортекс. Пролиферация же основной массы нервных клеток заканчивается в пренатальный период онтогенеза. Ис­ключением являются мелкие гранулярные клетки зубчатой фасции гипокампа, мозжечка и обонятельной луковицы. Известно, что число клеток каждого типа в каждом из отделов ЦНС остается довольностабильным. Эта стабильность под­держивается за счет двух основных факторов — числа возникших клеток и гибе­ли части нервных клеток в процессе развития.

Подавление пролиферации нервныхклеток осуществляется особыми ве­ществами, получившими название кейлонов (видоспецифичные белки и гли-копротеиды).

Генетическая программа развитиянервной системы определяет и основ­ные закономерности нейроонтогенеза.К ним относят:

• Каждый тип нейронов возникает встрого определенное время эмбрио­генеза;

• Различные нервные центры формируются из клеток, возникающих в раз­ное время. Это относится как к послойным структурам (кора больших полуша­рий, бугры четверохолмия и др.), так и к ядрам;

• Имеется четкая тенденция более раннего возникновения крупных длинно-аксонных клеток. Мелкие клетки возникают и начинают дифференцироваться поз­же. Более того, гранулярные клетки мозжечка, гипокампа и обонятельных луковиц продолжаютмитотическое деление и наранних этапах постнатальной жизни;

26


• Раньше других возникают некоторые типы клеток ствола и спинного моз­га, позже — клетки неокортекса;

• Рождение нервных клеток начинается примерно с половины периода внутриутробного развития и заканчивается к моменту рождения.

Что касается процессов глиогенеза, то считается, что клетки первичного нейроэпителия, представляющие собой гомогенную популяцию, являются предшественниками для возникновения как нейронов, так и глиальных клеток. Однако глиогенез начинается несколько раньше нейрогенеза (в раннем пери­оде эмбрионального развития), но продолжается дольше, распространяясь на постнатальный период,

Очень ответственным моментом формирования нервной системы являет­ся процесссозревания и дифференцировал нервных клеток, Сутьдифферен-цировки состоит в том, что возникающие разнообразные типы нервных клеток отличаются друг от друга биохимическими, морфологическими и физиологичес­кими особенностями, а также их локализацией в нервной системе. Основным механизмом клеточной дифференцировки являютсябиохимические процессы и, в частности, синтез специфических макромолекул -— белков, гликопротеинов, энзимов и медиаторов, характерных только (!) для этих клеток и способствую­щих установлению связей конкретного нейрона с другими нейронами.

Основным механизмом клеточной дифференцировки и интегральной дея­тельности нейрона являются биохимические процессы внутринейрональных пре­образований химически гетерогенных возбуждений различного качества. Эта "химическая» гипотеза послужила мощным стимулом экспериментального изу­чения метаболических процессов, что привело к переводу всей проблемы ин-тегративной деятельности нейрона намолекулярный уровень исследования. В разработке этого направления были достигнуты определенные успехи: опре­делены биологически активные вещества в качестве универсальных регулято­ров клеточного метаболизма. Среди них были выделены:

• Циклические пуриновые нуклеотиды;

• Простагландины — соединения липидной природы;

• Ионы кальция;

• Мозгоспецифические белки и олигопептиды.

Нейротрофины:

Фактор роста нервов обладает трофическим воздействием на нейроны паравертебральных симпатических и сенсорных ганглиев периферической нервной системы, играет исключительно важную роль в процессах созре­вания, дифференцировки и поддержания жизнедеятельности холинерги-ческих нейронов базальныхядер переднего мозга, включая хвостатое ядро и путамен. Его роль особенно важна на ранних этапах развития организма.

Мозговой нейротропный фактор оказывает воздействие на ГАМКерги-ческие нейроны переднего и промежуточного мозга, дофаминергические нейроны черной субстанции, нейроны ретинального ганглия, гиппокамп, а также мотонейроны,

Нейротрофин -3 оказывает сходное воздействие на многие группы ней­ронов - дофаминергические и ГАМКергические нейроны среднего мозга, нейроны гиппокампа и мотонейроны спинного мозга.

Нейротрофин - 4/5 по своим действиям похож на мозговой нейротроп­ный фактор.


Цилиарный нейротрофический фактор - его трофический эффект час­тично распространяется и на нейроны, чувствительные к действию нейро-трофинов. Уровень его продукции значительно возрастает после повреж­дения, Воздействует на нейроны цилиарного ганглия, симпатические ней­роны переднего мозга и мотонейроны спинного мозга.

Глиальный нейротрофический фактор способс^е^ созреванию и диф-ференцировке культивированных эмбриональныхдофаминергических ней­ронов среднего мозга. Влияние его строго специфично и не затрагивает ГАМК- и серотонинергические нейроны.

Эти и другие биологически активные вещества выполняют функцииуни­версальных регуляторов клеточного метаболизма, играя исключительно важ­ную роль в деятельности как отдельных нервных клеток, так и мозга в целом. Очень важной особенностью дифференцирующихся клеток является смена синтезиру­емых 8 клетке белков. Большую роль в дифференцировке нервной ткани в пери­од эмбрионального развития отводят так называемымнейротрофинам и преж­де всего нервному фактору роста (НФР) аксонов (45). Считают, что НФР имеет широкий диапазон влияния на интенсивность роста аксонов спинальных гангли­ев, участвует в стабилизации и поддержании функций симпатических и сенсор­ных нейронов. В ранний постнатальный период НФР действует как фактор вы­живания аксонов, избыток же НФР предотвращает гибель нейронов. Трофичес­кое действие НФР обусловлено тем, что он не только регулирует, но и стимули­рует синтез РНК и некоторых специфических белков.

О существовании нейтрофинов стало известно более 40 лет тому назад при экспериментальных исследованиях, изучавших гибель нейронов. В настоя­щее время количество идентифицированных нейротрофических факторов посто­янно увеличивается (см. стр. 27). Считают, что нейротрофины воздействуют на связь и активацию специфических клеток-рецепторов на поверхности. Активи­рованные рецепторы инициируют каскад внутриклеточных реакций, в результа­те чего индуцируется ген-экспрессия и происходятизменения в нейронной мор­фологии и дифференциации. В связи с этим нейротрофины относяткрегуляго-рам нейронального развития.

N. В. Очень важной особенностью нейтрофинов, которая в последние годы привлекла к себе внимание клиницистов, является то, что ней­ротрофины, относящиеся к полипептидам, действуют на поврежден­ную нервную систему. Этот эффект отмечен как туИго, такитУ1УО, в связи с чем их пытаются применять при лечении нейрональных дис­функций при периферической нейропатии у экспериментальных жи­вотных, при болезнях двигательного нейрона и нейродегенератив-ных заболеваниях (47, 48, 49). При повреждениях нервной ткани про­исходит появление нейротрофических факторов вокруг очага повреж­дения, в спинномозговой жидкости и в крови, что способствует про­цессам репарации(50).

Таким образом, за относительно короткий период внутриутробного раз­вития происходит формирование чрезвычайно сложной, многофункциональной системы — центральной нервной системы. Наилучшим объяснением этого про­цесса до сих пор служит теория системогенеза (51, 52), которая рассматривает «роль нейрона как узлового пункта, связывающего непрерывные превращения на молекулярном уровне с их архитектурными взаимоотношениями в целостной деятельности мозга*.


В функционировании нейронов большая роль принадлежит внутриклеточно­му и внеклеточному содержанию кальция. Снижение внеклеточной или повышение внутриклеточной концентрации свободных ионов кальция может приводитькдеге-нерации нейронов. В сохранении гомеостазаСа в нейронах играют значительную роль Са^-связывающие белки: Са^-зависимый белок — регулятор калмодулин и парвальбумин. Калбиндин имеет высоко избирательное распределение и обнару­живается в ряде нервных клеток (клетки Пуркинье,допамино-содержащие нейроны нигростриаторного пути, пирамидные и каемчатые клетки гиппокампа (46).

N.3. Повышение уровня свободного Са2^ в цитоплазме нейронов иг­рает немаловажную роль в повреждениях головного мозга после ише-мических и гипогликемических эпизодов. При этом нарушается слож­ная система удаления Са24" в нейронах за счет поглощения в мито-хондриях, в эндоплааматическую сеть, связывания белками в цито­плазме и транспорта (выноса) через поверхностную мембрану.


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 312; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!