Развитие центральной нервной системы плода в третьем триместре беременности



На этом этапе развития выделяют две стадии: стадиюорганизации (вре­менной пик — 6 месяц внутриутробной жизни — несколько пет постнатальной жизни) и стадиюмиелинизации (временной пик — от момента рождения до не­скольких лет постнатальной жизни). К этому времени на полушариях головного мозга появляется все больше извилин и борозд. Так, на 7-м месяце формирует­ся краевая ветвь опоясывающей борозды, подтеменная борозда, а также тре­тичные борозды в виде ямок. Одновременно с развитием борозд формируются и соответствующие извилины. На 7-м месяце значительная часть коры имеет ясное разделение на слои. Закончившие клеточное деление в пролиферативной зоне юные нейроны уже в процессе миграции переходят к следующей фазе раз­вития — созреванию и дифференцировке. Созревание нервных клеток, заклю­чающееся в превращении недифференцированного постмитотического нейро-бласта в зрелую нервную клетку, включает в себя целый комплекс процессов. Прежде всего это установление специфическихсинаптических связей между нервными клетками. Созревание состоит в усложнении структурной организа­ции цитоплазмы и увеличении количества внутриклеточных органелл, обеспечи­вающих интенсивныйсинтез белков, ферментов, гликопротеинов, гликолипи-дов, медиаторов и других продуктов обмена. Параллельно с этим текут интен­сивные морфогенетические процессы, связанные с образованием нервных от­ростков аксонов и дендритов, а также формирование межнейронныхсинапти­ческих контактов. Эти процессы приводят к морфологической дифференци­ровке и возникновению специфических типов корковых нейронов; на 8 месяце появляются клетки пирамидной формы. В течение 8—9-го месяцев утробной жизни продолжается увеличение наружного коленчатого тела и ядер зрительно­го бугра. В последние лунные месяцы и к моменту рождения клеточный состав гипоталамуса становится более разнообразным, выражены отростки клеток (28).

Второй процесс, характерный для этого этапа развития, — миелинизация. Она начинается на 4—5 месяце эмбриональной жизни и завершается к концу перво­го года постнатальной жизни. Как известно, первыми начинают миелинизироваться волокна задних корешков и задних канатиков спинного мозга, позже (на 6—7 ме­сяце) мякотными оболочками покрываются волокна боковых канатиков, Позже всех миелинизируются волокна пирамидных путей (первые признаки обнаруживаются на 9 месяце утробной жизни), их миелинизация заканчивается в конце первого и в начале второго года жизни, когда ребенок начинает ходить (32).

Двигательный анализатор начинается чувствительными окончаниями в мышцах и сухожилиях. Отсюда по афферентным волокнам периферических не­рвов и задних спинальных корешков раздражение поступает в спинной мозг, где, не прерываясь в сегментарном аппарате, поднимается по волокнам нежного и клиновидного пучков (пучки Голля и Бурдаха) в составе заднего столба той же стороны до одноименных ядер. От клеток этих ядер аксоны второго нейрона, образуя медиальную петлю и перекрещиваясь, достигают вентральной группы ядер зрительного бугра противоположной стороны. Здесь возникают афферен­тные волокна третьего нейрона, которые через внутреннюю сумку идут в кору мозга и, в частности, к основным полям двигательного анализатора в прецент-ральной области (поле 4 и 6). От гигантских клеток Беца в слое V поля 4, а также от пирамидных клеток слоя 6, полей постцентральной, теменной и других облас­тей коры мозга идут эфферентные волокна, входящие в состав пирамидного трак-

21


та. Следует иметь в виду, что к двигательному анализатору имеет отношение не только пирамидная, но и экстрапирамидная система.

Появление и обособление морфологических закладок у таких образова­ний, как красное ядро, черная субстанция, люисовотело, наружный и внутрен­ний членики бледного шара, хвостатое ядро, скорлупа происходит в сроки от 8 до 12 недель внутриутробной жизни.

N.8. Для третьего триместра утробной жизни характерен быстрый рост всех частей головногомозга, усложнение и углубление извилин и борозд полушарий, появление клеточной дифференцировки и со­зревания, первых признаков миелиниэации пирамидных путей. Осо­бенно быстрыйрост и сложные морфологические изменения проис­ходят в тех частях мозга, которые выполняют жизненно важные фун­кции.От продолговатого мозга созревание идет через ганглии ство­ла и средний мозг к большим полушариям.Ко времени рождения ре­бенка миелинизация почтизавершается в спинноммозге и в стволе мозга, достигая среднегомозга. Поэтому плод перед рождением представляет собой "стволовое» существо, не имеющее произволь­ных движений, лишенное еще кортикальных влияний. Темне менее наступает послойное расположение корковых нейронов, синаптичес-ких контактов, глиальная пролиферация и дифференциация. Мозже­чокво внутриутробном периодеразвивается более медленно. Про­цесс размножения нервных клеток в мозжечке вотличие от полуша­рий головного мозга продолжается и в первыемесяцы постнаталь-ной жизни, а слоеобразованиев коре мозжечка завершается лишь к 9 месяцам постнатальной жизни.

При действии вредных факторов на этом этапе развития грубых по­роков головного мозга не возникает. Изменения, наступающие в не­рвной системе, носят чаще более легкий характер и могут обнаружи­ваться лишь при гистологических исследованиях мозга умерших детей. Теперь, когда в общих чертах представлено возникновение и формирова­ние основных структур головного и спинного мозга, следует дать краткую харак­теристику тех систем, которые способствуют жизнедеятельности ЦНС: ликвор-ной и кровеносной систем,


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 421; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!