На коже лица желтушность и сосудистые звездочки — телеангиэктазии.



Об активности цирроза судят по данным гистологического исследования, клиническим проявлениям, результатам биохимического исследования. В течении болезни различают стадии компенсации и декомпенсации (обычно соответствует активному течению цирроза).

К осложнениям цирроза печени относят печеночную кому, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и/или желудка, геморроидальных вен, асцит-перитонит, тромбоз воротной вены, развитие гепатоцеллюлярной карциномы.

Желчнокаменная болезнь. Холецистит.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) характеризуется образованием конкрементов (камней) в желчном пузыре или желчных протоках. Виды камней по составу: По составу камни желчевыводящих путей могут быть холестериновыеми, пигментныеми, кальциевымие, и (чаще всего) смешанныеми.

 

Желчнокаменная болезнь проявляется острым или хроническим холециститом и холангитом. При закупорке желчевыводящих протоков развивается подпеченочная желтуха, возможны панкреатит, непроходимость кишечника, свищи между тонкой кишкой и желчными протоками, абсцессы печени, вторичный билиарный цирроз печени и рак желчного пузыря.

В полости рта при подпеченочной желтухе определяются желтовато-зеленоватые пятна на нижней поверхности языка и мягком небе. Кроме пятен у больных отмечаются петехии как на слизистой полости рта, так и на коже, что связано со снижением свертываемости крови на фоне холемии. На коже также характерны расчесы.

Под хХолецистит – это ом понимают острое или хроническое воспаление стенки желчного пузыря. Чаще В 90-95% случаев развивается при наличии камней в желчном пузыре и закупорке желчного протока. Формы острого холецистита: катаральный, флегмонозный, гангренозный

Перечень препаратов, изучаемых на занятии: макропрепараты -стеатоз печени (жировая дистрофия печени, жировой гепатоз, «гусиная» печень), микронодулярный (мелкоузловой, портальный) или смешанный цирроз печени, острый тубулонекроз почки (желтушный нефроз, некротический нефроз), камни в желчном пузыре(желчнокаменная болезнь); микропрепараты -массивный некроз печени, острый вирусный гепатит, хронический алкогольный гепатит с исходом в цирроз, монолобулярный (портальный) цирроз печени

 

а

б

в

г

 

Как правило, сочетается с холангитом и желчнокаменной болезнью.

Бескаменный холецистит (5% случаев) связан с тяжелой стрессовой ситуацией, операциями, массивными травмами.

Острый холецистит подразделяют на катаральный, флегмонозный и гангренозный варианты. Возможно развитие осложнений: эмпиемы желчного пузыря (скопление гноя в просвете пузыря), перфорации с желчным перитонитом. Хронический калькулезный холецистит рассматривают как проявление желчнокаменной болезни.

 


Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!