Для постнекротического цирроза печени характерны ранняя печеночно-клеточная недостаточность и поздняя портальная гипертензия.
Портальный цирроз печени развивается вследствие врастания в дольки фиброзных септ из портальных трактов и/или центральных вен, что ведет к соединению центральных вен с портальными сосудами и появлению мелких ложных долек. Портальный цирроз печени обычно появляется в финале хронического гепатита алкогольной (у 8-20% интенсивно пьющих людей) или вирусной (вирусный гепатит С) этиологии, в исходе хронического венозного полнокровия печени («мускатная печень»), хронический холестатический гепатит. Цирроз развивается медленно (в течение ряда лет). Макроскопически печень увеличена, плотной консистенции, ее поверхность мелкобугристая. На разрезе паренхима представлена мелкими узелками ярко-желтого цвета размерами до 0,3 см в диаметре, разделенными тонкими прослойками сероватой плотной соединительной ткани, при холестатических гепатитах ткань печени приобретает зеленоватый оттенок.
Микроскопически нормальное строение печени нарушено, определяются микроскопические признаки цирроза печени:
Мелкие мономорфные узлы-регенераты (ложные дольки), разделенные узкими прослойками соединительной ткани; гепатоциты в состоянии жировой и баллонной дистрофии, определяются большие двуядерные гепатоциты (извращенная регенерация гепатоцитов). В цитоплазме отдельных гепатоцитов может присутствовать алкогольный гиалин (при алкогольном циррозе). В септах инфильтрат из полиморфноядерных лейкоцитов, лимфоцитов и макрофагов, пролиферация желчных протоков.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 12; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!