Массивный некроз печени



Массивный некроз печени (стадии желтой и красной дистрофии) — заболевание, протекающее остро (редко хронически) (редко хронически), характеризующееся массивным некрозом ткани печени и развитием острой печеночной (печеночно-клеточной), печеночно-почечной недостаточности. Этиология: Причинами развития массивного некроза чаще всего являются: отравление грибами, гепатотропными ядами, тиреотоксикоз («тиреотоксическая печень»), токсикоз беременности (гестоз), фульминантная форма вирусного гепатита. В течение заболевания выделяют стадии желтой и красной дистрофии.

В стадии желтой дистрофии печень макроскопически значительно уменьшена, дряблая, желтая, капсула ее морщинистая. При микроскопическом исследовании центральные отделы долек некротизированы, на периферии долек — жировая дистрофия гепатоцитов.

В стадии красной дистрофии жиро-белковый детрит резорбируется, оголяются полнокровные синусоиды, происходит коллапс стромы, печень приобретает красный цвет.

Большинство пациентов погибают от острой печеночно-клеточной недостаточности, у выживших формируется крупноузловой (постнекротический) цирроз печени.

Гепатит

Гепатит — диффузное воспаление ткани печени различной этиологии. Классификация гепатитов: Среди гепатитов различают первичные (самостоятельные нозологические единицы) и вторичные (развивающиеся при других заболеваниях);.

Ппо этиологии первичные гепатиты - бывают вируснымие, алкогольнымие, лекарственнымие, аутоиммуннымие и т.д.;.

Ппо течению - различают острые (до 6 месяцев) и хронические (свыше 6 месяцев) гепатиты. Классификация острых вирусных гепатитов: по этиологии - гепатиты А, В, D, ни А ни В (С, Е и т.д.). Гепатиты А, Е передаются фекально-оральным путем (эпидемические, эндемические), В, С и D — половым путем или парентерально; клинико-морфологические формы: циклическая желтушная (обычно гепатит А), безжелтушная (обычно С), молниеносная (фульминантная, массивный некроз печени, чаще при гепатите В), холестатическая. При гепатитах В и С высок риск развития хронического гепатита, цирроза печени и гепатоцеллюлярного рака.

Классификация хронических гепатитов: по учитывает три параметра: этиологиию, степеньи гистологической активности процесса (активные, персистирующие, лобуляные), и по стадиюи заболевания (. Два последних последние два параметра определяются полуколичественным методом путем ри изучениия биоптата печени). Цирроз печени - необратимая стадия хронического гепатита.


Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!