C) Градуирленген Пирке сынамасы 13 страница



А) Көкжөтел

В) Бронхопневмония

С) ЖРВИ, ларинготрахеобронхит

D) Тыныс алу жолдарында бөгде зат

Е) Туберкулезды бронхоаденит

{Дұрыс жауап}= А

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

Семестр}=14

$$$008

12 айлық бала, сұйық нәжіске, қайталамалы құсуға, тамақтан бас тартуға шағымданады. Қарау кезінде: ұйқышыл, тері қатпары баяу жазылады, көзі кіртиген, сұйықтық іше алмайды. Жағдайын жіктеңіз және ем тағайындаңыз:

A) Диарея. Шамалы сусыздану. Б жоспары 4-сағат ішінде

B) Диарея. Шамалы сусыздану. Б жоспары 6-сағат ішінде

C) Диарея. Ауыр сусыздану. В жоспары 3-сағат ішінде

D) Диарея. Ауыр сусыздану. В жоспары 6-сағат ішінде

E) Диарея. Шамалы сусыздану. А жоспары. Сұйық нәжістен кейін регидрон

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$009

3 жастағы бала жедел ауырған, қызбадан басталған Т 38о С, бір реттік құсу, сұйық нәжіс. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Терісі бозғылт. Ерні қою қызыл түсті, құрғақ. Тілі шамалы жабынмен жабылған. Іші кірген Сигма спазмдалған, пальпацияда ауырсынады. Нәжісі «ректальды қақырық» тәрізді. Диагноз қойыңыз:

A) Сальмонеллез, типті, гастроэнтероколиттік түрі, орташа дәрежелі ауырлықта

B) Эшерихиоз, энтероинвазивті, типті, орташа дәрежелі

C) Сальмонеллез, типті, сүзек тәрізді түрі, орташа дәрежелі ауырлықта

D) Дизентерия, типті, орташа дәрежелі ауырлықта, асқынбаған ағым

E) Дизентерия, типті, орташа дәрежелі, рецидивті ағым

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$010

Ұл бала  12 жаста, 10 күн бұрын ауырған. Ауруы біртіндеп басталған. Алдымен бас ауруы, кейін дене температурасының жоғарылауы қосылған. Динамикада бас ауруы күшейген, ұйқысы бұзылған; барлық күндері қызба сақталуда. Аурудың 8-ші күні кеуде клеткасының бүйірінде аздаған  розеолезді-папулезді бөртпе дамыған. Қарау кезінде: бала тежелген. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, брадикардия. Асқазан-ішек жолдары – іші кепкен; жұмсақ, оң жақ мықын аймағында перкуторлы дыбыс тұйықталған. Қай зерттеу әдісі аурудың бірінші аптасында және қызба кезеңінде аурудың этиологиясын анықтауға мүмкіндік береді:

A) Копрокультура

B) Биликультура

C) Гемокультура

D) Уринокультура

E) Қосарлы сарысудағы антителалар титрінің артуы

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$011

Науқас 10 жаста, ауруының 14-ші күні түсті. Шағымдары: шамалы бас ауруы, әлсіздік, дене температурасының жоғарлауы, тершеңдік, қалтырау. Эпид.анамнез – ауылда тұрады, сауылмалы сүт ішеді. Объективті: түскен кезде –дене температурасы 38,10С, терісі бозғылт, ылғалдылығы жоғары, микрополиаденит. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия. Іші жұмсақ, ауырсынусыз, бауыры +2 +2 +2 см, көкбауырдың төменгі шеті пальпацияланады. ЖҚА – Нв-115 г/л, Эр-3,5х1012/л, ЭТЖ-10 мм/сағ, Л-3х109/л , т-1, сег-35, л-58, м-7. Диагноз:

A) Безгек

B) Іш сүзегі

C) Сарып

D) Псевдотуберкулез

E) Туберкулез

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$012

Бала  7 жаста. Шағымдары: бас ауруына, тәбетінің төмендеуіне, бұлшықетте және буындарда ауырсыну, дене температурасының жоғарлауы  37,0-38,0С. Анамнезінен: 1 апта бұрын апасына барған, онда мысықпен ойнады. Объективті: бала әлсіз, дене температурасы 38,0С. Тәбеті төмендеген. Терісі қызғылтым түсті, ыстық. Лимфа түйіндері: шүйде лимфа түйіні 3 өлшемді, мойын лимфа түйіні 3 өлшемді, қолтық асты  2 өлшемді, ауырсынусыз, қоршаған тіндермен бітіспеген. Араңы тыныш. Бауыры +2,5 см, ауырсынусыз. Көкбауыры +2,0. Болжам диагноз:

A) Жұқпалы мононуклеоз

B) Іш сүзегі

C) Токсоплазмоз

D) Юинг токсосаркомасы

E) Туберкулез

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$013

Стационарға 5 жастағы бала түсті, дене температурасының 380С-қа жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, селқостыққа, дем алуының және жұтынуының қиындауына шағымданады. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Дене температурасы 38,5 С. Терісі таза, бозғылт. Пальпация кезінде мойын лимфа түйіндері ұлғайған. Араңы  гиперемияланған, бадамша бездері ұлғайған және жабын жоқ. Өкпе және жүрек жағынан патология жоқ. Іші жұмсақ, пальпацияда ауырсынады, гепатоспленомегалия. Физиологиялық атқарулары қалыпты. Болжам диагноз қойыңыз:

A) Араң күл ауруы

B) Лимфогранулематоз

C) Жұқпалы мононуклеоз

D) Аденовирусты инфекция

E) Ірінді тонзилит

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$014

Қыз бала 12 жаста, ауруының  4-ші күні ауруханаға түсті. Балада қызба, денесінде, аяқ-қолында гиперемияланған фонда ұсақ нүктелі бөртпе, бауыры ұлғайған, нәжісі бірінші күннен сұйық, күніне 3-5 рет, патологиялық қоспасыз. Диагноз қойыңыз:

A) Энтеровирусты инфекция

B) Псевдотуберкулез

C) Иерсиниоз

D) Листериоз

E) Іш сүзегі

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$015

Науқас  Н, 15 жаста, мойнындағы фурункулға шағымданып келді. Физикальды мәліметтері: мойнының бүйір бетінде – карбункул диаметрі шамамен 1,5 см, қабыну валигімен қоршалған, ортасында – қара струп бар. Мойын мен бұғана асты аймақ ісіңген. Дене температурасы– 38,80С. Эпиданамнез: ауру алдында 1 апта бұрын туыстарына ауылға барған, кенеттен ауырып қалған сиырдың терісін шешкен (қолғаппен жұмыс істеген). Клиникалық диагноз қойыңыз:

A) Сібір жарасы, терілік форма, эдематозды вариант, орташа дәрежелі

ауырлықта, асқынбаған

B) Сібір жарасы, терілік форма, эризипелиоидты вариант, орташа дәрежелі

ауырлықта, асқынбаған ағым

C) Сібір жарасы, терілік форма, буллезді вариант, орташа дәрежелі ауырлықта,

асқынбаған

D) Сібір жарасы, терілік форма, карбункулезді вариант, орташа дәрежелі

ауырлықта, асқынбаған

E) Сібір жарасы, терілік форма, буллезді вариант, ауыр дәрежелі ауырлықта,

асқынбаған

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$016

Науқас Л., 10 жаста, 3 күн бұрын  Вьетнамнан оралған. Басының ауыруына, жүрген кезде сол жақ шап аймағындағы ауырсынудың күшеюіне, сирек қақырықсыз жөтелге, ентігуге шағымданып келді ауырғанына 2 күн болды: кенеттен қызба пайда болды, қалтырау. Қарағанда: тежелген, кезеңді түрде бүкіл денесінде тырысулар. Сол жақ лимфа түйіндері 2 см дейін ұлғайған, жұмсақ, үстіндегі терісі қызарған, ыстық. Өкпесінде шашыраңқы құрғақ сырылдар. ЖСЖ 120/мин. Диагноз қойыңыз:

A) Мүмкін болатын терілік, біріншілік-өкпелік оба формасы

B) Дәлелденген бубонды, екіншілік-өкпелік оба түрі

C) Күмәнді бубонды, екіншілік-өкпелік оба түрі

D) Мүмкін болатын біріншілік-генерализденген оба түрі  

E) Мүмкін болатын бубонды, екіншілік-өкпелік оба түрі

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$017

Науқас С., 10 жаста. Әлсіздікке, құсуға, сұйық нәжіске, боли іштегі жайылмалы құсуға шағымданып келді. Жедел ауырған, күніне  10 ретке дейінгі сұйық нәжістен басталған, динамикада жүрек айнусыз көп реттік құсу. Балтырында ауырсыну. Эпиданамнез: екі күн бұрын балық аулуаға барған, өзеннен су ішкен. Объективті: беті үшкірленген. Ернінде, тырнақтары көгерген. ТАЖ 36 рет 1 минутта. АҚ- 90/65 мм с.б.б. Диагноз қойыңыз:

A) Тырысқақ, типті форма, орташа дәрежелі ауырлықта, тегіс ағымды

B) Тырысқақ, типті форма, ауыр дәрежелі ауырлықта, тегіс ағымды

C) Тырысқақ, типті форма, орташа дәрежелі ауырлықта, тегіс емес ағымды

D) Тырысқақ, найзағай тәрізді форма, ауыр дәрежелі ауырлықта, тегіс емес ағымды

E) Тырысқақ, «құрғақ» форма, орташа дәрежелі ауырлықта, тегіс ағымды

{Дұрыс жауап}= A

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$018

Науқас  М., 7 жаста жедел ауырған, дене  температурасы  390С жоғарлаған, қайталамалы құсу болған, сұйық нәжіс. Ауруының  3 күні нәжісі ағарған және зәрі қошқылданған. Түскен кезде: склерасы мен  терісі сарғыш түсті. Бауыры қабырға доғасынан 3 см шығыңқы, эластикалы  консистенциялы, пальпацияда ауырсынады. Қан анализінде: жалпы билирубин 130 мкмоль/л, тура билирубин 90 мкмоль/л, тура емес билирубин 40 мкмоль/л, АЛаТ-2,0 мккат/л, HAV-IgM-оң. Ем тағайындап, оны негіздеңіз:

A) Вирусқа қарсы  препараттар, вирус  репликациясын басуға

B) Гормондар қабынуға қарсы әсерімен

C) Гепатопротекторлар гепатоциттердің мембрана өткізгіштігін төмендету

мақсатымен

D) Өт айдайтын препараттар өттің шығуын жақсарту үшін

E) Базисті  терапия жеткілікті: дезинтоксикация  мен диета

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$019

Ұл бала  2 жаста, гипертермияға 38,50С, жұтынғанда тамағында ауырсыну. Қарау кезінде: бетінде, денесінде, аяқ-қолында – табиғи қатпаралрда көбірек гиперемирленген фонда ұсақ нүктелі бөртпе. Араңында- айқын гиперемия. Алдыңғы мойын лимфа түйіндері ұлғайған. Тілі ақ жабынмен жабылған. ЖҚАви: Hb – 100 г\л, эритроцит – 3,1 х 10 12\л,лейкоцит– 11,0 х 109\л, т\я -7%, с\я – 60%,э – 6%, л – 22%, м – 2%, ЭТЖ – 32 мм\сағ. Осы ауруда экзантема даму себебін көрсетіңіз:

A) Терінің мальпигиев қабатының вируспен зақымдалуы

B) Дермада антиген-антидене  комплексінің дамуынан

C) Терінің емізікшелі қабатының вируспен зақымдалуы

D) Терінің емізікшелі қабатының жергілікті кеңеюінен

E) Қоздырғыш экзотоксиніне инфекционды аллергияның дамуы

{Дұрыс жауап}= Е

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$020

Стационарға қыз бала 5 жаста (салмағы 20 кг) дене температурасының 390С жоғарлауы, селқостық, құсу, жұтыну кезінде тамағында ауырсыну. Физикальды мәліметтер: ауыз арқылы дем алады, дем алуы бұзылған. Дауысы түсініксіз, мұрын арқылы сөйлейді. Араңында гиперемия, бадамша бездері ісіңген. Бадамша бездерінде, доғаларында, тілщеде тығыз фибринозды сұр түсті жабыны бар. Регионарлы лимфа түйіндері екінші өлшемді, пальпацияда ауырсынумен. Мойын клечаткасы бұғанаға дейін ұлғайған. Болжам диагноз, ем тағайындаңыз:

A) Араң күл ауруы, жергілікті форма; күл ауруына қарсы сарысу – 20 мың АЕ

B) Араң күл ауруы, жайылған форма; күл ауруына қарсы сарысу – 50 мың АЕ

C) Араң күл ауруы, токсикалық форма; күл ауруына қарсы сарысу – 100 мың АЕ

D) Араң күл ауруы, жергілікті форма; эритромицин 0,1 – 2 таблеткадан - 4 рет күніне, ішке

E) Араң күл ауруы, токсикалық форма; пенициллин – 2 млн АЕ – 2 рет күніне, бұлшықетке

{Дұрыс жауап}= С

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$021

Бала 4 жаста, жұтыну кезінде тамағында ауырсынуға шағымданады. Анасы баласының денесінде бөртпенің бар екеніне және күніне 5-6 рет патологиялық қоспасыз сұйық нәжіске шағымданады. Ауырғанына 3 күн болған, шаршағыштықтан, тамағындағы ауырсынудан басталған. Бала бала-бақшаға барады, балалар арасында катаральды белгілер мен асқазан-ішек бұзылыстарымен аурулар кездескен. Объективті: қолында, көбінесе алдыңғы бүйір беткейінде шамалы дақты- папулезді бөртпе бар. Араңында – таңдай доғалары, бадамша бездері гипеpемияланған, олардың фонында беті ақ, жеңіл алынатын жабынмен жабылған эрозиялар бар. Диагноз қойыңыз.

A) Аденовиpусты инфекция

B) Энтеpовиpусты инфекция

C) Күл ауруы

D) Жұқпалы мононуклеоз

E) Иеpсиниоз

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$022

Науқас 4 жаста, стационарға ауруының 4-ші күні селқостыққа, аяғында ауырсынуға, жоғары тершеңдікке шағымданады. Объективті: дене температурасы 380С, терісі таза, қызыл дермографизм, араңы гиперемияланған. Қозғалыс кезінде омыртқасында, аяқтарында,  оң жақ аяғының бұлшықет тонусы төмендеген,  сіңір рефлекстері шақырылмайды. Менингеальды симптомдары оң. Ликвор: қысымы – жоғары, цитоз – 500 клетка, оның ішінде 375 лимфоциттер, ақуыз – 0,066 г/л. Диагноз қойыңыз.

A)Менингококкты инфекция, жайылмалы түрі, менингит

B)Полиомиелит, абортивті түрі, асқынбаған ағым

C)Полиомиелит, аралас, бульбоспинальды түрі

D)Полиомиелит:  аралас форма:менингит+спинальды

E)Энтеровирусты инфекция, полиомиелит тәрізді түрі

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$023

Стационарға 7 жастағы бала ауруының 4-ші күні түсті. Дене  температурасы 390С жоғарлаған, ауызды ашқан кезде және шайнау кезінде ауырсыну. Объективті: дене температурасы 38,30С. Қарау кезінде – құлақ алдында, құлақ қалқанының артында екі жақтан қамыр тәрізді консистенциялы ісіңу, пальпация кезінде ауырсыну. Құлақ қалқанының козелогына және емізікше тәрізді өсіндіге басқанда ауырсыну байқалады. Ауыз қуысының шырышты қабатының сілекей безінің шығару өзегінің айналасында айқын гиперемия. Диагноз қойыңыз:

A) Цитомегаловирусты инфекция, жүре пайда болған, генерализденген форма, орташа дәрежелі ауырлықта

B) Цитомегаловирусты инфекция, жүре пайда болған, локализденген форма, сиалоаденит, орташа дәрежелі


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 511; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!