Критерии оценки выполнения манипуляции: « Удаление патологического содержимого из верхних дыхательных путей у новорождённого с помощью резинового баллона»

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 34Следующая ⇒

Профессиональные компетенции (ПК)	Количество баллов	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 4.1. ПК 4.4.	23-26	«5»	«Компетенции освоены»
	21-25	«4»
	18-20	«3»
	17 баллов и менее	«2»	«Компетенции не освоены»

ОДОБРЕН на заседании П(Ц)К профессиональных модулей по специальности 31.02.02 Акушерское дело «22»_января 2020г. Протокол № _4__ Председатель П(Ц)К ___________/Тихонова Т.А./

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № _3_ для проведения промежуточной аттестации. Экзамен (квалификационный) по ПМ.04 Медицинская помощь женщине, новорожденному, семье при патологическом течении беременности, родов, послеродового периода Специальность: 31.02.02 Акушерское дело (базовая подготовка)

РАССМОТРЕН на заседании методического совета от «20» февраля 2020г. протокол № ___5___ УТВЕРЖДЕН Директор ГБПОУ ДЗМ «МК№6» ____________/Савзян Г.Г./ «20» февраля 2020г.

Задание 1.

Условия выполнения задания

1. Место выполнения задания: доклинический кабинет

2. Максимальное время выполнения задания: 10 минут.

3. Вы можете воспользоваться: фантомами, оборудованием, документацией, расходными материалами в зоне "Родильный блок".

4. Другие характеристики отражающие сущность задания: задание выполняются в среде имитирующей рабочее место.

Профессиональная задача

В родильное отделение поступила первобеременная Алла А., 30 лет, в сроке 36-37 недель беременности. Из анамнеза: из соматических заболеваний отмечает хронический пиелонефрит. Менструальная функция без особенностей. Гинекологические заболевания отрицает. С 30 недель у беременной отмечается патологическая прибавка веса. С 30 по 36 неделю беременности прибавила 6 кг. 2 недели назад появились отеки нижних конечностей и повышение АД до 130/90 мм рт.ст. Принимала таблетки валерьяны и папазола.

Объективно: кожные покровы, видимые слизистые оболочки чистые, обычной окраски. Пульс 80 ударов в минуту, ритмичный. АД-170/100, 170/110 мм. рт.ст. Отмечаются выраженные отеки нижних конечностей, передней брюшной стенки, кистей рук. Положение плода продольное, третьим приемом Леопольда над входом в малый таз определяется плотная, крупная часть плода способная к баллотированию. Сердцебиение плода 136 ударов в минуту, приглушено, аритмичное. Голова не болит, зрение ясное, болей в эпигастральной области нет. Срочно определен белок в моче. В анализе мочи - белок 2,32 г/л, в моче единичные гиалиновые и зернистые цилиндры.

Задания:

1. Поставьте диагноз и обоснуйте его.

2. Определите тактику акушерки в данной ситуации.

Задание 2.

Условия выполнения задания

1. Место выполнения задания: доклинический кабинет

2. Максимальное время выполнения задания: 10 минут.

3. Вы можете воспользоваться: фантомами, оборудованием, документацией, расходными материалами в зоне "Отделение патологии новорожденных".

Профессиональная задача

В отделение патологии новорожденных находится ребёнок 3-х суток. Из анамнеза: ребёнок от четвёртой беременности, вторых срочных родов от матери с группой крови 0 (1), группа крови новорождённого А (II) . Масса при рождении 3200 гр., длина 51 см. Через 12 часов после рождения появилось желтушное окрашивание кожных покровов.

Объективно: отмечается желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек. За последние сутки желтуха усилилась. Общее состояние ребёнка ухудшилось, физиологические рефлексы снижены, мышечная гипотония. При пальпации живота: увеличение в размерах печени и селезёнки. Биохимическое обследовании крови: показатели билирубина 240 мкмоль/л, почасовой прирост билирубина- 6,8 мкмоль/л/ч. В общем анализе крови показатели гемоглобина – 120 г/л.

Задания:

1. Выявите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.

2. Выявите проблемы пациента.

3. Определите диагноз и обоснуйте его.

4. Определите независимые и зависимые вмешательства акушерки.

Задание 3.

Условия выполнения задания

1. Место выполнения задания: доклинический кабине. 2. Максимальное время выполнения задания: 10 минут.

Практическая манипуляция

Продемонстрируйте на фантоме манипуляцию: «Амниотомия при многоводии».

Эталон ответа к билету №3

Задание 1.

Профессиональная задача

1.Диагноз: беременность 1, 36-37 недель. Головное предлежание плода. Сочетанный преэклампсия на фоне хронического пиелонефрита – тяжелой степени. Гипоксия плода, возрастная первобеременная.

Диагноз выставляется на основании анамнеза, жалоб беременной, данных объективного обследования, наружного акушерского исследования.

2.Тактика акушерки:

- беременную необходимо поместить в палату интенсивной терапии родильного отделения;

- обеспечить лечебно-охранительный режим по Строганову;

- организовать индивидуальный пост;

- по назначению врача акушер – гинеколога, анестизиолога-реаниматолога создать медикаментозный лечебно- охранительный режим; вводить гипотензивные, спазмолитические средства, проводить магнезиальную, инфузионную, дегидратационную, десенсибилизирующую терапию; средства улучшающие мозговой, маточно-плацентарный кровоток; проводить гепаринотерапию (только при лабораторно подтвержденной коагулопатии потребления);

- постоянно контролировать АД, пульс, ЧДД, почасовой диурез, состояние матки, сердцебиение плода.

- одновременно проводить обследование беременной; решается вопрос о методе родоразрешения;

- при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии, по назначению врача акушерка готовит пациентку к экстренной операции – кесарево сечение.

Задание 2.

Профессиональная задача

1.Потребности пациента, удовлетворение которых нарушено: