III . Синтетические антибактериальные препараты



Хинолоны (фторхинолоны) (ФХ)

Название препарата Микробный спектр Клинические показания Особенности
I поколение: Оксолиновая кислота Налидоксовая кислота Пипемидовая кислота II поколение: Ломефлоксацин Норфлоксацин Офлоксацин Пефлоксацин Ципрофлоксацин   III поколение: Левофлоксацин Спарфлоксацин   Грам(-) флора - узкий спектр Грам(-) и Грам(+) флора Грам(-) и Грам(+) флора

1) Инфекции МВП (кроме острого пиелонефрита);

2) Инфекции ДП;

3) Интраабдоминальные инфекции;

4) Инфекции органов малого таза;

5) Инфекции VDG (цистит, пиелонефрит);

6) Инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов;

7) Сепсис

Нежелательные реакции:

1) Аллергия;

2) Не следует назначать при беременности и кормлении грудью;

3) Не следует назначать детям и подросткам;

4) При ХПН дозы ФХ подлежат коррекции

5) Возбуждающее действие на ЦНС (при ОНМК,

судорожном синдроме в анамнезе)

IV поколение: Моксифлоксаци Грам(-) и Грам(+) флора

 

Сульфаниламиды

Название препарата Микробный спектр Клинические показания Особенности
Резорбтивного (короткого) действия): Сульфатиазол Стрептоцид Сульфаэтидол Продолжительного действия): Сульфадиметокисин Сульфаметоксипиридазин Сульфален

Грам(+) и

грам(-) бактерии

У возбудителей часто вырабатывается перекрестная устойчивость ко всем препаратам этого ряда
 Действующие в просвете кишечника: Фталилсульфотиазил Сульфагуанидин Месалазин Местного применения: Сульфацетамид (сульфацил - натрий)  Месалазин - используют при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите Используется в основном в офтальмологии У возбудителей часто вырабатывается перекрестная устойчивость ко всем препаратам этого ряда

Нитрофураны

Название препарата Микробный спектр Клинические показания Особенности
1)Фуразидин 2)Фуразолидон 3)Нитрофурантоин 4)Нифуроксазид 5) Нифурател Широкий спектр Грам(+) и Грам(-) бактерий, анаэробов, грибов, некоторых простейших   Малочувствительны: энтерококки синегнойная палочка, протей 1) Острые неосложненные формы инфекции МВП, профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях и манипуляциях 2) Кишечные инфекции 3) Протозойные инфекции:  трихомониаз,  лямблиоз Противопоказания: 1) Аллергические реакции; 2) Почечная недостаточность; 3) Тяжелая патология печени; 4) Беременность  (III триместр) 5) Новорожденным

 

Нитроимидазолы

Название препарата Микробный спектр Клинические показания Особенности
Метронидазол Орнидазол Секнидазол Тинидазол Большинство анаэробов Анаэробные или аэробно - анаэробные инфекции различной локализации: 1) инфекции НДП; 2) инфекции ЦНС, 3) абдоминальные инфекции, 4) инфекции полости рта, 5) периоперационная профилактика при абдоминальных и гинекологических вмешательствах, 6) эрадикация НР при  язвенной болезни. Нежелательные реакции: 1) Нейротоксичность; 2) усиливают эффект непрямых антикоагулянтов4 3) Риск лейкопении и нейтропении Противопоказания: 1) Аллергические реакции; 2) Органические заболевания ЦНС с выраженными клиническими проявлениеми; 3) Беременность (I триместр) 4) Кормление грудью.

 

Оксазолидиноны

Название препарата Микробный спектр Клинические показания Особенности
Линезолид (зивокс) Полирезистентные Грам(+) кокки (аэробные и анаэробные) 1) Инфекции, вызванные полирезистентными Грам(+) кокками; 2) Осложненные и неосложненные инфекции кожи и мягких тканей; 3) Внебольничная и  нозокомиальная пневмония. Хорошо пенетрирует в ткани (легкие, клапан сердца, кости, мягкие ткани)

Циклические полипептиды


Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 95; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!