III . Синтетические антибактериальные препараты
Хинолоны (фторхинолоны) (ФХ)
Название препарата | Микробный спектр | Клинические показания | Особенности |
I поколение: Оксолиновая кислота Налидоксовая кислота Пипемидовая кислота II поколение: Ломефлоксацин Норфлоксацин Офлоксацин Пефлоксацин Ципрофлоксацин III поколение: Левофлоксацин Спарфлоксацин | Грам(-) флора - узкий спектр Грам(-) и Грам(+) флора Грам(-) и Грам(+) флора | 1) Инфекции МВП (кроме острого пиелонефрита); 2) Инфекции ДП; 3) Интраабдоминальные инфекции; 4) Инфекции органов малого таза; 5) Инфекции VDG (цистит, пиелонефрит); 6) Инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов; 7) Сепсис | Нежелательные реакции: 1) Аллергия; 2) Не следует назначать при беременности и кормлении грудью; 3) Не следует назначать детям и подросткам; 4) При ХПН дозы ФХ подлежат коррекции 5) Возбуждающее действие на ЦНС (при ОНМК, судорожном синдроме в анамнезе) |
IV поколение: Моксифлоксаци | Грам(-) и Грам(+) флора |
Сульфаниламиды
Название препарата | Микробный спектр | Клинические показания | Особенности |
Резорбтивного (короткого) действия): Сульфатиазол Стрептоцид Сульфаэтидол Продолжительного действия): Сульфадиметокисин Сульфаметоксипиридазин Сульфален | Грам(+) и грам(-) бактерии | У возбудителей часто вырабатывается перекрестная устойчивость ко всем препаратам этого ряда | |
Действующие в просвете кишечника: Фталилсульфотиазил Сульфагуанидин Месалазин Местного применения: Сульфацетамид (сульфацил - натрий) | Месалазин - используют при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите Используется в основном в офтальмологии | У возбудителей часто вырабатывается перекрестная устойчивость ко всем препаратам этого ряда |
Нитрофураны
|
|
Название препарата | Микробный спектр | Клинические показания | Особенности |
1)Фуразидин 2)Фуразолидон 3)Нитрофурантоин 4)Нифуроксазид 5) Нифурател | Широкий спектр Грам(+) и Грам(-) бактерий, анаэробов, грибов, некоторых простейших Малочувствительны: энтерококки синегнойная палочка, протей | 1) Острые неосложненные формы инфекции МВП, профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях и манипуляциях 2) Кишечные инфекции 3) Протозойные инфекции: трихомониаз, лямблиоз | Противопоказания: 1) Аллергические реакции; 2) Почечная недостаточность; 3) Тяжелая патология печени; 4) Беременность (III триместр) 5) Новорожденным |
Нитроимидазолы
Название препарата | Микробный спектр | Клинические показания | Особенности |
Метронидазол Орнидазол Секнидазол Тинидазол | Большинство анаэробов | Анаэробные или аэробно - анаэробные инфекции различной локализации: 1) инфекции НДП; 2) инфекции ЦНС, 3) абдоминальные инфекции, 4) инфекции полости рта, 5) периоперационная профилактика при абдоминальных и гинекологических вмешательствах, 6) эрадикация НР при язвенной болезни. | Нежелательные реакции: 1) Нейротоксичность; 2) усиливают эффект непрямых антикоагулянтов4 3) Риск лейкопении и нейтропении Противопоказания: 1) Аллергические реакции; 2) Органические заболевания ЦНС с выраженными клиническими проявлениеми; 3) Беременность (I триместр) 4) Кормление грудью. |
|
|
Оксазолидиноны
Название препарата | Микробный спектр | Клинические показания | Особенности |
Линезолид (зивокс) | Полирезистентные Грам(+) кокки (аэробные и анаэробные) | 1) Инфекции, вызванные полирезистентными Грам(+) кокками; 2) Осложненные и неосложненные инфекции кожи и мягких тканей; 3) Внебольничная и нозокомиальная пневмония. | Хорошо пенетрирует в ткани (легкие, клапан сердца, кости, мягкие ткани) |
Циклические полипептиды
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 95; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!