Б. Группа цефалоспоринов (ЦС)
- I поколение: цефазолин, цефалексин.
- II поколение: цефуроксим, цефаклор, цефамандол, цефокситин, цефуроксим,
цефотетан, цефметазол.
- III поколение: цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон, цефтизоксим, цефменоксим, цефиксим, цефтибутен, цефподоксим, цефетамет, цефоперазон/сульбактам (сульперазон).
- IV поколение: цефепим, цефпирон, цефтаролин (зинфоро), цефтазидим/авибактам.
В. Группа карбапенемов (КП)
- имипенем/циластатин (тиенам), меропенем, эртапенем, дорипенем.
Г. Группа монобактамов (МБ)
- азтреонам.
АМИНОГЛИКОЗИДЫ (АГ)
- I поколение: стрептомицин, неомицин, канамицин.
- II поколение: гентамицин.
- III поколение: амикацин, тобрамицин, нетилмицин, сизомицин.
ГЛИКОПЕПТИДЫ
- ванкомицин, тейкопланин.
ТЕТРАЦИКЛИНЫ
- Природные: тетрациклин.
- Полусинтетические: метациклин.
- Синтетические: доксициклин, миноциклин, тигацил или тигециклин.
ФТОРХИНОЛОНЫ (ФХ)
- I поколение: оксолиновая кислота, налидоксовая кислота, пипемидовая кислота.
- II поколение: ломефлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин.
- III поколение: левофлоксацин, спарфлоксацин.
- IV поколение: моксифлоксацин.
ЛИНКОЗАМИДЫ
- Природные: линкомицин.
- Полусинтетические: клиндамицин.
РИФАМПИЦИН
НИТРОИМИДАЗОЛЫ
- метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол.
МАКРОЛИДЫ
- Природные: эритромицин, олеандомицин.
|
|
|
- Полусинтетические: рокситромицин, кларитромицин, флуритромицин.
ОКСАЗОЛИДИНОНЫ
- линезолид = зивокс.
ПОЛИМИСИНЫ
- полимиксин В – парентеральный, полимиксин М - для местного применения.
НИТРОФУРАНЫ
- фуразидин, фуразолидон, нитрофурантоин, нифуроксазид, нифурател.
СУЛЬФАНИЛАМИДЫ
- Резорбтивного (короткого) действия: сульфатиазол, стрептоцид, сульфаэтидол.
- Продолжительного действия: сульфадиметоксин, сульфален, сульфаметоксипиридазин.
- Действующие в просвете кишечника: фталилсульфатиазол, сульфагуанидин, месалазин.
- Местного применения: сульфацетамид (сульфацил - натрий).
ЦИКЛИЧЕСКИХ ПОЛИПЕПТИДЫ
- даптомицин = кубицин.
ЛИПОГЛИКОПЕПТИДЫ
- телаванцин.
I . β - лактамные АБ
Пенициллины (ПЕН)
| Подгруппа | Микробный спектр | Клинические показания | Особенности |
| Природные ПЕН: бензилпенициллин феноксиметилпенициллин | Грам(+) бактерии | Тонзиллофарингит менингит эндокардит | Высокая аллергенность |
| оксациллин, клоксациллин, диклоксациллин | Стафилококки (кроме MRSA) | Кожа мягкие ткани кости суставы | При приеме per os оксациллин не создает высоких концентраций |
| АминоПЕН: ампициллин амоксициллин | Стафилококки (кроме MRSA) + некоторые грам(-) бактерии | Менингит эндокардит ВДП; НДП; МВП | |
| Антисинегнойные ПЕН: карбенициллин тикарциллин азлоциллин пиперациллин мезлоциллин | Энтеробактерии, включая синегнойную палочку | Инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa | Могут вызывать флебиты, агрегацию тромбоцитов, электролитные нарушения |
| Ингибитор-защищенные ПЕН: амоксициллин/клавуланат ампициллин/сульбактам тикарциллин/клавуланат пиперациллин/тазобактам | Энтеробактерии стафилококки, в т. ч., MRSA | Инфекции ДП, МВП, нозокомиальные, интраабдоминальные, сепсис |
Условные обозначения (здесь и в других таблицах этой главы): ДП - дыхательные пути; ВДП - верхние дыхательные пути; НДП - нижние дыхательные пути; МВП - мочевыделительные пути.
|
|
|
Цефалоспорины (ЦС)
| Подгруппа | Микробный спектр | Клинические показания | Особенности |
| I поколение: цефазолин цефалексин | Грам(+) кокки | Периоперационная профилактика, амбулаторные инфекции кожи, мягких тканей | Не применять с другими бета - лактамными АБ !
|
| II поколение: цефуроксим цефаклор цефамандол цефокситин цефуроксим цефотетан цефметазол | Грам(-) бактерии, пневмококки | Внебольничная пневмония МВП кожа мягкие ткани | |
| III поколение: цефотаксим цефтриаксон цефтазидим цефоперазон цефтизоксим цефменоксим цефиксим цефтибутен цефподоксим цефетамет цефоперазон/ сульбактам (сульперазон) | Грам(-) бактерии, стрептококки | Тяжелые внебольничные, госпитальные инфекции, менингит тяжелые госпитальные инфекции на фоне нейтропении, иммунодефицита | |
| IV поколение: Цефепим Цефпирон Цефтаролин (зинфоро) | Энтеробактерии, включая синегнойную палочку, в т. ч., штаммы, устойчивые к ЦС III | Тяжелые, в т. ч., госпитальные инфекции, вызванные полирезистентной флорой, на фоне нейтропении, иммунодефицита |
Карбапенемы (КП)
|
|
|
| Название препарата | Микробный спектр | Клинические показания | Особенности |
| Имипенем/циластатин (тиенам) Меропенем Эртапенем Дорипенем | Многие грам(+) (больше тиенам), грам(-) (больше меропенем) и анаэробные микробы | Тяжелые, в т. ч., госпитальные инфекции, вызванные полирезистентной и смешанной микрофлорой: НДП, МВП, малого таза, интраабдоминальные, сепсис, кожи и мягких тканей, костей и суставов, эндокардит (тиенам), менингит (меропенем), инфекций на фоне нейтропении, иммунодефицита | Не применять с другими β - лактамными АБ! |
4. Монобактамы (азтреонам).
|
|
|
Азтреонам имеет очень узкий спектр (грамотрицательные палочки), но очень эффективен и устойчив ко всем лактамазам.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 106; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!