Характер взаимодействие витаминов с лекарственными препаратами

	• Ненаркотические аналгетики (синергид-
Витамин Bj	ное действие),
	• Антибиотики (усиление выведения вита-
	мина Bi)
	• Трициклические антидепрессанты имип-
.	рамин и амитриптилин (ухудшают метабо-
	лизм рибофлавина, особенно в миокарде).
Витамин Вг	• Спиронолактон (антагонист альдостерона)
	блокирует превращение рибофлавина в ко-
	ферментные формы (Альдактон — гипотен-
	зивный препарат — действует противо-
	положно).
	• Дефицит РР потенцируется при употреб-
	лении кукурузы, содержащей ниацин в
	связанной форме.
Витамин РР	• Витамины Вь Вг, Вб способствуют обра-
	зованию ниацина из - триптофана.
	• Изониазид и 3-ацетилпиридин разрушают PP.
	• Витамин РР потенцирует усвояемость Сг
	• Метаболизм пантотеновой кислоты тесно
Витамин Вб	связан с обменом витаминов С, Вхг, фолие-
	вой кислотой, их недостаток тоже ведет к
	гиповитаминозу В5.
	• У женщин, принимающих пероральные
	контрацептивы, содержащие эстрогенные
	вещества, обнаруживается дефицит пири-
	доксина.
	• Длительное применение антибиотиков,
	сульфаниламидов, фтивазида, изониазида,
Витамин Be	циклосерина (противотуберкулезных
	средств), дезоксипиридоксина приводит
	к разрушению витамина Вб.
	• Витамин Вб снижает эффективность ле-
	водопы при одновременном применении.
	• Пиридоксальфосфат, разрушается под
	влиянием алкоголя.
	• Витамин В6 образует биокоординацион-
	ную ствязь с 3 атомами магния и потенци-
	рует всасываемость магния в ЖКТ
	• Неомицин сульфата, полимиксин, тетра-
	циклин, канамицин уменьшают всасывание В12; • Препараты содержащие Со - кобальт
Китамин Bi2
	(Капли Береш Плюс) потенцируют эффекты
	витамина Bi2
	• Эстрогены снижают уровень витамина С.
	• Витамин С (особенно большие дозы) спо-
	собствует всасыванию А1 эпителием кишеч-
	ника.
	• Не следует назначать большие дозы ви-
Витамин С	тамина с А1-содержащими препаратами (альмагель,
	фосфалюгель и аналоги).
	• Большие дозы витамина С ухудшают ус-
	воение витамина Bi2 из пищи.
	• Витамин С усиливает всасывание Fe и
	переводу металла в активную форму.
	• Эстрогены повышают концентрацию в
	крови ретинолсвязывающего протеина (эст-
	роген + витамин А = гипервитаминоз, про-
	являющийся, зудом, сухостью и шелуше-
	нием кожи, нарушением роста волос, ано-
Витамин А	рексией, головной болью).
	• Тетрациклин + витамин А = развитие
	внутричерепной гипертензии.
	• Дефицит Zn в организме нарушает пре-
	вращение витамина А в активную форму.
	• Железо окисляет витамин А (фармацев-
	тическое взаимодействие)
	• Витамин Е потенцирует биологические
	эффекты Se, а селен — эффекты витамина
Витамин Е	Е. • Железо и медь приводят к окислению и
	распаду витамина Е (фармацевтическое
	взаимодействие)

ГЛАВА V

ВИТАМИНОПОДОБНЫЕ ВЕЩЕСТВА

Кроме двух групп витаминов, различают еще разнообраз­ные химические соединения, часть которых синтезируется в организме и обладает витаминными свойствами. Их называют витаминоподобными. К ним относятся парааминобензойная кислота, холин, липоевая кислота, витамин В^ (пангамовая кислота), оротовая кислота, инозит, умбихинон, витамин U (противоязвенный фактор) и ряд факторов роста птиц, крыс, цыплят, тканевых культур.

Парааминобензойная кислота (ПАБК) входит в состав молекулы фолиевой кислоты. Она участвует в синтезе фолие-вой кислоты и является компонентом в молекуле фолиевой и фолиновой (цитроворум-фактор) кислот. Содержится во мно­гих продуктах питания, где находится в связанном состоя­нии, вследствие чего не экстрагируется водой и выделяется лишь после гидролиза продукта в кишечнике.

ПАБК необходима для нормального процесса пигмента­ции волос; у животных - шерсти, перьев и кожи, что обу­словлено активированием фермента тирозиназы. Это ключе­вой фермент при биосинтезе меланинов кожи, от которых за­висит ее цвет.

Суточная потребность ПАБК не установлена.

Витамин Bis (пангамовая кислота) участвует в биосинте­зе холина, метионина, креатинина как источника метальных групп. Витамин впервые выделен Кребсом из ядер косточек абрикосов, а затем его выделили в кристаллическом виде из ростков риса и рисовых отрубей, пивных дрожжей, из печени и крови. Поскольку они широко представлен в семенах расте­ний, его назвали «пангамовая кислота» (от греческого pan -всюду и gamy - семя.

Основное физиологическое значение пангамовой кислоты — это ее липотропные свойства и функция донатора подвиж­ных метальных групп. Она является важным фактором нор­мализации липидного обмена; участвует в синтезе креатин-фосфата, для образования которого нужны метальные группы. Креатинфосфат играет важную роль в нормализации Функциональной способности мышц и в оптимизации энерге­тических процессов в целом.

Нангамовая кислота также улучшает тканевое дыхание, Повышает использование кислорода в тканях и участвует в окислительных процессах, стимулируя их.

Препараты пангамовой кислоты дают хороший лечебный :к|)фект при жировом гепатозе и некоторых формам кислород­ного голодания.

Инозит связан с обменом фосфоглицеридов. Наряду с па-рааминобензойной и пантотеновой кислотой считается «вита­мином юности», помогает поддерживать в здоровом состоянии печень, понижает содержание холестерина в крови, предот­вращает хрупкость стенок кровеносных сосудов.

Липотропный эффект инозита тормозит дистрофию пече­ни у животных и у человека при злокачественных новообра­зованиях. Особенно активно липотропное действие инозита проявляется при недостаточности жира в питании, а также в присутствии витамина Е. Инозит, помимо этого, обладает седативными свойствами, нормализует деятельность нервной системы, улучшает трофику тканей, регулирует двигательную активность желудка и кишечника. В эксперименте установ­лено, что инозит повышает перистальтику кишечника, а его недостаток способствует развитию пилороспазма и гипомото-рики желудка и кишечника.

Больше всего инозита содержится в масле из семян кун­жута; также его много в говяжьем сердце, цельных крупах, черной патоке, сое, грейпфруте, бобах, яйцах, в икре и моло­ках рыб.

Кофеин, содержащийся в кофе и чае, при поступлении в организм разрушает инозит. Случаев клинически выраженно­го гиповитаминоза инозита не установлено. Суточная потреб­ность взрослого человека в инозите равна 1—1,5 г.

-Убихинон (коэнзим Q) является обязательным компонен­том дыхательной цепи, осуществляя в митохондриях перенос электронов от мембранных дегидрогеназ (в частности, НАДН-дегидрогеназы дыхательной цепи, СДГ и др.) на цитохромы. В организме человека убихинон может синтезироваться из мевалоновой кислоты и продуктов обмена фенилаланина и тирозина. Известно, что у детей, получавших с пищей недос­таточное количество белка, развивалась анемия, неподдаю­щаяся лечению известными средствами - витамином B12, фолиевой кислотой и др. Хорошие лечебные результаты были получены лишь после применения препаратов убихинона.

Витамин U (S-метилметионин, противоязвенный фактор) оказывает лечебный эффект при лечении язв желудка и две­надцатиперстной кишки. Впервые обнаружен Чинеем в 1948-1950 годах. Как и инозит, он является донатором метильных групп. Витамин U может быть отнесен к липотропным факто­рам, аналогично метионину творога и белкам других пище­вых продуктов. Что касается его биологической роли, то из­вестно, что у крыс он полностью заменяет потребности в ме-тионине; показано его участие в синтезе метионина, холина и креатинина.

S-метилметионин содержится не только в капусте, но в значительном количестве и в других пищевых продуктах -свекле, зелени петрушки, сельдерея и других зеленых расте­ниях. Длительное время хорошо сохраняется в замороженных и консервированных продуктах.

Липоевая кислота (также известна как тиоктовая кисло­та) является серусодержащей кислотой. Она играет незаме­нимую роль в окислении и переносе ацильных групп в соста­ве многокомпонентных ферментных систем. Она играет зна­чительную роль в перобразовании АТФ. Липоевая кислота вырабатывается в организме человека и поступает с пищей. Однако при определенных заболеваниях возникает ее нехват­ка и ее введение в организм дополнительно приводит к улуч­шению качества здоровья. Основная ее функция — прямое участие в окислительном декарбоксилировании в тканях а-кетокислот (пировиноградной и а-кетоглутаровой) и др. Ли­поевая кислота - антиоксидант; она противодействует как водо- так и жирорастворимым свободным радикалам. Возмож­но, она является одним из факторов роста. Источниками по­ступления липоевой кислоты являются печень, мясо (теляти­на, говядина), молоко, дрожжи, зеленолистные растения. В овощах и фруктах липоевой кислоты мало. При диабетической нейропатии рекомендовано принимать липоевую кислоту в дозе до 600 мкг в сутки (Германский союз эндокринологов,'по.Ч). Липоевая кислота в дозе 450 мкг в сутки улучшала параметры иммунитета у больных СПИДом. Липоевую кислоту в дозе 150-600 мкг используют как гепатопротектор при гепатитах и при отравлении свинцом и другими тяжелыми

цталлами. Используется в лечение ИБС, при сердечно-соудистой недостаточности, в лечении широкоугольной глаукомы (Орлова СВ., 1998)

Холин является структурным компонентом сложного органического фосфорсодержащего соединения — фосфатидил-холина, или лецитина. Он входит в состав активного ацетил-холина - медиатора нервного импульса. Кроме того, холин принимает участие в реакциях трансметилирования при био­синтезе метионина, пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов, фосфолипидов и пр. Экспериментально установлено, что холиновая недостаточность проявляется жировой инфильтра­цией печени, геморрагической дистрофией почек, нарушени­ем процесса свертывания крови (нарушение синтеза V факто­ра свертывания - акцелерина) и др.

Карнитин обеспечивает нормальное функционирование мышц. В организме он не синтезируется и потребность в нем кеуществляется за счет принимаемой пищи.

Суточная потребность в карнитине не установлена. Основ­ными источниками поступления карнитина в организм явля­ются мясо и мясопродукты.

Витамин В13 (оротовая кислота) стимулирует обмен бел­ки в организме, нормализует функцию печени, способствуя регенерации гепатоцитов. Оротовая кислота участвует в син­тезе метионина, обмене метаболизме фолиевой кислоты и превращениях пантотеновой кислоты. Повышает плодови­тость животных и улучшает развитие плода.

Содержится эта кислота в дрожжах, печени, молоке, мо­лочных продуктах. В качестве препарата оротовой кислоты используется оротат калия, который применяется при забо­леваниях печени, хронической сердечной недостаточности, вирусных гепатитах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в ближайшем послеоперационном периоде для стимуляции регенерации тканей.

Суточная доза оротовой кислоты составляет 0,5-1,5 г, иногда до 3 г.

 

ГЛАВА VI

МИКРОЭЛЕМЕНТЫ

 

В 16 веке Парацельс подытожил знания древних цивили-ваций о биологических свойствах и лечебном использовании металлов, которым именно он присвоил этот термин, т.е. «пре­кращающийся», «изменяющийся». По мнению Парацельса, это отражало их основную особенность — изменять свой внешний вид и свойства под влиянием плавки, ковки и т.п.

Подробное изложение учения Парацельса о металлах было опубликовано А. Селаври и представляло собой мистическое толкование о зависимости свойств металлов от произвольно мссоциированных с ними космических тел, в свою очередь влияние которых на цветовую и музыкальную гамму, гласные буквы алфавита, растительный мир, конституциональные фи­зические и психические типы и болезни человека - считалось доказанным и однозначным.

Экспериментально обоснованное учение о влиянии эле­ментов на здоровье человека начало свое развитие с профес­сиональной патологии шахтеров (рудокопов) и литейщиков. Натем появились описания токсических проявлений отдель­ных солей металлов, которые возникали у добровольцев при обосновании «патогенезов» С. Ганемана в 19 веке. Это яви­лось одной из основ создания нового направления в медицине гомеопатии.

Известно, что в 1860 г. при выращивании дрожжевых грибов в питательной среде, в которой находились сахара и тартрат аммония, Луи Пастер не смог получить положитель­ного результата. Успеха удалось достичь лишь после добавле­ния в среду золы дрожжей, содержащей много минеральных нсществ. Ролен, ученик Луи Пастера, учитывая эти факторы, впервые целенаправленно создал эффективную искусственную питательную среду (среда Ролена). Она предназначалась для развития плесени Aspergillus niger и в составе которой были винная кислота, сахароза, нитрат аммония, фосфат аммония, калий, магний, цинк, железо, кремний, селен, медь, сера, марганец и многие другие макро- и микроэлементы.

Эти исследования послужили началом эры микроэлемен­тов (Valnet, 1985).

В.И. Вернадский в учейии о биосфере отмечал, что ряд элементов, широко представленных в природе, редко встречаются в организме человека. Особенность формирования элементного состава — видоспецифична (Школьник, 1968). В этом проявляется закон жизни — избирательное и активно»¹ накопление определенных элементов из окружающей среды для поддержания гомеостаза вне зависимости от постоянно изменяющихся условий окружающей среды. Однако возмож­ность накопления элементов и их элиминации также имеет видовые границы. Поэтому так важна для здоровья человекп химическая среда обитания. В таблице 51 представлена кон­центрация элементов в организме человека в сравнении с со­ставом земной коры.

Таблица 51.

---

Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 150; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!