КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ
Система контроля за качеством предстерилизационной очистки заключается в проверке промытых инструментов на наличие остатков крови и полноту отмыва изделий от щелочных компонентов, синтетических моющих средств и жировых загрязнений. Контролю подлежит 1% одновременно обработанных изделий за 1 смену, но не менее 3-5 единиц одного наименования. Качество отмывки инструментов от остатков крови, моющих средств, жира оценивается путем постановки проб: азопирамовой, амидопириновой, фенолфталеиновой и с Суданом-3.
Техника постановки проб
Контролируемое изделие протирают тампоном, смоченным в реактиве, или наносят несколько капель реактива в зависимости от вида инструмента.
Азопирамовая проба выявляет наличие следов крови, хлорсодержащих препаратов, стирального порошка с отбеливателем и ржавчины. Для постановки пробы смешивают равные объемы азопирама и 3% раствор перекиси водорода. Используют реактив в течение 1-2 часов. При положительной азопирамовой пробе появляется фиолетовое окрашивание, быстро, в течение нескольких секунд переходящее в розово-сиреневое или буроватое. Окрашивание, наступившее позже, чем через 1 минуту, не учитывается. Буроватое окрашивание появляется при наличии ржавчины и хлорсодержащих окислителей, в остальных случаях окрашивание розово-сиреневое.
Амидопириновая проба проводится на наличие остатков крови. Перед постановкой пробы смешивают равные количества 5% спиртового раствора амидопирина, 30% раствора уксусной кислоты и 3% раствора перекиси водорода. При положительной амидопириновой пробе возникает сине-зеленое окрашивание.
|
|
|
Фенолфталеиновая проба определяет наличие остаточного количества щелочных компонентов моющего препарата. Для реакции используют 1% спиртовой раствор фенолфталеина. При положительной пробе возникает розовое окрашивание. Проба проводится при использовании дезсредства с рН > 8,5.
В случае положительной пробы на кровь или щелочные компоненты моющих средств всю группу изделий, из которой проводился отбор, подвергают повторной очистке до получения отрицательных результатов.
Проба с Суданом-3 используется для определения жировых загрязнений на изделиях. Поверхность изделия, соприкасающегося в процессе применения с лекарственными препаратами на жировой основе, смачивается 1-5 мл реактива. Через 10 с он смывается обильной струёй воды. Желтые пятна и подтеки указывают на наличие жировых загрязнений.
МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ
Стерилизация медицинского инструментария, как метод профилактики постманипуляционных осложнений, прочно вошла в практику медицинских учреждений. Это важное мероприятие, направленное на предупреждение распространения ВБИ, прежде всего с парентеральным механизмом передачи – СПИДа, вирусных гепатитов и т. д.
|
|
|
Стерилизация – процесс уничтожения всех видов микроорганизмов на всех стадиях развития, включая споры.
Стерилизацию осуществляют следующими методами:
1) физическими:
а) паровая;
б) воздушная;
в) гласперленовая (в среде нагретых шариков);
г) инфракрасная.
2) химическими:
а) применение растворов химических средств;
б) газовая стерилизация.
3) холодными методами стерилизации (используются в промышленности):
а) радиочастотная;
б) радиационная;
в) плазменная;
г) озоновая.
Выбор того или иного метода стерилизации конкретных изделий зависит от особенностей изделий и самого метода – его достоинств и недостатков.
Изделия в упаковке стерилизуют при децентрализованной и централизованной системе или на промышленных предприятиях, выпускающих изделия медицинского назначения однократного применения. Изделия без упаковки стерилизуют только при децентрализованной системе стерилизации в ЛПУ.
|
|
|
В настоящее время действует отраслевой стандарт (ОСТ 42-21-2-85), определяющий методы, средства и режимы стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения.
Стерилизации подвергаются все изделия и отдельные виды диагностической аппаратуры, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью и со слизистыми оболочками.
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 774; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!