ТЕХНИКА И КОНТРОЛЬ ДЕЗИНФЕКЦИИ В ОТДЕЛЕНИИ
ТЕХНИКА ДЕЗИНФЕКЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ
1. После использования инструменты освободить от остатков крови и лекарства, промыв их в емкости № 1, содержащей дезраствор.
2. Поместить инструменты в емкость № 2, выдержать время экспозиции.
3. Достать инструменты из дезраствора, тщательно промыть под проточной водой до исчезновения запаха.
Для дезинфекции медицинского инструментария можно использовать следующими химическими веществами (приложение 2, 3, 4):
• хлорамин 3% в течение 60 минут (для многоразового инструментария);
• хлорамин 5% в течение 60 минут (для одноразового инструментария);
• перекись водорода 6% в течение 60 минут;
• Новодез-Форте 0,4% в течение 60 минут;
• Аламинол 5% в течение 60 минут;
• Лизоформин-3000 0,75% в течение 60 минут и др. разрешенные к применению в ЛПУ дезсредства.
Одноразовые шприцы промывают в первой емкости, содержащей: 6% раствор перекиси водорода, Септодор-Форте 0,4% раствор , 5% раствор хлорамина, Дезэффект 2,3%, Мистраль 3% или любое дезсредство в соответствии с методическими указаниями по их применению. Освободив шприцы от остатков крови и лекарств, их помещают в емкость № 2 на 60 минут, где содержится один из вышеперечисленных дезинфектантов. Затем шприцы промывают в проточной воде, после чего разбирают на составные части по виду пластмасс (из пропилена или полиэтилена). Затем сдают старшей медицинской сестре. В дальнейшем их отправляют для последующей переработки в специализированные организации.
|
|
Одноразовые иглы после применения помещают в отдельную емкость однократного применения с дезинфектантами (6% раствор перекиси водорода, 5% раствор хлорамина, Жавель-солид и т. д.) на 60 минут, после чего емкость с иглами герметизируют и подвергают утилизации, либо иглы разрушают с помощью деструктора. Для дезинфекции эндоскопов используют автоматические моюще-дезинфицирующие машины (рис. 12).
Для обеззараживания одноразовых перчаток используют любые дезинфектанты, например: 6% перекись водорода, 3% раствор хлорамина, 1,5% раствор гипохлорита кальция, 2% раствор лизоформина-3000. Экспозиция в этих дезинфектантах – 60 минут или в 0,005% анолите – 2 часа. Затем их утилизируют, как отходы класса Б.
КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ДЕЗИНФЕКТАНТОВ
Для контроля качества дезинфекции используются «ДЕЗИКОНТЫ» - индикаторные полоски визуального экспресс-контроля концентраций дезинфектантов. Они являются изделиями однократного применения.
Рис. 12. Автоматическая моющедезинфицирующая машина
для обработки гибких эндоскопов
|
|
Техника проведения экспресс контроля. В мерный стакан наливают 30-50 мл контролируемого рабочего раствора комнатной температуры. Полоску с нанесенными на нее химическими составами погружают полностью в раствор на 5 с. Затем полоску извлекают, удаляют с нее избыток раствора о край стакана и кладут на белую полимерную подложку. По истечении 20-25 сек., сопоставляют цвет индикаторной полоски с цветовой шкалой элемента сравнения. Определение концентрации каждого рабочего раствора оценивают 3 раза.
В настоящее время существует более 30 видов «ДЕЗИКОНТОВ». Особенно важно использование дезиконтов при многократном применении дезрастворов в течение длительного времени. «ДЕЗИКОНТ» упрощает процесс определения концентраций дезинфицирующих растворов, исключает вероятность использования их с концентрациями, не соответствующими методическим указаниям.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ДЕЗИНФЕКЦИОННЫМИ СРЕДСТВАМИ
В современных условиях при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий применяется большой ассортимент дезинфектантов и других химических соединений, обладающих в различной степени местным и общим токсическим действием. Безопасность их применения для больных и медперсонала гарантируется соблюдением мер предосторожности.
|
|
1. К работе с дезсредствами допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие медицинский осмотр и соответствующий инструктаж с обязательной записью в журнале по обязанностям, технике безопасности, мерам предосторожности и профилактике случайных отравлений. Ответственным за инструктаж является главный врач учреждения или специально назначенное лицо.
2. Лица с повышенной чувствительностью к применяемым химическим средствам, беременные и кормящие матери от работы с ними отстраняются.
3. Медицинский персонал, работающий с дезсредствами, проходит предварительные и периодические (1 раз в год) медицинские осмотры.
4. Расфасовка и приготовление рабочих растворов формальдегида, хлорамина, хлорной извести, гипохлорида кальция, перекиси водорода, альдегид содержащих и других дезсредств, проводится в вытяжном шкафу или, в крайнем случае, в отдельном проветриваемом помещении. Хранить растворы и
выдерживать в них обрабатываемые объекты необходимо в плотно закрытых емкостях.
5. Дезинфицирующие средства хранят в таре (упаковке) поставщика с этикеткой, в условиях, регламентированных нормативными документами на каждое средство, в специально предназначенных помещениях (складах). Тарная этикетка хранится весь период хранения (реализации).
|
|
6. Тара с дезинфицирующими, моющими и стерилизующими средствами должна иметь четкие надписи с указанием названия препарата, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности.
7. Пол, стены и потолки склада должны иметь отделку (керамическая плитка, масляная краска), предотвращающую сорбцию вредных или агрессивных веществ, допускающую влажную уборку и мытье. Температура в помещении должна быть не ниже 18°С и не выше 20°С. Дезинфицирующие средства защищают от воздействия прямых солнечных лучей.
8. Запас дезсредства хранят в местах недоступных для общего пользования, в темной посуде, в сухом, темном и прохладном помещении, отдельно от лекарственных препаратов.
9. Строго соблюдается последовательность и точность всех этапов выполнения очистки и дезинфекции, обеспечивается максимальное удаление с обрабатываемых объектов остатков дезинфицирующих средств.
10. Всю работу с дезинфицирующими и моющими средствами проводят в спецодежде, перчатках, герметичных очках типа ПО-2, ПО-3 и в универсальных респираторах (РУ-60М или РПГ-67 с патроном марки В).
11. По окончанию работы руки моют и смазывают смягчающим кремом.
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 202; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!