ТРЕБОВАНИЯ К ВНУТРИКОРПУСНЫМ ПОМЕЩЕНИЯМ ДЛЯ
ВРЕМЕННОГО ХРАНЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ
1. Пол помещений выкладывается керамической плиткой.
2. Стены помещений выкладываются плиткой по всей высоте.
3. Покрытие потолка делают влагостойкой краской.
4. Помещение должно оборудоваться:
- умывальником;
- поливочным краном;
- стоком воды;
- бактерицидным облучателем;
- вентиляцией.
Одним из компонентов стратегии управления отходами является их повторное использование. Некоторые виды отходов могут собираться в качестве вторичного сырья: бумага, полимерные отходы, рентгеновская пленка, металл и т.д. Вместе с тем, разделение некоторых видов отходов пока малоэффективно, т.к. затраты на его выполнение превышают полученную прибыль (например, сортировка бумаги, не относящейся к упаковочным материалам).
Обучение персонала медицинских учреждений обращению с отходами, а также организация и повседневный контроль за обращением с отходами в учреждении входят в сферу ответственности руководителя учреждения. Персонал учреждения здравоохранения, который занимается отходами, должен быть соответствующим образом подготовлен в вопросах безопасности работы и порядка действий при возникновении аварийных ситуаций (например, нарушение герметичности упаковки и т. д.). Должностные обязанности персонала разных уровней в отношении управления отходами должны быть отражены в типовых должностных инструкциях, утвержденных руководителем учреждения с учетом его специфики.
|
|
|
ПРИНЦИПЫ ИНФЕКЦИОННОГО КОНТРОЛЯ
Эффективная профилактика ВБИ требует внедрения адаптированных к данному ЛПУ программ инфекционного контроля. Инфекционный контроль (ИК) определяется как система эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения госпитальных инфекций, основанная на результатах эпидемиологической диагностики. Целью инфекционного контроля является снижение заболеваемости, летальности и экономического ущерба от госпитальных инфекций.
Система ИК в стационарах призвана улучшить качество медицинской помощи, обеспечить сохранность здоровья пациентов и персонала. Реализация программы ИК предусматривает разработку:
- структуры управления и распределения функциональных обязанностей по ИК, созданной из представителей администрации больницы, ведущих специалистов, заинтересованных в решении проблемы ВБИ, в т.ч. представителей среднего звена медицинских работников (старших медицинских сестер);
|
|
|
- системы полного учета и регистрации госпитальных инфекций (ГИ), направленной на своевременное и полное выявление, регистрацию и учет всех ГИ, с использованием стандартных определений случаев ГИ (по конкретным нозологическим формам);
- системы микробиологического обеспечения ИК на базе бактериологической лаборатории, способной выполнять работу необходимого качества и в полном объеме в соответствии с микроэкологическими условиями конкретного стационара, и организации компьютерной базы данных, обеспечивающей проведение полноценного анализа;
- системы организации и проведения эпидемиологической диагностики ГИ, обеспечивающей проведение эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий, т. е. полноценно функционирующей системы эпидемиологического надзора;
- систему организации профилактических и противоэпидемических мероприятий, основывающей на результатах эпидемиологической диагностики и учитывающей конкретные особенности данного стационара.
ИК медицинская сестра осуществляет в соответствии с действующими нормативными документами по выполнению санитарно-противоэпидемического и стерилизационно-дезинфицирующего режимов (приложение 1).
|
|
|
Основные задачи программы ИК:
- эпидемиологическое наблюдение за ВБИ;
- расследование вспышек ВБИ;
- разработка письменных алгоритмов изоляции больных;
- разработка письменных алгоритмов, обеспечивающих снижение риска, связанного с уходом за пациентами;
- участие в мероприятиях по охране здоровья медицинского персонала;
- обучение персонала вопросам ИК;
- постоянный пересмотр санитарно-гигиенических, дезинфекционных, стерилизационных, изоляционно-ограничительных и т. п. мероприятий;
- мониторинг применения антибиотиков, мониторинг антибиотикорезистентности;
- ликвидация устаревших или неоправданно дорогих методов дезинфекции, внедрение новых методов и оценка их эффективности.
Важнейшим элементом программы ИК является эпидемиологическое наблюдение за ВБИ – постоянный систематический сбор, анализ и интерпретация данных о ВБИ, необходимых для планирования, внедрения и оценки профилактических и противоэпидемических мероприятий в ЛПУ, и своевременное сообщение этих данных отделам, ответственным за организацию и проведение мероприятий.
|
|
|
Необходимым условием эффективности эпидемиологического наблюдения является рационально сформированная система регистрации и учета ВБИ, обязательно включающая в себя процедуру их активного выявления. ИК в стационарах является важным видом деятельности, направленной на повышение качества лечебно-диагностического процесса, а не "полицейскими действиями". Система регистрации и учета ВБИ с этих позиций представляет собой инструмент, позволяющий проводить точную и своевременную диагностику, и не является поводом для наказания.
Принципиально важным является правильный выбор методов выявления ВБИ. Существуют пассивные и активные методы выявления ВБИ. Пассивные методы предусматривают добровольное информирование врачами и медицинскими сестрами случаев о возникших инфекций. Активные методы выявления ВБИ являются наиболее предпочтительными. Для активного выявления случаев инфекции существуют несколько приемов: осмотр пациентов при обходе, перевязках, проведении процедур, ежедневный просмотр результатов посевов из микробиологической лаборатории, просмотр температурных листов, историй болезни для выявления пациентов, которым была начата антибиотикотерапия и т. д.
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 160; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!