Оснащение рабочего места м/с анестезиста.
| № п/п | Наименование | Количество (шт.) |
| 1. Мебель | ||
| 1 | Стул | 2 |
| 2 | Зеркало | 1 |
| 3 | Крючок | 3 |
| 2. Медицинское оборудование. | ||
| 1 | Манипуляционный столик | 1 |
| 2 | Стол анестезиста | 1 |
| 3 | Наркозно-дыхательный аппарат | 2 |
| 4 | Отсасыватель хирургический (аспиратор) | 1 |
| 5 | Дефибриллятор | 1 |
| 6 | Тонометр | 1 |
| 7 | Пульсоксиметр | 1 |
| 8 | Штатив для в/в вливания | 2 |
| 9 | Мешок Амбу | 1 |
| 10 | Бактерицидный облучатель настенный | 1 |
| 11 | Централизованный кислород | |
| 3. Электрооборудование | ||
| 1 | Холодильник | 1 |
| 2 | Телефон | 1 |
| 3 | Часы настенные | 1 |
| 4. Предметы медицинского назначения. | ||
| 1 | Ножницы | 1 |
| 2 | Шприцы 5,0; 10,0 Вазокан Системы для в/в вливания Стерильные перчатки Катетер для КПВ | по 3 шт. 3 2 2 пары по 2 шт. |
| 3 | Пробирка | 5 |
| 4 | Лоток почкообразный | 1 |
| 5 | Лоток для интубации | 1 |
| 6 | Тара для получения медикаментов от старшей м/с | 1 |
| 7 | Штатив для пробирок | 1 |
| 8 | Лоток перфорированный | 4 |
| 9 | Коробка стерилизационная КСК – 12 | 6 |
| 10 | Контейнер Е ДПО | 5 |
| 11 | Тара для получения укладок из ЦСО | 1 |
| 12 | Давящая повязка для вены (жгут) | 2 |
| 13 | Зонд желудочный | 2 |
| 14 | Аспирационный катетер | 1 |
| 15 | Подлокотник клеенчатый | 1 |
| 5. Укладки. | ||
| 1 | Для переливания крови, определения группы крови и резус фактора:
· набор стандартных сывороток для определения групп крови
| 1 1 7 7 1 1 2 2 1 1 1 1 |
| 2 | Для интубации трахеи:
| по 1 шт. 1 1 1 1 2 1 1 1 |
| 3 | Для перидуральной анестезии:
| 1 1 2 1 1 1 по 1 шт. 10 10 |
| 4 | Внутрисердечный набор:
| 1 1 2 1 1 1 2 |
| 5 | Для дежурного инструмента:
| 1 1 1 2 2 1 1 |
| 6 | Столик наркозный для проведения анестезиологического пособия:
| 1 2 20 20 |
| 7 | Для стерильной ветоши:
| 1 3 |
| 6. Медикаментозное обеспечение | ||
| 1 | Стерильные растворы:
| По 10 флаконов 2 флакона |
| Гипотензивные препараты. | ||
| 1 | Дибазол 5% - 5,0 | 1 упаковка |
| 2 | Папаверин 2% - 2,0 | 1 упаковка |
| 3 | Эуфиллин 2,4% - 10,0 | 1 упаковка |
| 4 | Но-шпа 2,0 | 1 упаковка |
| Кровоостанавливающие препараты. | ||
| 1 | Кальций хлористый 10% - 10,0 | 1 упаковка |
| 2 | Этамзилат 12,5% - 2,0 | 1 упаковка |
| 3 | Дицинон 2,0 | 1 упаковка |
| 4 | Аминокапроновая кислота 5% - 100,0 | 2 флакона |
| Сердечные. | ||
| 2 | Дофамин 0,5% - 5,0 | 1 упаковка |
| 3 | Строфантин 0,025% - 1,0 | 1 упаковка |
| 4 | Адреналин 0,1% - 1,0 | 1 упаковка |
| 5 | Нитроглицерин 0,0005 № 50 | 1 упаковка |
| Гормоны | ||
| 1 | Дексометазон 4 мг | 1 упаковка |
| 2 | Преднизолон 30 мг | 1 упаковка |
| Антигистаминные препараты. | ||
| 1 | Димедрол 1% - 1,0 | 1 упаковка |
| 2 | Супрастин 2,0 | 1 упаковка |
| Сильнодействующие препараты. | ||
| 1 | Атропин 0,1% - 1,0 | 1 упаковка |
| Прочие. | ||
| 1 | Лидокаин 2% - 2,0 | 1 упаковка |
| 2 | Анальгин 50% - 2,0 | 1 упаковка |
| 7. Перевязочный материал. | ||
| 1 | Бинт | 2 |
| 2 | Лейкопластырь | 1 |
| 8. Емкости для дезобработки. | ||
| 1 | Для ветоши | 1 |
| 2 | Для шприцев, систем и игл | 2 |
| 3 | Для эндотрахеальных трубок | 2 |
| 4 | Для отходов крови | 1 |
| 5 | Для наркозно-дыхательного контура | 4 |
| 6 | Для стен | 1 |
| 7 | Для дезинфекции перчаток | 1 |
| 9. Емкости для хранения. | ||
| 1 | Чистой ветоши | 1 |
| 2 | Моющих средств | 1 |
| 3 | Чистящих средств | 1 |
| 4 | Дезосредств | 1 |
| 5 | Пищевой соды | 1 |
| 6 | Талька | 1 |
| 7 | Чистых перчаток | 1 |
| 8 | Использованного инструментария | 1 |
| 9 | Дистиллированной воды и перекиси водорода | по 1 шт. |
| 10. Мягкий инвентарь. | ||
| 1 | Полотенце | 1 |
| 11. Специальная одежда | ||
| 1 | Хирургический халат | 1 |
| 12. Мерные емкости (градуированные) | ||
| 1 | Емкость 1 литр | 1 |
| 2 | Емкость 500 мл | 1 |
| 3 | Емкость 5 гр. | 1 |
| Дезосредства, СМС, чистящие средства (из расчета на одни сутки) | ||
| 1 | Виркон | 4 пакета |
| 2 | Перекись водорода 6% | 10 л |
| 3 | Септодор форте 0,4% | 80 мл |
| 4 | Пищевая сода | 1 пачка |
| 5 | СМС «Лотос» | 100 гр. |
| 6 | Мыло туалетное | 1 кусок |
| 7 | Чистящие средства:
| по 40 гр. 1 упаковка 1 упаковка |
| 8 | Пеленки | 16 шт. |
| 13. Канцелярские товары. | ||
| 1 | Ножницы | 1 |
| 2 | Линейка | 1 |
| 3 | Клей | 1 |
| 4 | Ластик | 1 |
| 5 | Скрепки | 1 упаковка |
| 6 | Карандаш | 1 |
| 7 | Календарь на текущий год | 1 упаковка |
| 8 | Бумага для заметок | 1 |
| 9 | Скотч | 1 |
| 14. Сантехническое оборудование. | ||
| 1 | умывальник | 2 |
ЗАДАЧА
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Не существует единого мнения относительно премедикации у детей.
► Седативные препараты обычно не используют (сердечно-сосудистая и дыхательная депрессия).
Наиболее распространенными являются холинолитики, блокаторы Н1-Н2 рецепторов, анальгетики
Детям до 14 лет накануне медикаментозную подготовку не проводят. Но сейчас к детям относят лиц до исполнения 19 лет, т.е. все 18-летние, а им накануне назначают снотворные десенсибилизирующие препараты.
Премедикация преднаркозная у детей должна быть обязательна т.к. слезы и выделения из носа приводят к заглатыванию и провоцируют регургитации и рвоту. И так же может развиться заложенность носа, а при анестезии важна хорошая проходимость дыхательных путей, особенно при масочной анестезии. Ребенок должен быть спокоен, чтобы не было страха.
Премедикация – это преднаркозная подготовка перед операцией. Путь введения лекарственных препаратов зависит от вида операции (плановая, срочная, экстренная) и это может быть:
а. в/в введение (экстренная операция)
б. в/м введение (за 30 минут до операции)
Премедикация:
1. группа – наркотические анальгетики. Это препараты относящиеся к группе НС– подлежат строжайшему учету (приказы №330 и др.) и хранению. Их вводят под наблюдением врача. Промедол 1%- 1,0; омнопон;
2. группа – антигистаминные средства. Димедрол 1% - 1,0; дипразин 2%; супрастин 2%. Часто вводят преднизолон так как дети в основном аллергики у них выражен синдром Вилочковой железы (дети лимфатики). Иммунодепрессия – раздражитель не соответствует ответной реакции.
3. Холинолитик – атропин 0,1% - 1,0. Атропин в дозе 0,02 мг/кг
Цель премедикации:
1) убрать нежелательные рефлексы со стороны гортани, глотки; погасить рвотный рефлекс.
2) Убрать влияние блуждающего нерва (вагус).
3) Высушить слизистую ротовой полости, трахеи, бронхов; снизить секрецию желез желудка
4) Вызвать сонливость, успокоение пациента.
В премедикации у детей можно применять дормикум(мидозалам) 0,5гр на 1кг веса за 30мин, фенозепам или что назначит врач.
Премедикацию детям можно сделать в/м в присутствии мамы, чтобы ребенок был спокоен или можно в виде клизмы(ректально).
БИЛЕТ № 6
Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 2318; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!