I Х- Вариант Эндокринді синдромдар
177. Женщина 34 лет жалуется на выделение молока из сосков и нарушение менструального цикла. Уровень какого из гормонов повышен в крови у больной с нарушением менструального цикла и галактореей и каков предварительный диагноз?
A.++уровень пролактина; пролактинома (аденома гипофиза)
B.уровень АКТГ; кортикотропинома (аденома гипофиза)
C.уровень СТГ; соматикотропинома (аденома гипофиза)
D.уровень ФСГ; соматикотропинома (аденома гипофиза)
E.уровень ЛГ; гонадотропинома (аденома гипофиза)
178. Больной 48 лет с нормальной массой тела страдает сахарным диабетом 2 типа 5 лет. Получает метформин 1500 мг и глибенкламид 10 мг в сутки. HbA1C 9,5%, уровень креатинина крови 160 ммоль/л. В течение последнего года похудел на 4 кг. Внестие изменение в диагноз и определите тактику врача.
A.инсулинзависимый тип увеличить дозу обоих препаратов
B.инсулинзависимый тип, увеличить дозу глибенкламида
C.инсулиннезависимый тип,увеличить дозу метформина
D.++инсулинпотребная форма, перевести на инсулинотерапию
E.инсулинпотребная форма, добавить пиоглитазон
179. У больного 22 лет в течение 10 лет избыточный вес, синюшные стрии типичной локализации, периодические подъемы АД, гиперпигментация кожи локтей и подмышечных впадин. Выберите наиболее вероятный диагноз в данном случае:
A.болезнь Иценко-Кушинга
B.глюкокортикостерома
C.++гипоталамический синдром
D.синдром Конна
E.нейрогенное ожирение
|
|
|
180. У больной 24 лет с нарушением менструального цикла и галактореей выявлены гиперпролактинемия и эндоселлярная аденома гипофиза. Какой оптимальный метод лечения в данном случае?
A.аденомэктомия
B.++длительный прием бромкриптина
C.длительное лечение диферилином
D.лучевая терапия
E.длительное лечение соматулином
181. Женщина 23 лет состоит на учете с диагнозом сахарный диабет 1 типа. В какой ситуации имеются абсолютные показания для увеличения дозы базального инсулина у данной пациентки?
A. высокая гликемия ночью и натощак
B.высокая гликемия натощак
C.++высокая гликемия ночью и натощак
D.высокая препрандиальная гликемия
E.высокая гликемия перед сном.
182. У девочки 7 лет имеется клиника истинного преждевременного полового развития. Отметьте изменения в гормональном профиле характерныедля данного случая:
A. повышение половых гормонов, снижение ЛГ, ФСГ
B.повышение ЛГ, ФСГ, снижение половых гормонов
C.++повышение ЛГ, ФСГи половых гормонов
D.повышение СТГ, снижение половых гормонов
E.повышение ПРЛ, снижение половых гормонов
183. У больного 26 лет в течение 2 лет наблюдаются периодические повышения АД до 260/180 мм.рт.ст., которые наступают внезапно, длятся от нескольких минут до нескольких часов, также внезапно прекращаются; в конце криза наблюдается гиперсаливация, профузное потоотделение, выделяется 3-5 литров светлой мочи, больной ощущает слабость, разбитость. За время болезни больной похудел на 5 кг. Наблюдается ортостатическая гипотензия. Предполагаемый диагноз:
|
|
|
A.эссенциальная АГ;
B. ++феохромоцитома;
C. синдром Кона;
D. болезнь Иценко-Кушинга;
E. синдром Пейджа.
184. Какое побочное действие бигуанидов можно ожидать у больного сахарным диабетом при наличии у него заболеваний, ведущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточность и другие)?
A.агранулоцитоз;
B.усиление полиурии;
C. лактацитоз;
D.++кетоацидоз;
E.холестатическая желтуха.
185.У больной после струмэктомии, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение у больной?
A. гипотиреоз;
B.++гипопаратиреоз;
C. тиреотоксический криз;
D.травма гортанных нервов;
E.остаточные явления тиреотоксикоза.
186. Пациент по поводу артериальной гипертензии систоло-диастолического типа обследовался в стационаре. Обнаружены гиперкальцемия, кальциурия, конкременты в обеих почечных лоханках. Исследование гормонов не проводилось. Какова возможная причина гипертензии?
|
|
|
A.коарктация аорты;
B. гипертоническая болезнь;
C.++гиперпаратиреоз.
D.альдостерома надподпочечника;
E. гипертиреоз;
187. Женщина 32 лет обследована в стационаре по поводу болей в сердце, сердцебиений, тахикардии до 130 в минуту. Поставлен диагноз: нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. Максимальное АД 160/80 мм рт. ст. Исследование гормонов не проводилось. Какая возможная причина нарушений функции сердечно-сосудистой системы?
A.миокардит;
B. пролактин синтезирующая аденома гипофиза;
C.++гипертиреоз;
D.феохромоцитома;
E. кортикостерома надпочечников.
188. Больной П., 36 лет отмечает слабость ,тошноту. 16 лет получает инсулин. Пониженного питания. Лицо пастозно. АД 150/100 мм рт.ст. ЧСС-80 в/мин. Гликемия-6,8 ммоль/л., остаточный-азот 50 мкмоль/л., креатинин крови 670 мкмоль/л. Ан. мочи: уд. вес-1010, белок-3,0 г/л, сахар-положителен. Клубочковая фильтрация-50 мл/мин. Ваш диагноз:
A.++сахарный диабет I типа. Диабетическая нефропатия, нефросклеротическая стадия
B. сахарный диабет I типа. Диабетическая нефропатия, пренефротическая стадия
C. синдром Самоджи
D. сахарный диабет I типа. Хронический пиелонефрит
E. синдром Киммельстила-Уилсона
189. У мужчины 40 лет выраженная жажда, полиурия с выделением светлой мочи. Удельный вес мочи: 1007-1008. При пробе с сухоедением: диурез снизился, удельный вес мочи увеличился. Определите предварительный диагноз.
A.почечный диабет
B.сахарный диабет, 2 тип
C.несахарный диабет, нейрогенная форма
D.хроническая почечная недостаточность
E.++психогенная полидипсия
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 224; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!