Острый панкреатит определение, классификация.
Острый панкреатит – острое асептическое воспаление поджелудочной железы, основу которого составляют процессы аутоферментативного некробиоза, некроза и эндогенного инфицирования с вовлечением в процесс окружающих ее тканей забрюшинного пространства, брюшной полости и комплекса органных систем внебрюшинной локализации.
Классификация.
1) панкреатит отечный (интерстициальный), патоморфологическими признаками которого являются умеренный отек, и уплотнение ткани ПЖЖ; сохранение дольчатой структуры; единичные бляшки стеатонекрозов на железе, не распространяющиеся за пределы сальниковой сумки.
2) панкреатит некротический (панкреонекроз) характеризуется грубыми структурными и физиологическими изменениями поджелудочной железы с развитием синдрома полиорганной недостаточности.
По характеру поражения панкреонекроз может быть:
а) жировым – развивается при активации ферментов липолитического спектра и проявляется выраженным отеком и уплотнением ПЖЖ, исчезновением ее дольчатой структуры, наличием множественных бляшек стеатонекрозов на поджелудочной железе, в сальниковой сумке и за ее пределами возможно появление стекловидного отека ПЖЖ и окружающих ее тканей;
б)геморрагическим – результат воздействия на панкреоциты протеолитических ферментов, что характеризуется изменением цвета ПЖЖ (серый или черный), значительным отеком и ее уплотнением, отсутствием дольчатости, по поверхности железы и парапанкреатической клетчатки прослеживаются обширные участки кровоизлияний
|
|
|
в) смешанным – объединяет в себя признаки как геморрагического, так и жирового некроза поджелудочной железы
По характеру течения воспалительной реакции в поджелудочной железе панкреонекроз разделяют на стерильный и инфицированный.
Рентгенологигечские исследования в урологии.
Обзорная урография почек используется в урологии для выявления конкрементов, образований чашечно-лоханочный системы почек. На обзорном снимке прослеживается тень увеличенных почек с расширением чашечно-лоханочной системы.
Экскреторная урография представляет собой контрастное рентгенографическое исследование. Данное исследование служит для оценки функции почек по скорости и степени выведения контрастного вещества (отсюда название экскреторная), оценки строения полостной системы почки, а также проходимости и функции мочеточника. Применяется для диагностики таких заболеваний почек, мочеточников, мочевого пузыря и предстательной железы, как камни и инородные тела, опухоли, расширения полостной системы почек и мочеточников дивертикулы, хронический цистит и патологическое сморщивание, гиперплазия или чрезмерное растяжение.
|
|
|
Ретроградная пиелография - рентгенологический метод исследования почки, позволяющий выяснить анатомическое состояние её полостной системы. Ретроградная пиелография производится с помощью катетеризационного цистоскопа, через который в почку заводится мочеточниковый катетер, а по нему вводится рентгеноконтрастное вещество. В качестве последнего обычно используется йодсодержащий контраст (сергозин, урографин, уротраст, кардиотраст, верографин) или для выявления рентгенонегативных конкрементов - газ (кислород или углекислый газ
Антеградная пиелография позволяет получить изображение верхних мочевых путей в тех случаях, когда из-за обструкции мочеточника невозможно выполнить ретроградную уретеропиелографию или когда противопоказана цистоскопия. Исследование начинают с чрескожной пункции чашечно-лоханочной системы, после чего в нее вводят контрастное вещество.
Уретрография — это контрастное рентгеновское исследования, которое применяется для диагностики таких заболеваний мочеиспускательного канала (уретры), как сужения или стриктуры, новообразования, камни и инородные тела, а также повреждения, травмы и свищи уретры.
|
|
|
Цистография также представляет собой разновидность контрастного рентгеновского исследования, которая применяется для диагностики таких заболеваний мочевого пузыря и предстательной железы, как камни и инородные тела, опухоли, дивертикулы, хронический цистит и патологическое сморщивание (атрофия с уменьшением функционирующего объема), гиперплазия или чрезмерное растяжение, свищи мочевого пузыря. С помощью цистографии можно зафиксировать расстройства функции мочевого пузыря, в том числе аномальные сокращения и так называемый пузырно-мочеточниковый рефлюкс (патологический заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник).
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 159; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!