Расчет и введение инсулина подкожно
Цель: снижение уровня глюкозы в крови, введение точной дозы в определенное время.
Показания (строго по назначению врача): сахарный диабет, гипергликемическая кома.
Противопоказания: гипогликемическая кома, аллергическая реакция на данный инсулин.
Оснащение:
- флакончик с раствором инсулина, содержащий в 1 мл 40 ЕИ (80ЕИ или 100ЕИ);
- стерильные: лоток, пинцет, ватные шарики, одноразовые инсулиновые шприцы;
- спирт 70%;
- медицинские перчатки;
- лоток для отработанного материала;
- емкости с дезраствором.
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ | ||||
| Подготовка к процедуре | |||||
| · Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, установить доброжелательные отношения | · Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании | ||||
| · Подготовить необходимое оснащение | ·Обеспечение четкости выполнения процедуры | ||||
| · Вымыть и осушить руки, обработать антисептиком, дать высохнуть, надеть перчатки | ·Обеспечение инфекционной безопасности | ||||
| · Убедится в пригодности инсулина (прочитать название, дозу, срок годности, провести визуальный контроль качества флакончика с инсулином) | ·Обеспечение эффективности выполнения процедуры | ||||
| · Подогреть флакончик с инсулином до температуры тела 36-37°С (подержать в руке 3-5 мин) | ·С целью предупреждения развития постинъекционных липодистрофий | ||||
| · Взять инсулиновый шприц в упаковке, проверить годность, герметичность упаковки, вскрыть пакет со стороны поршня, закрепить иглу на канюле | ·Обеспечение инфекционной безопасности | ||||
| · Вскрыть крышку флакончика, прикрывающую резиновую пробку, слегка встряхнуть флакон | ·Обеспечение четкости выполнения процедуры ·Обеспечение перемешивания раствора инсулина до гомогенной консистенции | ||||
| · Протереть резиновую пробку ватным шариком со спиртом однократно, дать испариться спирту. | ·Попадание спирта в раствор инсулина приводит к его инактивации | ||||
| · Помочь пациенту принять удобное положение | ·Обеспечение эффективности выполнения процедуры | ||||
| · Оттянуть поршеь шприца до отметки, указывающей количество ЕИ, которое необходимо набрать. · Проткнуть иглой резиновую пробку флакона с инсулином. Надавить на поршень, выпустить воздух во флакон, оставить иглу во флаконе. Перевернуть шприц с флаконом так, чтобы флакон оказался вверх дном. · Набрать в шприц заданную дозу инсулина в ЕИ из флакончика и дополнительно набрать 1-2 ЕИ инсулина, надеть колпачок на иглу, положить в лоток | ·При наборе назначенной дозы инсулина учитывают, что одно деление в инсулиновом шприце соответсвует 4 ЕИ ·Дополнительные 1-2 ЕИ набирают для того, чтобы не уменьшить дозу при выпускании воздуха из шприца перед инъекцией | ||||
| Выполнение процедуры
| |||||
| · Обработать место инъекции последовательно двумя ватными тампонами, смоченными спиртом, дать коже высохнуть | ·Обеспечение инфекционной безопасности ·Попадание спирта в раствор инсулина приводит к его инактивации | ||||
| · Снять колпачок со шприца, выпустить воздух | · | ||||
| · Взять кожу в складку 1 и 2 пальцами левой руки, ввести быстрым движение иглу под углом 45° срезом вверх на длину иглы, · Медленно ввести назначенную дозу инсулина в переднюю брюшную стенку, плечо или бедро | ·Вводить инсулин рекомендуется подкожно, при декомпенсации процесса - внутривенно. Внутривенно вводят только (!) инсулин короткого действия ·учет скорости всасывания инсулина из различных участков тела: при введении в переднюю брюшную стенку глюкоза крови снижается быстрее, чем после инъекции в бедро, плечо. Поэтому утром желательно вводить инсулин в живот, вечером - в бедро, плечо. Ускоряют всасывание препарата горячие ванны, грелка, массаж ·для предупреждение постинъекционных липодистрофий регулярно менять места подкожного введения инсулина. Между инъекциями в один и тот же участок должно пройти 2-3 недели | ||||
| · Быстрым движением извлечь иглу, прижав сухой стерильный ватный шарик к месту инъекции | ·Обеспечение инфекционной безопасности | ||||
| Завершение процедуры
 Мы поможем в написании ваших работ! | |||||