Рекомендации по коррекции психомоторного развития детей первого года жизни с глубокими нарушениями зрения

Первый год жизни ребенка является чрезвычайно важным для проведения психолого-педагогической коррекции, направленной на компенсацию слепоты и глубокого слабовидения. Л.И. Солнцева выделяет три стадии компенсации слепоты в раннем возрасте, две из которых (первая и частично вторая) относятся к первому году жизни ребенка. Первая стадия компенсации слепоты характерна для детей первого полугодия жизни и связана с полисенсорным характером восприятия, с реакциями ребенка на комплексные стимулы. Она формируется в общении ребенка с взрослым «на основе активного возбуждения и раздражения всех сохранных анализаторов» (Л.И. Солнцева,1989).

122

Вторая стадия компенсации слепоты связана с самостоятельным передвижением ребенка и ориентировкой в пространстве. «Во время этого периода у ребенка формируется способность выделять в предметах отдельные признаки и качества. Для образования связей слов с воспринимаемыми предметами и для осуществления перехода к ведущей предметной деятельности дети используют речевое общение» (АИ.Солнцева, С.М.Хорош, 1983, с.12).

В этой главе даны рекомендации, которые помогут родителям и воспитателям ориентироваться в проблемах и возможностях маленького слепого ребенка, создать оптимальные условия для его двигательного и сенсорного развития. Здесь не рассматриваются вопросы речевого развития слепых детей первого года жизни, овладения ими первыми навыками самообслуживания, поскольку они подробно описаны в книге Л.И.Солнцевой, С.М.Хорош (1983).

В первый месяц жизни ребенок большую часть суток спит (до 20-22часов), лишь небольшую часть дня он проводит в состоянии бодрствования. Но даже в этом возрасте младенец нуждается в общении с взрослым и стимуляции его двигательной активности.

Не следует позволять малышу слишком долго кричать. Важно каждый раз быстро отвечать на плач младенца, пытаясь найти и устранить причину, вызывающую его неудовольствие.

С рождения ребенок очень чувствителен к воздействиям ухаживающего за ним взрослого. Наиболее значимый для него язык — это прикосновения и ласки. Младенец еще не понимает речи, но уже чувствует тон голоса, интонацию, темп речи. Во время кормления, смены одежды, а также специальных занятий нужно ласково разговаривать с ребенком.

123

Движения родителей должны быть спокойными и неторопливыми. Резкие, неточные, неуверенные, торопливые движения взрослого приводят младенца в состояние дискомфорта и тревоги, он может стать беспокойным и плаксивым.

Ребенок с глубокими нарушениями зрения отличается, как правило, меньшей подвижностью. Для активизации его собственных движений необходимо создать оптимальные условия. Поэтому совершенно недопустимо тугое пеленание ребенка. Для того чтобы обеспечить свободное движение, рекомендуется с самого рождения одевать ребенка в ползунки и свободную распашонку. Рукава распашонки не должны быть зашиты. Чтобы предотвратить царапанье ребенком своего лица ногтями, нужно периодически их подстригать.

Маленькие слепые дети без специальных занятий мало двигаются, поэтому их вестибулярный аппарат развивается медленно, что, в свою очередь, тормозит развитие активных движений. Получается замкнутый круг. Для развития вестибулярного аппарата слепого малыша необходимо чаще брать его на руки и двигаться вместе с ним. Лучше всего это делать во время прогулок. Ребенок должен находиться в специальном рюкзачке («кенгуру»). Носить ребенка на руках или в рюкзаке желательно и при выполнении легких домашних хозяйственных дел. Передвигаясь вместе с взрослым, малыш совершает пассивные движения, которые способствуют развитию его вестибулярного аппарата. Носить ребенка необходимо как можно чаще в течение первых шести месяцев, по крайней мере, до тех пор, пока будет позволять его вес. Делать это желательно каждый день. Помимо развития вестибулярного аппарата, это также обеспечит хороший телесный контакт между родителем и ребенком, который необходим для комфортного эмоционального состояния малыша. Он будет себя чувствовать спокойно и защищённо.

124

Для формирования нормального телосложения ребенка необходимы специальные занятия — гимнастика. В процессе занятий гимнастикой формируются правильные двигательные стереотипы. Важно отметить, что целенаправленное развитие двигательной сферы ребенка с глубокими нарушениями зрения и особенно слепого ребенка должна проводиться до конца старшего школьного возраста.

Ребенок рождается с багажом двигательных рефлексов, к которым относятся:

• хватательный рефлекс;

• рефлекс Таланта (дугообразные сгибания тела при поглаживании кожи вдоль позвоночника);

• рефлекс ходьбы (при прикосновении стопами к опоре ребенок делает шаговые движения);

• рефлекс ползания (при прикосновении руками взрослого к подошвам малыша тот отталкивается от рук и «ползет»);

• рефлексы положения (позы) и расположения частей тела (в горизонтальном положении на весу ребенок отклоняет голову в корригирующую сторону: в положении на животе — назад, на спине — вперед, на правом боку — влево, на левом боку — вправо).

На базе этих рефлексов должны строиться первые гимнастические упражнения.[1] Купание в детской ванночке и особенно плавание в большой ванне — также очень хорошая возможность для развития движений малыша.

125

Если у ребенка есть светоощущение или остаточное зрение, необходимо проводить занятия, направленные на формирование зрительного внимания. Начинать эти занятия нужно как можно раньше, поскольку именно в первые месяцы жизни зрительная система претерпевает значительные изменения и является наиболее чувствительной к внешним воздействиям.

В первые недели жизни зрячий ребенок может научиться в течение нескольких секунд удерживать в поле зрения движущийся предмет, а к концу первого месяца — неподвижный предмет. Чтобы привлечь внимание ребенка с глубокими нарушениями зрения используют максимально яркие предметы. Наиболее удачными из них являются фонарик (это может быть фонарик-ручка с хорошо сфокусированным лучом, как, например, фонарик невропатолога), лампа, флуоресцентные игрушки, блестящие предметы, картинки и предметы с контрастным рисунком. Максимальным контрастом обладает черно-белый рисунок (рис.1 - 12).

Для привлечения внимания ребенка со значительным снижением зрения желательно сочетание контраста и движения. Если этого недостаточно, нужно пытаться привлечь внимание младенца к предмету звуком (голосом, звуком погремушки, постукиванием по предмету и т.п.). Расстояние от глаз ребенка до картинки или предмета должно подбираться индивидуально в зависимости от степени сохранности зрительных функций и может колебаться от непосредственно у самых глаз до 30 см .

Огромную роль в познании окружающих предметов слепым ребенком играет осязание. И.М. Сеченов подчеркивал, что рука заменяет слепому зрение, она дает ему знания и представления о предметах. В связи с этим развитие осязательного восприятия является неотъемлемой частью психолого-педагогической коррекции развития детей с глубокими нарушениями зрения.

126

В основе осязательного восприятия лежат тактильные и кинестетические ощущения.

Для стимуляции тактильных ощущений необходимо класть ребенка на тканевые поверхности с различной текстурой — это могут быть шелковые, хлопчатобумажные, бархатные, вельветовые, тюлевые и другие ткани. Предварительно следует раздеть ребенка, поскольку он должен получать ощущения от всего тела.

Можно сделать для ребенка специальное одеяло, сшитое из лоскутов тканей с различной текстурой. По краям одеяла желательно пришить колечки, пуговицы, шарики от погремушек, веревочки, бубенчики и т.п. Класть ребенка на одеяло надо так, чтобы он находился в разных положениях -на животе, на спине или на боку. Если у ребенка есть остаточное зрение, то кусочки ткани, расположенные рядом друг с другом, должны иметь не только тактильный контраст (достаточно резко отличаться по текстуре), но и зрительный (например, один черный и бархатный, другой — белый и шелковый).

Огромное значение при восприятии действительности у детей с глубокими нарушениями зрения имеет слух. Слуховые образы предметного мира дают возможность слепому ребенку реагировать на дистантные раздражители, соотносить их с предметами и в соответствии с этим организовывать свое поведение. Развитие дифференциации слуховых сигналов и формирование слухового восприятия обеспечивает активность речевой деятельности ребенка, которая в дальнейшем становится важнейшим каналом компенсации слепоты (Л.И. Солнцева, 2000; Л.И. Солнцева, С.М. Хорош, 1988).

 

1
	128 Рис .1-6.

129	Puc .7-12.

В первый месяц жизни у ребенка появляются первые слуховые реакции. В возрасте 9-10 дней ребенок вздрагивает или моргает при резком, громком звуке; приблизительно в 20-дневном возрасте ненадолго затихает и перестает двигаться, когда слышит звук погремушки. У ребенка с глубокими нарушениями зрения в этом возрасте наблюдаются такие же реакции, как и у его зрячего сверстника.

В возрасте от 1 до 3 месяцев время бодрствования ребенка увеличивается до нескольких часов в сутки. Это время нужно использовать для активного взаимодействия с ребенком.

При ношении ребенка на руках наиболее удобными позами являются следующие:

• голова ребенка опирается затылком на локтевой сгиб руки взрослого и чуть приподнята;

• поза «на весу» - ребенок лежит на руках у взрослого, который одной рукой поддерживает голову, другой — ягодицы.

Когда ребенок находится в этих положениях, можно немного покачивать его из стороны в сторону. В течение дня необходимо чаще менять положение ребенка, когда он лежит в кроватке: класть его не только на спину, но и на живот, на бок (каждый раз меняя сторону). В положении лежа на животе нужно поглаживать младенца по спине, с небольшим нажимом проводить указательным и средним пальцем вдоль его позвоночника. Это будет способствовать попыткам ребенка поднимать голову. Если у младенца есть остаточное зрение, то в этом положении нужно привлекать его внимание ярким источником света или предметом. В норме именно изменения в видимом зрительном поле привлекают ребенка, и он начинает поднимать голову, а позже поворачивать ее в стороны. Если у ребенка нет остаточного зрения, необходимо использовать такие подкрепляющие стимулы, как тактильный и слуховой.

130

Например, взяв ребенка, лечь на спину: ребенок находится в положении на животе и лежит на груди у взрослого. Немного высвободив руки ребенка, можно ласково обратиться к нему или подуть в лицо. При каждой попытке малыша поднять голову, хвалить и целовать его. Когда ребенок лежит в кроватке, нужно периодически подходить к нему с разных сторон (справа, слева). Если расположение кровати не позволяет это сделать, следует менять положение ребенка, перекладывая его головой к противоположной спинке кровати.

Хорошей подготовкой к следующему этапу двигательного развития могут стать совместные с ребенком повороты в положении лежа: взрослый берет ребенка и ложится вместе с ним на спину. Ребенок лежит на спине или на животе (положение ребенка периодически меняется) на груди у взрослого. Взрослый придерживает ребенка руками и совершает повороты налево и направо. Из положения лежа на спине взрослый также может подниматься в положение сидя и опускаться обратно. Тренировке вестибулярного аппарата ребенка также будут способствовать покачивания в позе «эмбриона»: одной рукой взрослый придерживает скрещенные на груди руки и согнутые, подтянутые к животу ноги ребенка, а другой — поддерживает голову под затылком. В такой позе нужно покачивать ребенка в различных направлениях: вперед-назад, вправо-влево, по кругу. Полезными для ребенка будут и покачивания на мяче.

Для укрепления мышц живота подходит следующее упражнение. Взрослый подводит ладони обеих рук под спину ребенка, давая опору его голове. Малыш должен опереться стопами о живот взрослого. Далее нужно медленно поднимать руки почти до вертикального положения и также медленно опускать их обратно.

131

В период с 1 до 3 месяцев можно начать вкладывать ребенку в руку погремушки и предметы, сделанные из разного материала (пластмассовые, деревянные, резиновые и т.д.). Для формирования правильного захвата (противопоставление большого пальца всем остальным) погремушка должна иметь определенную конструкцию. Лучше подходят погремушки, имеющие, форму гантели или телефонной трубки. (Рис. 13). Сначала ребенок будет удерживать погремушку в течение лишь нескольких секунд, затем это время увеличивается. Приблизительно к трем месяцам у ребенка формируется первая координация рука-рот, и он начинает тянуть вложенные в руку предметы в рот. Не нужно запрещать это делать, поскольку в младенчестве рот ребенка является активным познающим органом. Пройдет достаточно долгое время, прежде чем он сможет исследовать предметы только с помощью рук. В этом возрасте также можно начать играть с ручками ребенка: вкладывать в ручки ребенка свои пальцы, поглаживать, потряхивать ручки ребенка, перебирать его пальчики.

132

Когда ребенок находится в кроватке, необходимо подвешивать над ним различные звучащие предметы (погремушки, колокольчики, бубенчики, браслеты, бусы и т.п.). Эти предметы (рис.13.) должны быть подвешены горизонтально над руками ребенка на таком расстоянии, чтобы ребенок, разогнув руку в локте, мог непроизвольно натолкнуться на них. Также следует подвешивать звучащие игрушки (например, неваляшку, мячик с колокольчиком внутри) и над ногами ребенка. Подвешивать предметы над ногами сначала нужно достаточно низко, для того чтобы при любом движении ногой ребенок задевал висящий предмет. Затем, по мере развития способности малыша поднимать ножки, необходимо подвешивать предметы выше. Подвешенные игрушки будут провоцировать ребенка совершать более активные движения. Чтобы поддержать интерес ребенка к подвешенным предметам, необходимо иметь несколько комплектов игрушек, меняя их каждые 3-4 дня. Важно заметить, что подвешивать игрушки нужно либо над руками, либо над ногами, но не одновременно.

В этот период жизни следует продолжить работу по развитию зрительного сосредоточения и прослеживания за ярким источником света, картинками с хорошо структурированным и контрастным рисунком, яркими предметами. Зрительный стимул необходимо перемещать в горизонтальной плоскости вверх, вниз, вправо, влево и по кругу. Если у ребенка будут наблюдаться выраженные зрительные реакции на уже подобранном для него оптимальном расстоянии, можно попытаться вызвать зрительные реакции, немного увеличив расстояние стимула от глаз ребенка, и затем приближая его обратно.

133

Зрительные реакции необходимо развивать, когда ребенок находится в разных положениях: лежа на спине, на животе, в вертикальном положении на руках у взрослого. Если у ребенка есть зрительные реакции в одном из этих положений, это не значит, что они автоматически будут присутствовать, когда ребенок находится в другом положении. При изменении позы ребенок должен освоить зрительные реакции снова.

В первые месяцы жизни зрячие дети с удовольствием разглядывают лицо взрослого. Для детей с остаточным или значительно сниженным зрением лицо человека не является таким привлекательным стимулом, так как они не в состоянии отчетливо разглядеть черты лица. Для того чтобы привлечь внимание ребенка к лицу взрослого, специалисты советуют родителям подкрашивать его, выделяя брови, глаза, рот. С этой же целью можно подвешивать картинку с изоб ражением лица человека над кроваткой ребенка.

В этот период жизни у зрячих детей происходят изменения в развитии слуховых реакций. К 2- месячному возрасту ребенок становится способен поворачивать голову в сторону источника звука. Для слепого ребенка и ребенка с остаточным зрением освоение этого навыка достаточно трудно и происходит оно в течение гораздо большего времени. Тем не менее, первые шаги необходимо начинать уже в этом возрасте. Для развития навыка поворота головы в сторону источника звука можно использовать тактильное подкрепление. Например, позвав ребенка с правой стороны несколько раз, обязательно нужно погладить его правую щечку или поцеловать ее. Это будет способствовать образованию связи между слуховыми и тактильными ощущениями.

134

В возрасте от 3 до 6 месяцев время бодрствования ребенка увеличивается до 4-5 часов в сутки. Для ношения ребенка на руках можно добавить позу «в люльке»: руки взрослого образуют «кольцо» и ребенок сидит на его ладонях, опираясь спиной и головой о плечо взрослого. Голова и руки ребенка направлены вперед, ноги согнуты, колени раздвинуты.

Характерный для предыдущего этапа повышенный тонус мышц-сгибателей постепенно уходит, движения ребенка становятся более свободными. В занятиях с ребенком можно начинать использовать самые простые пассивные движения рук с 3-х месяцев и ног — с 4-х месяцев, совершаемые с помощью взрослого. Если ребенок находится в положении лежа на спине можно скрещивать его руки на груди, попеременно сгибая и разгибая их (одна рука сгибается, другая в этот момент — разгибается), осуществлять круговые движения руками. Ноги ребенка можно одновременно сгибать и разгибать, помогать ребенку делать ногами скользящие шаги: ребенок находится в положении лежа на спине, ноги согнуты в коленном суставе; взрослый, обхватив руками голени ребенка, совершает ступнями ребенка скользящие по поверхности стола движения.

В этот период необходимо начинать учить ребенка перемещаться из одной позы в другую с помощью взрослого: из положения лежа на спине на бок и потом на живот; из положения лежа на спине в положение сидя и обратно. Также нужно продолжить делать совместные с ребенком перемещения и повороты из положения лежа на спине, как это было описано для предыдущего возрастного периода, а также учить ребенка 5-6 месяцев сидеть при поддержке взрослого. Необходимо продолжить покачивания на мяче добавив новое положение лежа на спине.

135

Для того чтобы подготовить ребенка к последующему ползанию, необходимо положить ребенка на живот, обхватить руками голени ребенка и начать сгибать и разгибать его ноги. После нескольких таких пассивных движений, нужно придержать ноги малыша в положении сгибания и предоставить ребенку возможность оттолкнуться самостоятельно. Чтобы поощрить ребенка совершать попытки продвинуться вперед, можно погреметь любимой погремушкой, расположенной в нескольких сантиметрах от его рук.

В возрасте от 3 до 6 мес. у здоровых младенцев происходит дальнейшее развитие навыка лежания на животе: ребенок учится лежать на выпрямленных в локтевом суставе руках, опираясь на ладони. Для совершенствования этого навыка у слепого ребенка необходимо заниматься тренировкой опоры на кисти рук. Для этого хорошо подходит упражнение, которое в пособиях по детской гимнастике называется положение «пловца». Ребенок лежит на животе. Взрослый указательным и большим пальцем обхватывает снизу правую ногу ребенка в нижней части голени, остальными пальцами прихватывает вторую ногу ребенка. Поднимая ноги ребенка вверх, взрослый подводит свободную ладонь под живот, и, поддерживая ребенка, переносит часть веса его тела на руки на 1-2 секунды, затем возвращает ребенка в исходное положение. Для тренировки опоры на кисти рук можно использовать и покачивания на мяче: при покачивании лежащего на животе ребенка качнуть его вперед, чтобы он на 1-2 секунды оперся руками о поверхность стола.

В возрасте около 4-х месяцев при выкладывании ребенка на живот можно подложить ему под грудь свернутую пеленку или небольшой валик. Это позволит немного освободить его руки. Затем положить ребенку в руки его любимую игрушку или то, чем он может легко манипулировать (например, шуршащий пакетик или скомканный лист бумаги). Вместо пеленки или валика взрослый может использовать собственную ногу. Важно, чтобы ребенку было удобно лежать в такой позе.

136

Для общего психического развития слепого ребенка или ребенка с выраженным снижением зрительных функций такой сенсомоторный опыт как ощупывание собственного тела играет значительную роль. Приблизительно в возрасте 3,5 —4 месяцев зрячие младенцы начинают сводить руки к средней линии тела и играть ими, а около 6 месяцев — играть со своими ногами. У слепых младенцев эти умения могут не появиться или же их развитие может значительно запаздывать. Для того чтобы предотвратить это, необходимо изменить расположение подвесок, о которых говорилось выше. Если раньше они располагались горизонтально над грудью ребенка, то теперь их нужно подвешивать вертикально, над средней линией тела ребенка. Подвешенные предметы и игрушки должны быть разные по форме, размеру, текстуре. Это могут быть колечки, шарики, бусы, катушки, ленты, веревочки, пакетики, лоскуты ткани и т.д. Важно, чтобы эти предметы, имели подвижные части, которые способны привлечь внимание ребенка. Все это будет способствовать формированию активного осязания как перцептивного действия. Когда ребенок достаточно уверенно находит и одновременно ощупывает двумя руками висящий над ним предмет, можно менять его положение, перемещая чуть левее или правее предыдущего расположения. Это будет стимулировать поисковые движения его рук по направлению к предмету.

Следует учить ребенка брать разные по форме, текстуре и весу звучащие предметы, которыми взрослый касается кистей, живота, предплечья, коленей ребенка.

137

В возрасте от 3 до 6 месяцев особое внимание необходимо обратить на формирование таких координации как:

рука-рот,

рука-рука,

рука-голова,

рука-лицо,

рука-корпус тела,

рука- колено,

рука-ступня.

Для формирования этих координации можно проводить специальные игры, во время которых взрослый совершает совместные действия с ребенком. Необходимо также активизировать собственные действия ребенка, в которых сформируются эти координации. Для этого нужно расположить звучащий предмет, который может заинтересовать ребенка, на его запястье (например, браслет из шариков), или прикрепить бубенчик к ползункам на коленке, на щиколотке и т.п. Это будет провоцировать ребенка ощупывать определенные части своего тела. Развитие обозначенных выше двигательных координации является базой для последующего формирования представлений ребенка о собственном теле и его ориентации в пространстве.

У зрячего ребенка в возрасте 3,5-4 месяца появляются инициативные движения глаз по поиску зрительного стимула. У ребенка с остаточным зрением нужно пытаться вызвать перевод взгляда с одного источника света на другой. Для этого можно использовать два фонарика или фонарик и лампу. Следует менять положение зрительных стимулов: сначала они должны располагаться на одной линии, затем их можно развести по разные стороны одной диагонали, расположить один ближе к глазам ребенка, а другой — дальше. Для развития зрительных реакций можно использовать цветные игрушки или картинки. При этом важным требованием к цветным игрушкам является насыщенность цвета и количество цветов (не более 2-3-х). Если игрушка окрашена в несколько цветов, отдельные ее части должны быть окрашены только в один цвет.

138

Приблизительно в возрасте 3-х месяцев ребенок начинает отличать один звук от другого. Для того чтобы разнообразить сенсорный опыт ребенка, помимо погремушек, бубенчиков, колокольчиков можно предложить ему для игры пластиковые флаконы из под шампуня, или лосьона, наполненные различными сыпучими продуктами: гречкой, рисом, горохом, фасолью, сахаром или макаронами. Все эти наполнители имеют разную частоту звучания, и будут развивать слуховые ориентировочные реакции ребенка.

Ухаживая за ребенком и проводя занятия, необходимо с ним разговаривать и петь песенки. В этом возрасте обращенная речь взрослого служит средством установления эмоционального контакта с ребенком.

Приблизительно к 4-м месяцам ребенок научится по-разному реагировать на спокойную и быструю мелодию; к 5 месяцам будет узнавать голос матери или близкого человека, различать строгую и ласковую интонацию. Ухаживающие за слепым ребенком взрослые должны помнить, что совершенно недопустимо, чтобы малыш находился в комнате, где постоянно работает радио, телевизор или магнитофон. Иногда родители используют их в качестве единствен ного средства, чтобы успокоить или занять ребенка. Поскольку развитие слуха очень важно для слепого ребенка, с самого рождения он должен находится в потоке естествен ных бытовых звуков (шаги матери, шум кипящего чайника и работающего холодильника, звонок телефона и т.п.).

139

Во втором полугодии жизни необходимо продолжить занятия по развитию общих движений и чувства баланса при изменении положения тела в пространстве. Из-за отсутствия зрительной информации о положении тела в пространстве очень важным для последующей каждодневной жизни слепого ребенка является формирование до автоматического уровня способности использовать руки как защитную опору при потере равновесия. Обязательным условием занятий в этот период является комментирование взрослым совершаемых им или ребенком действий, а также называние предметов, которые используются во время игр. В совместной с ребенком предметной деятельности необходимо создать условия для того, чтобы у него возникла связь слова с обозначаемым предметом. Также важно помнить, что именно взаимодействие с взрослым мотивирует слепого ребенка к освоению предметного мира. Речь взрослого не только привлекает внимание ребенка к предмету, но и позволяет руководить способами выполнения действий, оценивать их успешность. Во втором полугодии жизни особое внимание следует уделить целесообразности движений ребенка и их предметной направленности.

Если родители занимались с ребенком на предыдущих этапах, то к 6-7 месяцам ребенок может научиться самостоятельно переворачиваться со спины на живот и обратно. С этого момента нужно предоставить ему большее пространство для осуществления самостоятельных движений. Для этого лучше, если ребенок будет проводить время бодрствования уже не в кроватке, а на полу. Можно отгородить часть комнаты, перемещение в которой было бы безопасно для ребенка. Из нее нужно убрать не слишком устойчивую мебель и предметы, представляющие опасность для ребенка. Тем не менее, это пространство не должно быть пустым. В пределах досягаемости (на расстоянии вытянутой руки ребенка) нужно расположить игрушки, чуть дальше — небольшие подушки. Если ребенок играет на полу, он, перекатываясь к стене, дивану, под стол, начинает осваивать окружающее его пространство.

140

В этот же период необходимо начинать учить ребенка самостоятельно сидеть, перемещаться из положения лежа на спине в положение сидя, из положения лежа на животе в положение на четвереньки, из положения сидя на голенях в положение стоя. Некоторые слепые дети предпочитают сидеть на согнутых в коленях ногах, поскольку это положение более устойчивое. Обучая ребенка вставать и садиться нужно многократно показывать, последовательность необходимых действий (например так: сгибать ноги в коленях и медленно опускаться сначала на одно колено, а потом на другое, когда садишься и т. п.). Обучая ребенка перемещаться из положения лежа на животе в положение сидя, и из положения сидя на коленях в положение стоя, необходимо показать как использовать в качестве опоры предметы мебели.

Для того чтобы научить малыша удерживать равновесие в положении сидя, можно дать ему подвижную опору (например, мяч), которая одновременно будет поддерживать интерес ребенка. Когда ребенок, опираясь на мяч, склоняется направо или налево следует слегка поддерживать его. Для развития чувства баланса хорошо подходят совместные с взрослым подпрыгивания в положении сидя на пружинящем диване, и все виды игр, когда взрослый подбрасывает бедрами сидящего у него на коленях ребенка. Во время этих игр по мере развития у ребенка умения удерживать равновесие нужно постепенно ослаблять степень поддержки (сначала нужно крепко держать ребенка под мышками, затем только за руки и в конце освоения навыка — за пальцы ребенка). Во время обучения слепого ребенка умению сидеть важно обращать внимание на его осанку.

 141

Многие слепые дети недостаточно выпрямляют спину, из-за снижения тонуса ее мышц. Поэтому нужно искать способы, помогающие ребенку выпрямить спину. Приблизительно к 8,5 месяцам, слепой ребенок может научиться самостоятельно сидеть, удерживая равновесие.

Некоторые зрячие и многие слепые дети пропускают в своем двигательном развитии стадию ползания. Это не является отклонением в развитии. Однако ползание укрепляет все мышцы тела ребенка. Специалисты отмечают, что слепые дети, которые ползают, имеют лучшую координацию движений, чем те, кто пропустил эту стадию развития. Прежде, чем ребенок начнет ползать, необходимо научить его стоять на четвереньках. Для этого сначала нужно освоить позу сидя на коленях. Заинтересовать ребенка находиться в этом положении можно, если предоставить ему для игры бубен или игрушечное пианино и показать, как нужно бить по ним рукой. В процессе многократного повторения этого действия ребенок может сделать целое открытие, что он — тот, кто производит эти звуки. Хорошим подготовительным упражнением к освоению позиции на четвереньках является также следующая игра: взрослый берет ребенка, садится на пол и кладет ребенка животом вниз на свою выпрямленную в колене ногу. Затем сгибает ее, приподнимая ребенка от пола, и вновь опускает вниз, показывая ребенку как опереться на руки и ноги.

При обучении ребенка умению ползать необходимо, прежде всего, создать ситуацию, в которой он был бы мотивирован переместиться в пространстве. Зрячие дети начинают ползать, чтобы добраться до заинтересовавшего их предмета. Для слепых детей находящиеся на расстояние и не звучащие предметы на данной стадии развития еще не существуют.

142

Поэтому необходимо привлекать ребенка любимой звучащей игрушкой (или голосом), касаясь его рук, затем постепенно отодвигать ее. Одновременно нужно обеспечить ребенку опору ногам и подталкивать его вперед. Когда ребенок научиться ползать, он сможет обнаружить, что вокруг существует множество предметов. Полученный ребенком опыт во время ползания является очень важным для ориентировки в пространстве и последующего умения ходить.

Необходимой предпосылкой к ползанию должно стать умение локализовать источник звука без тактильной опоры. Приблизительно с 6 месяцев можно начинать учить ребенка находить рукой источник звука. Для этого следует многократно направлять руку ребенка к источнику звука в совместном движении с взрослым (взрослый подводит свою руку под руку ребенка, при этом ладонь ребенка не должна опираться на ладонь взрослого, а свободно висеть в воздухе). Вначале ребенок должен освоить направление перед собой, затем — справа, слева и над головой.

Для развития движений рук ребенка необходимо предоставлять ему для игры такие предметы, форма и размер которых диктовали бы разные способы захвата: всей ладонью, несколькими пальцами, одной рукой или двумя руками. Приблизительно в возрасте 9-12 месяцев необходимо начинать учить ребенка совершать простые действия (например, доставать игрушку из ведерка, нажимать кнопку, чтобы включить лампу, дергать за веревочку, чтобы заиграла музыкальная игрушка и т.п.). Очень полезны и пальчиковые игры.

Когда ребенок самостоятельно занят игрушками, его можно помещать на резонансную доску. Это специальное приспособление, которые используется для развития слуховых ощущений слепого младенца (L. Hyvarinen, 1996).

143

Ее можно сделать самим. Для этого понадобится кусок фанеры толщиной 4 мм и размером приблизительно 1,3м х 1,3м. По периметру этого куска фанеры нужно прибить реечки, высота и ширина которых должна быть 2 см. В результате получится плоская коробка, которую необходимо перевернуть дном вверх. Во время бодрствования ребенка следует поместить на эту доску и дать ему игрушки. Она усилит звуки и позволит младенцу слышать шумы, возникающие даже при его незначительных движениях и манипуляциях с предметами. Еще более усилить резонансный эффект можно, если расположить вокруг доски различные отражатели звуков. Ими могут быть корзина, пластмассовый или металлический таз, коробка. Такие отражатели помогут продлить звучание слуховых стимулов. Играя на этой доске, ребенок будет иметь возможность объединить ощущения, поступающие от разных анализаторов (двигательного, слухового, кожного). Важно, чтобы предметы или игрушки не издавали слишком сильные звуки при падении. Это может испугать ребенка. В возрасте 10-11 месяцев, если ребенок уже может устойчиво стоять, держась за опору, и делать вдоль нее несколько шагов боком, можно начинать учить его ходить по комнате. Есть несколько способов показать ребенку, как ходить. Например, можно поставить ребенка на свои ступни и начать двигаться. Есть и другой способ — один из взрослых стоит сзади ребенка, поддерживая его за руки и чуть наклоняя вперед, а другой — переставляет его ступни. Слепые дети могут испытывать страх при ходьбе, поскольку не видят препятствия на своем пути. Облегчить ребенку эту задачу можно, научив его толкать перед собой стульчик на колесиках или кукольную коляску. Слепой ребенок обычно может идти на голос родителей. Поэтому при обучении ребенка ходьбе взрослый должен находиться перед ребенком.

144

Взрослый может держать ребенка за руки или дать ему в руки небольшой обруч, за который ребенок будет держаться во время ходьбы. Следует называть предметы, встречающиеся на пути, вместе с ребенком ощупывать их и описывать ощущения, возникающие от прикосновения к предмету.

Ниже приведены примеры игр и упражнений, которые можно использовать для оптимизации психического развития младенцев, имеющих глубокие нарушения зрения.

---

Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 648; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!