Решение тестовых заданий
Вариант 1
1. Гиперволемия - это:
1) увеличение ОЦК за счет увеличения числа эритроцитов;
2) увеличение ОЦК вследствие увеличения плазмы крови;
3) уменьшение ОЦК за счет уменьшение содержания эритроцитов.
2. Регенераторный ядерный сдвиг влево наблюдается:
1) при анемии Аддисона-Бирмера;
2) при остром гнойном процессе;
3) при тяжелых гнойно-септических заболеваниях.
3. Токсемическая форма лучевой возникает при дозе облучения равной:
1) 100-1000 Р;
2) 1000-2000;
3) 2000-8000;
4) свыше 8000.
4. Количество лейкоцитов в лейкограмме взрослого здорового человека колеблется:
1) 5-10%;
2) 25-35%;
3) 40-50%.
5. Укажите возможные причины возникновения анемии мегалобла-стического типа:
1) нарушение всасывания железа;
2) дефицит микроэлементов;
3) В 12, фолиеводефицитное состояние.
Вариант 2
1. Количество эозинофилов в лейкограмме взрослого здорового человека колеблется:
1) 0-5%;
2) 6-8%;
3) 8-14%.
2. Церебральная форма лучевой болезни возникает при дозе облучения равной:
1) 100-1000 Р;
2) 1000-2000 Р;
3) свыше 8000 Р.
3. Укажите признаки, характерные для хорошей регенерации кроветворения:
1) кольца Кебота;
2) тельца Жолли;
3) пойкилоцитоз;
4) анизоцитоз;
5) ретикулоцитоз.
4. Гиперрегенеративный ядерный сдвиг нейтрофилов влево указывает на:
1) истощение миелоидного ростка;
2) омоложение клеток нейтрофильного ряда;
3) подавление гранулопоэза.
5. В основе патогенеза лейкопении лежат механизмы:
|
|
1) стимуляция лейкопоэза;
2) ускоренный выход лейкоцитов в кровь;
3) интенсивное разрушение лейкоцитов.
Вариант 3
1. Укажите изменения эритоцитов, талласемии характерные для талласемии:
1) базофильная пунктация;
2) гиперхромия;
3) сфероцитоз;
4) мишеневидность эритроцитов.
2. Гиперволемия простая это:
1) увеличение ОЦК за счет плазмы;
2) увеличение ОЦК за счет нарастания количества эритроцитов;
3) увеличение ОЦК при сохранении нормального соотношения между эритроцитами и плазмой.
3. Пойкилоцитоз - это:
1) изменение формы эритроцитов;
2) изменение величины эритроцитов;
3) наличие патологических включений.
4. Количество базофилов в лейкограмме здорового человека колеб-лется:
1) 0-1%;
2) 1-3%;
3) 3-5%;
4) 6-10%.
5. Костно-мозговая форма лучевой болезни возникает при дозе об-лучения равной:
1) 100-1000 Р;
2) 1000-2000 Р;
3) свыше 8000 Р.
Вариант 4
1. Регенераторный ядерный сдвиг нейтрофилов влево указывает на:
1) истощение миелоидного ростка;
2) омоложение клеток нейтрофильного ряда;
3) подавление гранулопоэза.
2. Эозинофильный лейкоцитоз возникает при:
1) остром гнойном процессе;
2) аллергических заболеваниях;
|
|
3) недостаточности функции щитовидной железы.
3. Лейкопения - содержание лейкоцитов в периферической крови ниже:
1) 8Г/л;
2) 6-7Г/л;
3) 6Г/л;
4) 4Г/л.
4. Какое лейкоэритроцитарное отношение в костном мозге при анемии с хорошей регенерацией:
1) 1:1;
2) 1:3;
3) 3:1;
4) 1:2.
5. Гиповолемия полицитемическая это:
1) уменьшение ОЦК с преимущественным уменьшением числа эритроцитов;
2) уменьшение ОЦК без изменения гематокритного числа;
3) уменьшение объема крови вследствие уменьшения объема плазмы при относительном увеличении содержания эритроцитов.
Вариант 5
1. Укажите изменения эритроцитов, характерные для В12 -дефицитной анемии:
1) гипохромия;
2) присутствие мегалобластов;
3) микроцитоз;
4) овалоцитоз.
2. Острый лимфобластный лейкоз характеризуется значительным увеличением:
1) зрелых лимфоцитов;
2) лимфобластов;
3) пролимфоцитов.
3. Для какого лейкоза характерно «лейкемическое зияние»:
1) острого;
2) подострого;
3) хронического.
4. Укажите основное звено патогенеза истинной полицитемии:
1) гипоксия;
2) генетический дефект глобина в молекуле гемоглобина;
3) гиперплазия эритроцитарного ростка опухолевой природы;
4) ацидоз.
5. Для определения количества лейкоцитов используется раствор уксусной кислоты в разведении:
|
|
1) 1%;
2) 2%;
3) 3%;
4) 4%;
5) 5%.
Вариант 6
1. Для периода разгара лучевой болезни характерны:
1) лейкопения;
2) лейкоцитоз;
3) тромбоцитоз;
4) ретикулоцитоз.
2. При железодефицитной анемии цветовой показатель равен:
1) 0.4-0.6;
2) 0.85-1.0;
3) 1-1.3.
3. В периферической крови содержится лейкоцитов:
1) 3-5 Г/л;
2) 4.5-8 Г/л;
3) 10-12 Г/л;
4) 12-15Г/л.
4. Причиной расстройств при анемии является:
1) гиповолемия;
2) гиперемия;
3) алкалоз.
5. Укажите изменения эритроцитов характерные для железодефицитной анемии:
1) гиперхромия;
2) сфероцитоз;
3) гипохромия;
4) сфероцитоз.
Вариант 8
1. Регенеративный ядерный сдвиг нейтрофилов влево характеризуется:
1) увеличением количества палочкоядерных нейтрофилов и появлением метамиелоцитов;
2) уменьшением палочкоядерных нейтрофилов;
3) появлением миелоцитов;
4) наличием гиперсегментированных нейтрофилов.
2. Физиологический лейкоцитоз возникает при:
1) физической нагрузке;
2) при инфекционных заболеваниях;
3) при травме.
3. Гиперволемия олигоцетимическая возникает при:
1) кровопотере;
2) при физической работе;
3) при введении кровозамещающих растворов;
4) при перегревании.
|
|
4. При анемии Аддисона-Бирмера цветовой показатель равен:
1) 0,4 - 0,6;
2) 0,6 - 0,8;
3) 0,8 - 1,0;
4) 1,3 - 1,5.
5. Для определения количества эритроцитов используется раствор хлорида натрия в концентрации:
1) 0,85%;
2) 1%;
3) 2%;
4) 3%;
5) 5%.
Вариант 9
1. Ядерный сдвиг нейтрофилов вправо указывает на:
1) омоложение клеток нейтрофильного ряда;
2) подавление гранулопоэза;
3) активацию миелоидного ростка.
2. Кишечная форма лучевой болезни возникает при дозе облучения:
1) 100-500 Р;
2) 500-1000 Р;
3) 1000-2000 Р.
3. Гиповолемия полицитемическая возникает при:
1) введении избы-точного количества кровезаменителей;
2) при неукротимой рвоте;
3) при сердечных отеках;
4) при эмфиземе легких.
4. Для определения гемоглобина используется раствор:
1) серной кислоты;
2) уксусной кислоты;
3) соляной кислоты;
4) хлорида натрия.
5. Основное звено патогенеза болезни Вакеза является:
1) недостаток железа;
2) недостаток витамина В(12);
3) ацидоз;
4) гиперплазия эритроидного ростка опухолевой природы.
Вариант 10
1. Моноцитоз характерен для:
1) аллергических заболеваний;
2) гриппа;
3) глистной инвазии;
4) ветряной оспе, краснухе.
2. Ядерный сдвиг нейтрофилов вправо характеризуется:
1) увеличенным количеством палочкоядерных миелоцитов;
2) появлением метамиелоцитов;
3) наличием гиперсегментированных нейтрофилов.
3. Гиперволемия олигоцитемическая возникает при:
1) кровопотерях;
2) у больных с пороками сердца;
3) в) при массивной трансфузии кровоза-мещающих растворов.
4. Цветовой показатель при железодефицитной анемии равен:
1) 0,6 - 0,8;
2) 0,9 - 1,1;
3) 1,1 - 1,3.
5. Внутренний фактор Кастла вырабатывается клетками:
1) печени;
2) селезенки;
3) почками;
4) желудком.
Вариант 11
1. Серповидноклеточная анемия относится:
1) к эритроцитопатиям;
2) к энзимопатиям;
3) к гемоглобинопатиям.
2. При лейкозах активность гликогенобразующих ферментов:
1) повышается;
2) снижается;
3) не изменяется.
3. Анизоцитоз - это:
1) изменение формы эритроцитов;
2) изменение величины эритроцитов;
3) наличие патологических включений;
4) снижение содержания гемоглобина.
4. Угрожающей для жизни является потея крови:
1) 5 - 10% ОЦК;
2) 10 - 20% ОЦК;
3) 25 - 30% ОЦК.
5. Гиперволемия простая возникает:
1) при спадении отеков;
2) после введения кровезамещающих растворов;
3) при интенсивной физической работе;
4) у жителей высокогорья.
Ситуационные задачи
Задача 1
Больная М., 37 лет, жалуется на слабость, быструю утомляемость, головокружение, плохой аппетит, затрудненное глотание пищи, желание есть мел, штукатурку. 5 лет назад во время беременности отмечалось снижение гемоглобина до 86 г/л.
Эритроциты, х1012/л | Гемоглобин, г/л | Цветовой показатель | Ретикулоциты, % | Лейкоциты, х109/л | Базофилы, % | Эозинофилы, % | Нейтрофилы, % | Лимфоциты, % | Моноциты, % | |||
м | ю | п | с | |||||||||
3,4 | 70 | 0,7 | 2 | 4,7 | – | 2 | – | – | 3 | 64 | 26 | 5 |
Примечания: СОЭ 7 мм/ч. Сывороточное железо 7,3 мкмоль/л.
Охарактеризуйте изменения в гемограмме. Сделайте заключение о возможной патологии.
Задача 2
Больной В., 50 лет, 3 года назад перенес обширную резекцию желудка по поводу язвенной болезни. После операции уровень гемоглобина составлял 135 г/л. В течение последнего года состояние ухудшилось, появились резкая слабость, мелькание мушек перед глазами, одышка при ходьбе.
Эритроциты, х1012/л | Гемоглобин, г/л | Цветовой показатель | Ретикулоциты, % | Лейкоциты, х109/л | Базофилы, % | Эозинофилы, % | Нейтрофилы, % | Лимфоциты, % | Моноциты, % | |||
м | ю | п | с | |||||||||
3 | 62 | 0,62 | 0,2 | 3,7 | – | 2 | 2 | 56 | 34 | 6 |
Примечания: СОЭ 7 мм/ч. Эритроциты гипохромны. Анизоцитоз, пой-килоцитоз. Сывороточное железо 8 мкмоль/л.
Охарактеризуйте изменения в гемограмме. Сделайте заключение о возможной патологии.
Задача 3
Больная К., 60 лет жалуется на резкую слабость, одышку, плохой аппетит, изменение походки.
Эритроциты, х1012/л | Гемоглобин, г/л | Цветовой показатель | Ретикулоциты, % | Тромбоциты, х109/л | Лейкоциты, х109/л | Базофилы, % | Эозинофилы, % | Нейтрофилы, % | Лимфоциты, % | Моноциты, % | |||
м | ю | п | с | ||||||||||
1,0 | 50 | 1,5 | 0,1 | 18 | 4 | – | 3 | – | – | 3 | 50 | 42 | 5 |
Примечания: макроцитоз, пойкилоцитоз, анизоцитоз, тельца Жолли и кольца Кебота; мегалобласты; полисегментированные гигантские нейтрофилы. СОЭ 60 мм/ч.
Охарактеризуйте изменения в гемограмме. Сделайте заключение о возможной патологии.
Задача 4
Больной В., 65 лет, жалуется на общую слабость, плохой аппетит, затруднение при глотании, одышку, отеки. При осмотре: значительная бледность и умеренная иктеричность кожи и слизистых оболочек, выражены одутловатость лица, отеки голеней. Лимфоузлы не увеличены. Язык яркокрасный, гладкий, с трещинами. Печень выступает на 3–4 см из-под края реберной дуги, чувствительная при пальпации. Пальпируется край селезенки. В анализе крови: эр. 1хl012/л, Нb 40 г/л, цв. показатель - 1,2.
Охарактеризуйте изменения. Сделайте заключение о возможной патологии.
Задача 5
Эритроциты, х1012/л | Гемоглобин, г/л | Цветовой показатель | Ретикулоциты, % | Тромбоциты, х109/л | Лейкоциты, х109/л | Базофилы, % | Эозинофилы, % | Нейтрофилы, % | Лимфоциты, % | Моноциты, % | |||
м | ю | п | с | ||||||||||
2,1 | 60 | 0,9 | - | 25 | 2,5 | – | 1 | – | – | 1 | 52 | 40 | 6 |
Примечание: СОЭ 47 мм/ч.
Больная И., 52 года, жалуется на слабость, головокружение, носовые кровотечения, геморрагии на коже ног, живота. При осмотре: состояние больной средней тяжести, температура 37,2 °С, кожные покровы бледные. На коже бедер, живота — крупные кровоизлияния в виде пятен различной величины и формы, багрово-красного, синего, зеленого, желтого цвета. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет, тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс 92 уд/мин, АД - 100/60 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Пальпируется край селезенки.
Охарактеризуйте изменения в гемограмме. Сделайте заключение о возможной патологии.
Задача 6
Эритроциты, х1012/л | Гемоглобин, г/л | Цветовой показатель | Ретикулоциты, % | Тромбоциты, х109/л | Лейкоциты, х109/л | Базофилы, % | Эозинофилы, % | Нейтрофилы, % | Лимфоциты, % | Моноциты, % | |||
м | ю | п | с | ||||||||||
2,1 | 53 | 0,76 | 25,0 | 150 | 14 | 1 | 3 | 3 | 6 | 10 | 61 | 13 | 3 |
Примечание: полихроматофилы, нормобласты, желтушная окраска кожи.
Охарактеризуйте изменения в гемограмме. Сделайте заключение о возможной патологии.
Задача 7
Эритроциты, х1012/л | Гемоглобин, г/л | Цветовой показатель | Ретикулоциты, % | Тромбоциты, х109/л | Лейкоциты, х109/л | Базофилы, % | Эозинофилы, % | Нейтрофилы, % | Лимфоциты, % | Моноциты, % | |||
м | ю | п | с | ||||||||||
1,8 | 41 | 0,69 | – | 40 | 2 | – | – | – | – | – | 7 | 91 | 2 |
Примечание: Анизо- и пойкилоцитоз.
Охарактеризуйте изменения в гемограмме. Сделайте заключение о возможной патологии.
Задача 8
Эритроциты, х1012/л | Гемоглобин, г/л | Цветовой показатель | Ретикулоциты, % | Тромбоциты, х109/л | Лейкоциты, х109/л | Базофилы, % | Эозинофилы, % | Нейтрофилы, % | Лимфоциты, % | Моноциты, % | |||
м | ю | п | с | ||||||||||
2,1 | 53 | 0,76 | 8,5 | 140 | 10 | – | 2 | 3 | 6 | 16 | 62 | 14 | 3 |
Примечание: Мишеневидные эритроциты, желтушная окраска кожи.
Охарактеризуйте изменения в гемограмме. Сделайте заключение о возможной патологии.
Задача 9
Эритроциты, х1012/л | Гемоглобин, г/л | Цветовой показатель | Ретикулоциты, % | Тромбоциты, х109/л | Лейкоциты, х109/л | Базофилы, % | Эозинофилы, % | Нейтрофилы, % | Лимфоциты, % | Моноциты, % | |||
м | ю | п | с | ||||||||||
2,1 | 53 | 0,76 | 7,5 | 150 | 12 | – | 4 | 4 | 5 | 9 | 62 | 13 | 3 |
Примечание: Серповидные эритроциты.
Охарактеризуйте изменения в гемограмме. Сделайте заключение о возможной патологии.
Задача 10
Эритроциты, х1012/л | Гемоглобин, г/л | Цветовой показатель | Ретикулоциты, % | Тромбоциты, х109/л | Лейкоциты, х109/л | Базофилы, % | Эозинофилы, % | Нейтрофилы, % | Лимфоциты, % | Моноциты, % | |||
м | ю | п | с | ||||||||||
2,8 | 66 | 0,7 | 5,0 | 550 | 9,2 | – | 2 | 1 | 3 | 6 | 58 | 26 | 4 |
Примечания: нормобласты, полихроматофилы.
Охарактеризуйте изменения в гемограмме. Сделайте заключение о возможной патологии.
Задача 11
Эритроциты, х1012/л | Гемоглобин, г/л | Цветовой показатель | Ретикулоциты, % | Тромбоциты, х109/л | Лейкоциты, х109/л | Базофилы, % | Эозинофилы, % | Нейтрофилы, % | Лимфоциты, % | Моноциты, % | |||
м | ю | п | с | ||||||||||
1,5 | 36 | 0,7 | 20,0 | 250 | 12 | – | 4 | 1 | 2 | 6 | 68 | 15 | 4 |
Примечания: в эритроцитах дефицит г-6-ф-дегидрогеназы, анизо- и пойкилоцитоз, нормобласты.
Охарактеризуйте изменения в гемограмме. Сделайте заключение о возможной патологии.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 887; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!