ТАБАК И АЛКОГОЛЬ — ЛЕГАЛЬНЫЕ НАРКОТИКИ, ЭФФЕКТИВНЫЕ СРЕДСТВА МАССОВОГО ПОРАЖЕНИЯ ЛЮДЕЙ.
ЗДОРОВЬЕ — В ЗДОРОВЫХ ПРИВЫЧКАХ.
ВСЕГО ВАМ ДОБРОГО!
Гринченко В.И.
Приложение №1 к учебному пособию.
Информация для размышления.
1. Месячные наступают тогда, когда масса тела достигает так называемой критической массы, которая составляет 48 кг (жировая ткань — 22%). Так как полные девочки растут быстрее и «критическую» массу набирают в более раннем периоде, менструации у них начинаются значительно раньше, хотя часто долго не устанавливаются и в дальнейшем нередко носят нерегулярный характер. Ожирение, возможно, обусловливает большую частоту бесплодия, вероятность развития поликистозных яичников и более раннее наступление менопаузы (Руководство по клинической эндокринологии. Под ред. проф. Н.Г.Старковой. – С.-Пб.: «Питер-Пресс», 1996.
2. Частота осложнений у беременных I стадии ожирения существенно не отличается от таковой у женщин с нормальной массой тела, а при II и особенно III она резко возрастает.
Частота раннего токсикоза у беременных с ожирением примерно в 2 раза выше, чем у беременных с нормальной массой тела. При ожирении II и особенно III степени часто наблюдаются самопроизвольные аборты и неразвивающиеся беременности. Наиболее частым осложнением у беременных с ожирением является присоединение поздних токсикозов (24-78,9% случаев). Перенашивание беременности у женщин при II и III степенях ожирения наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у женщин с I степенью ожирения и у здоровых. Запоздалое развитие родовой деятельности у женщин с выраженным ожирением обусловлено нарушением процессов, обеспечивающих своевременное начало родов и правильное их течение. При II-III степенях ожирения часто наблюдается незрелость шейки матки при доношенной беременности.
|
|
|
Распространенным осложнением в родах при ожирении является несвоевременное излитие околоплодных вод, частота которого превышает таковую у здоровых беременных в 1,5-2 раза. Часто роды при ожирении осложняются слабостью родовой деятельности, причем частота этого осложнения возрастает с увеличением степени ожирения. Так, у рожениц с ожирением III степени она в 2 раза выше (20,8%), чем при I степени (10,3%) и в 1,5 раза выше, чем при II степени (13,9%).
Частота кесарева сечения у женщин с ожирением составляет от 4,3 до 13,3%, тогда как обычно она равна примерно 3,0%. Частота родового травматизма у рожениц с ожирением достигает 21,6-54,0%. Частота кровотечений в послеродовом и раннем послеродовом периодах составляет у женщин с ожирением от 6,5 до 31,4%. Течение послеродового периода у женщин с избыточной массой тела в 2-3 раза чаще, чем у женщин с нормальной массой, осложняется развитием гнойно-септических заболеваний.
|
|
|
Частота асфиксий плода при ожирении матери при рождении колеблется от 10,1 до 34,2%, что связано с осложнениями родового акта, большой массой тела плодов и высокой частотой оперативных вмешательств. Установлена зависимость частоты асфиксий детей при рождении от степени ожирения. Так, при III степени ожирения каждый 4-й ребенок рождался в состоянии асфиксии, что в 2 раза превышало величину этого показателя при II степени, в 3 раза — при I и было почти в 6 раз больше по сравнению с данными контрольной группы.
В раннем неонатальном периоде у 41,5% новорожденных от женщин с ожирением III степени отмечались признаки нарушения мозгового кровообращения гипоксического генеза, что превышало частоту этого осложнения при II и I степенях ожирения (30,2 и 17,9% соответственно).
Дети, рожденные от матерей с ожирением II и III степеней, относятся к группе риска и нуждаются в обследовании (на наличие сахарного диабета и др.) и интенсивном наблюдении («Акушерство и гинекология», 1992, №1, с.68-73).
3. Установлено, что чем больше полнеет женщина во время беременности, тем выше вес ребенка при рождении. Крупный плод — это, по существу, более «старый» плод, так как вес плода соответствует его биологическому, а не хронологическому возрасту (В.М.Дильман. Большие биологические часы. – М., 1982. – С.158).
|
|
|
Приложение №2 к учебному пособию.
Таблица 1.
Продукты, содержащие углеводы с высоким ГИ (более 70)
| Группа и наименование продукта | ГИ | Порция, содержащая 1 ХЕ (12 г углеводов) | |
| граммы | меры | ||
| Мучные изделия | |||
| Пшеничный хлеб из муки в/с | 95 | 25 | 1 к. |
| Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сорта | 80-85 | 25 | То же |
| Булочные изделия (батоны, булки), кроме сдобных | 80-85 | 25 | То же |
| Хлебцы пшеничные | 75 | 10 | 2 шт. |
| Пшеничная мука (в/с) | 70 | 15 | 2 ч.л. |
| Тосты из пшеничного хлеба в/с | 70 | 20 | |
| Блины | 70-75 | ≈1-2 шт. | |
| Сырники, творожники | 70 | 120 | ≈2 шт. |
| Оладьи | 70 | ≈1 шт. | |
| Рис полированный, крупа манная | 70 | 15 | 2 ч.л. |
| Кукурузные хлопья, палочки | 70-85 | 12 | ≈2 ст.л. |
| Крупа пшенная | 70 | 15 | 2 ч.л. |
| Мюсли | 70 | 20 | |
| Фрукты | |||
| Арбуз без кожуры | 70 | 135 | ≈1 к. |
| Ананас | 70 | 100 | |
| Изюм | 70 | 20 | 1 ст.л. |
| Овощи | |||
| Картофель: | |||
| печеный | 95-98 | 50 | |
| жареный | 95 | 40 | |
| Картофельное пюре | 90 | 1 ст.л. | |
| Картофель хрустящий, чипсы | 95 | 30 | |
| Морковь | 85 | 170 | |
| Свекла | 70 | 140 | |
| Кукуруза (в зернах) | 70 | 20 | |
| Картофель (растворимый) | 70 | 80 | |
| Картофель отварной | 70 | 75 | |
| Различные продукты | |||
| Глюкоза | 100 | 12 | |
| Карамель леденцовая | 80 | 15 | |
| Карамель с шоколадными и ореховыми добавками | 70 | 15 | |
| Мед | 75-90 | 15 | 2 ч.л. |
| Шоколад «Марс» | 70 | 1/5 шт. | |
| Мороженое молочное | 70 | 60 | |
П р и м е ч а н и е. В/с — высший сорт. К. — кусок; ст.л. — столовая ложка; ч.л. — чайная ложка; шт. — штука; ХЕ — хлебная единица.
|
|
|
Таблица 2.
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 146; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!