Вопрос 27. Признаки зрелого доношенного плода.
Заключение о зрелости плода делает врач-педиатр или акушер- гинеколог. В их отсутствие это должна сделать акушерка.
Длина доношенного плода больше 47 см (при нормальном развитии не более 53 см). Масса плода должна быть больше 2500 г. Оптимальной является масса 3000—3600 г. При массе 4000 г и более ребенок считается крупным, при массе 5000 г и более - гигантским.
О степени зрелости можно судить по плотности костей (по данным УЗИ плода и при осмотре новорожденного). Кожа зрелого новорожденного бледно-розового цвета, с хорошо выраженной подкожной жировой клетчаткой, множеством складочек, хорошим тургором и эластичностью, остатками сыровидной смазки, без малейших признаков мацерации. Длина волос на головке более 2 см, пушковые волоски короткие, ногти заходят за кончики пальцев. Ушные и носовые хрящи упругие.
Грудка выпуклая, у здорового ребенка движения активны, крик громкий, тонус активный, рефлексы хорошо выражены, в том числе искательный и сосательный. Ребенок открывает глазки. Пупочное кольцо находится на середине расстояния между лобком и мечевидным отростком, у мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек малые половые губы прикрыты большими половыми губами
Вопрос 28. Обследование беременной при первой явке в женскую консультацию.
Женская консультация — это учреждение, призванное оказывать всестороннюю медицинскую помощь женщинам во все периоды ее жизни.
|
|
|
Задачами женской консультации являются:
1. Оказание лечебно-профилактической помощи женщинам во время беременности, после родов и при гинекологических заболеваниях.
2. Осуществление постоянного наблюдения за беременны ми и больными гинекологическими заболеваниями и оказание им специализированной помощи.
3. Проведение физико-психопрофилактической подготовки беременных к родам.
4. Изучение условий труда работниц промышленных пред приятий и сельскохозяйственных учреждений для осуществления охраны здоровья беременных, антенатальной охраны плода, а также проведения мер по снижению гинекологической заболеваемости.
5. Оказание женщинам социально-правовой помощи.
6. Санитарно-просветительная и гигиеническая работа.
Основной задачей женской консультации являются максимально раннее выявление и наблюдение за беременными (до 3 месяцев), так как это гарантирует меньшее количество осложнений во время беременности.
При первом посещении женской консультации медицинская сестра участвует в приеме больной или беременной женщины.
Так, она заполняет паспортную часть индивидуальной карты беременной, измеряет рост, взвешивает, измеряет размеры таза, АД, берет кровь из вены для исследований, готовит женщину к осмотру на кресле, берет мазки, выписывает направления на консультации специалистов и в лаборатории.
|
|
|
Медицинская сестра строго следит за своевременным посещением женской консультации гинекологическими больными, так как в женских консультациях начинается и заканчивается лечение более чем у 80% больных с гинекологическими заболеваниями.
Большое внимание в работе женской консультации уделяется борьбе с абортами. Этому служат наглядно оформ ленные стенды контрацептивов и беседы, проводимые с женщинами.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 330; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!