Действие ионизирующего излучения на организм
Лучевые поражения:
1. Местные ( лучевые ожоги, некрозы, катаракты)
2. Системные (лучевая болезнь - проявляется: 1.¯ лимфоцитов, гранулоцитов ® ¯ иммун защиты, 2. гемораагический синдром, тромбоцитопения)
Острая лучевая болезнь
1. Облучение 0,5-1 Грей - Острая лучевая реакция
Жалоб нет, состояние удовлетворительное, отсутствуют внешние клинические проявления.
В крови ¯ лимфоцитов, гранулоцитов, тромбоцитов. При облучении яичек - кратковременная стерильность. Через 3-4 недели всё возвращается к норме.
2. Облучение 1–10 Грей - Костномозговая форма остр лучевой болезни
4 стадии:
1. Первичную реакцию на облучение (неск часов дл 1-2 суток) - кратковременный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, в первые часы отмечается абсолютная лимфопения.
2. Мнимое клиническое благополучие (от10–15 дней до 4–5 недель) - угнетение костного мозга, ↑ лимфопения на фоне лейкопении, ¯ ретикулоцитов, тромбоцитов.
3. Разгар болезни(неск дней - 2-3 недели) - глубокая лейкопения, тромбоцитопения, ане-
мия. В костном мозге — панмиелопарез (опустошение)
4. Восстановление (3-6 месяцев, м.б.1-3 года) - нормализация картины крови
3. Облучение 10-20 Грей - Кишечная форма
4. Облучение 20-80 Грей - Токсемическая (сосудистая) форма
5. Облучение более 80 Грей - Церебральная форма
Кишечная форма лучевой болезни
· смерть на 7–10-е сутки
· тошнота, рвота, кровавый понос, высокая температура, геморрагии, мб полная паралитическая непроходимость кишечника
|
|
· лейкопения, с полным отсутствием лимфоцитов в периферической крови, развитие сепсиса
Токсемическая форма лучевой болезни
· Смерть на 4–7-е сутки
· наруш гемодинамики® ишемия почек, развитие олигурии, гиперазотемии.
· дилатациея сосудов, кровоизлияниями, тяжелой интоксикацией с поражением оболочек мозга и развитием менингеальных симптомов
Церебральная форма лучевой болезни
смерть на 1–3-и сутки, но смерть может наступить в процессе облучения
происходят тяжелые, необратимые изменения ЦНС, характеризующиеся глубокими структурными нарушениями, гибелью клеток КБП, нейронов ядер гипоталамуса.
Хроническая лучевая болезнь (ХЛБ) — общее хроническое заболевание,развивающееся вследствие длительного, часто или многократно повторяющегося действия ионизирующего излучения в малых дозах, не превышающих предельно допустимые.
Для условий профессионального облучения установлена доза не более 0,05 Гр за год.Заболевание развивается через 2-3года с первого облучения.
7. Патогенное действие постоянного и переменного электрического тока.
Постоянный ток
· Выраженный ионизирующий эффект, сопровождающийся нарушением обмена веществ, токсемией,
|
|
· газообразованием и, зачастую, некрозом тканей.
· Возбуждающее действие — кратковременно.
· Длительное действие вызывает стойкую рекомбинацию ионов, ® возникают катодическая и анодическая депрессии® парезами и параличами.
· Тепловое действие постоянного тока выражено и проявляется в виде меток и ожогов, так как емкостное сопротивление кожи для постоянного тока велико и ток проходит только пробив кожу (пробой кожи наступает уже при напряжении в 30 В).
Переменный ток
· Биологический возбуждающий эффект низкочастотного тока (50–100 Гц), проявляющийся в виде судорожных сокращений мышц (данная частота совпадает с оптимумом частот нервно-мышечной системы, она же является наиболее опасной для возникновения фибрилляции сердца)
· По эффекту остановки дыхания наиболее опасной является частота 200 Гц.
· Электролитическое действие присуще низкочастотному току, но выражено слабо, однако приводит к изменению мембранного потенциала и проницаемости.
· Тепловой эффект выражен в основном в глубоко лежащих тканях,так как переменный ток проходит через кожу свободно. Однако при длительном контакте могут наблюдаться нарушение активности ферментов, утомление, тахикардия, аритмии сердца и изменения со стороны ЦНС.
|
|
Сила тока
Чем сильнее - тем интенсивнее воздействие:
- до 20мА - условно-патогенный
- 20-25 -неотпускающий - судороги, боли в мышцах
- 20-80 - патогенный, неотпускающий, судороги, асфиксия, трепетание желудочков
- более 80мА - абсолютно патогенный, фибрилляция сержца, остановка дыхания
Напряжение
Чем выше - тем интенсивнее воздействие
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 445; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!