Действие ионизирующего излучения на организм



Лучевые поражения:

1. Местные ( лучевые ожоги, некрозы, катаракты)

2. Системные (лучевая болезнь - проявляется: 1.¯ лимфоцитов, гранулоцитов ® ¯ иммун защиты, 2. гемораагический синдром, тромбоцитопения)

Острая лучевая болезнь

1. Облучение 0,5-1 Грей - Острая лучевая реакция

Жалоб нет, состояние удовлетворительное, отсутствуют внешние клинические проявления.

В крови ¯ лимфоцитов, гранулоцитов, тромбоцитов. При облучении яичек - кратковременная стерильность. Через 3-4 недели всё возвращается к норме.

2. Облучение 1–10 Грей - Костномозговая форма остр лучевой болезни

4 стадии:

1. Первичную реакцию на облучение (неск часов дл 1-2 суток) - кратковременный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, в первые часы отмечается абсолютная лимфопения.

2. Мнимое клиническое благополучие (от10–15 дней до 4–5 недель) - угнетение костного мозга, ↑ лимфопения на фоне лейкопении, ¯ ретикулоцитов, тромбоцитов.

3. Разгар болезни(неск дней - 2-3 недели) - глубокая лейкопения, тромбоцитопения, ане-

мия. В костном мозге — панмиелопарез (опустошение)

4. Восстановление (3-6 месяцев, м.б.1-3 года) - нормализация картины крови

 

3. Облучение 10-20 Грей - Кишечная форма

4. Облучение 20-80 Грей - Токсемическая (сосудистая) форма

5. Облучение более 80 Грей - Церебральная форма

Кишечная форма лучевой болезни

· смерть на 7–10-е сутки

· тошнота, рвота, кровавый понос, высокая температура, геморрагии, мб полная паралитическая непроходимость кишечника

· лейкопения, с полным отсутствием лимфоцитов в периферической крови, развитие сепсиса

Токсемическая форма лучевой болезни

· Смерть на 4–7-е сутки

· наруш гемодинамики® ишемия почек, развитие олигурии, гиперазотемии.

· дилатациея сосудов, кровоизлияниями, тяжелой интоксикацией с поражением оболочек мозга и развитием менингеальных симптомов

Церебральная форма лучевой болезни

смерть на 1–3-и сутки, но смерть может наступить в процессе облучения

происходят тяжелые, необратимые изменения ЦНС, характеризующиеся глубокими структурными нарушениями, гибелью клеток КБП, нейронов ядер гипоталамуса.

 

Хроническая лучевая болезнь (ХЛБ) — общее хроническое заболевание,развивающееся вследствие длительного, часто или многократно повторяющегося действия ионизирующего излучения в малых дозах, не превышающих предельно допустимые.

Для условий профессионального облучения установлена доза не более 0,05 Гр за год.Заболевание развивается через 2-3года с первого облучения.

7. Патогенное действие постоянного и переменного элект­рического тока.

Постоянный ток

· Выраженный ионизирующий эффект, сопровождающийся нарушением обмена веществ, токсемией,

· газообразованием и, зачастую, некрозом тканей.

· Возбуждающее действие — кратковременно.

· Длительное действие вызывает стойкую рекомбинацию ионов, ® возникают катодическая и анодическая депрессии® парезами и параличами.

· Тепловое действие постоянного тока выражено и проявляется в виде меток и ожогов, так как емкостное сопротивление кожи для постоянного тока велико и ток проходит только пробив кожу (пробой кожи наступает уже при напряжении в 30 В).

Переменный ток

· Биологический возбуждающий эффект низкочастотного тока (50–100 Гц), проявляющийся в виде судорожных сокращений мышц (данная частота совпадает с оптимумом частот нервно-мышечной системы, она же является наиболее опасной для возникновения фибрилляции сердца)

· По эффекту остановки дыхания наиболее опасной является частота 200 Гц.

· Электролитическое действие присуще низкочастотному току, но выражено слабо, однако приводит к изменению мембранного потенциала и проницаемости.

· Тепловой эффект выражен в основном в глубоко лежащих тканях,так как переменный ток проходит через кожу свободно. Однако при длительном контакте могут наблюдаться нарушение активности ферментов, утомление, тахикардия, аритмии сердца и изменения со стороны ЦНС.

Сила тока

Чем сильнее - тем интенсивнее воздействие:

  • до 20мА - условно-патогенный
  • 20-25 -неотпускающий - судороги, боли в мышцах
  • 20-80 - патогенный, неотпускающий, судороги, асфиксия, трепетание желудочков
  • более 80мА - абсолютно патогенный, фибрилляция сержца, остановка дыхания

Напряжение

Чем выше - тем интенсивнее воздействие


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 445; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!