Данные по учтенной первичной заболеваемости алкогольными расстройствами.



В 1976 г. учтенная первичная заболеваемость (количество лиц с впервые установленным диагнозом в данном году) алкоголизмом, включая алкогольные психозы,составила 181/100 тыс. (алк. психозы – 25).

В 1985 г. началась знаменитая антиалкогольная компания. И уже в первый же год ее проведения – в 1985 г. первичная заболеваемость алкогольными психозами упала на 30% по сравнению с 1976 г. Но, так как началось активное выявление лиц, имеющих какие-либо алкогольные проблемы, то в первый год компании число лиц с впервые диагностированным алкоголизмом, наоборот, увеличилось по сравнению с 1976 г. в полтора раза - до 265/100 тыс.  

До 1989 г. пораженность населения заболеваниями, связанными с алкоголем, снижалась. Первичная заболеваемость алкоголизмом, включая алк. психозы, снизилась с 265/100 тыс. в 1985 г. до 196,6/100 тыс. в 1989 г., т.е. на 25%. А первичная заболеваемость алкогольными психозами в 1989 г. по сравнению с 1976 г. уменьшилась уже в 2,5 раза.

В начале 90-х годов потребление алкоголя опять стало нарастать. И естественно, что уже в 1994 г. первичная заболеваемость алкогольными психозами выросла  в 2,8 раза по сравнению с 1985 г. или в 5 раз по сравнению с 1989 г. (т.е. в последний год, когда алкоголь был еще малодоступен).  А как считается, заболеваемость алкогольными психозами наряду со смертностью, вызванной алкогольным циррозом – это, хотя и косвенные, но самые демонстративные показатели, характеризующие состояние с употреблением алкоголя на данной территории.

Наибольший реальный уровень потребления алкогольных напитков в нашей стране наблюдался, как уже говорилось,  в 2003-2005 гг., и в эти же годы уровень учтенной первичной заболеваемости алкогольными психозами достиг максимальных показателей за все годы наблюдения - 56-52/100 тыс. населения.  Это в два раза выше, чем в 1976 г. и в 10 раз выше, чем в 1988 году, т.е. в год наибольшего снижения потребления алкоголя на фоне антиалкогольной компании конца 80-х.

Начиная с 2007 г., первичная учтенная заболеваемость алкоголизмом, включая алкогольные психозы, постепенно снижается. В 2015 г., она составила только 71/100 тыс., т.е. более чем в два раза меньше, чем в 2003 г. и в 3 раза меньше, чем в 1985 г., когда проходили наиболее активные мероприятия по привлечению больных алкоголизмом к лечению. Также и первичная заболеваемость алкогольными психозами снизилась: так по сравнению с «чемпионским» по заболеваемости алкогольными психозами 2003 г. она снизилась в 2015 в 2,7 раза.

Но, интересно, что отношение учтенной первичной заболеваемости алкоголизмом, включая психозы, к учтенной первичной заболеваемости алкогольными психозами в 80-е годы составляло приблизительно 10:1, а начиная с начала 90-х годов это отношение составляет около 3:1, т.е. среди всех состоящих на диспансерном наблюдении с алкогольными расстройствами доля больных алкогольными психозами составляет последние два десятилетия гораздо больший вес. Это, наверное, объясняется очень просто – никто не хочет попадать на диспансерное наблюдение, т.к. это чревато различными, не всегда справедливыми санкциями и ограничениями.Поэтому люди с алкогольной зависимостью либо вообще не лечатся, либо лечатся анонимно в государственных или негосударственных наркологических центрах или частным образом. А вот заболеваемость алкогольными психозами скрыть сложнее, поскольку с этой патологией больные чаще попадают в стационар, а затем под наблюдение в наркодиспансерах.

Данные по учтенной общей заболеваемости (болезненности) алкогольными расстройствами. (не путать общую заболеваемость с первичной заболеваемостью - количеством заболевших в данном году, а общая заболеваемость – или болезненность – это общее число лиц, состоящих на диспансерном наблюдении).

Реальное снижение потребления алкоголя в последние 10 летподтверждается и данными по снижению показателей учтенной болезненности (или учтенной общей заболеваемости)всеми алкогольными расстройствами, т.е. количества лиц с этой патологией, состоящих под диспансерным и профилактическим наблюдением.

Но следует учитывать, что реально лиц с алкогольными проблемами в 2-3 или даже, по некоторым данным, в 4 р. больше, чем официально учтено. Так, данные сплошного исследования рабочих промышленного предприятия показывают, что около 12% от числа работающих мужчин страдает алкогольной зависимостью. Среди полицейских (данные 2012 г. по Чувашии)(Голенков А.В., Куракина Н.Г.,ВН, 2013, №4) разные формы злоупотребления алкоголем отмечалось у 10,8%, причем различия между мужчинами и женщинами были минимальные.  

ИНТЕРЕСНО: Среди врачей всех специальностей (Говорин Н.В., ВН, 2013, №1, данные по Забайкальскому краю) в 2013 г. алкогольные расстройства выявлены у 10,6%, при этом пагубное употребление – у 8%, а синдром зависимости от алкоголя - у 2,6%. Однако довольно много было совсем не употребляющих – 12,8%, и редко употребляющих – 48,5%. Значительно чаще проблемы выявлялись среди мужчин-врачей - 25,2%, т.е. у каждого четвертого (18,3 – пагубное употребление, а у 6,9 – алкогольная зависимость). У женщин же - только у 3,1% (пагубное употребление – у 2,7% и зависимость – у 0,4%). Наиболее часто АП определялись у мужчин в возрасте от 31 до 50 лет, а из врачебных специальностей – у хирургов – 28,4% (из них – у 7,5% - алкогольная зависимость). У психиатров АП обнаружились только у 5% (из них алк. зависимость – у 1,3%).

По данным Роспотребнадзора смертность от всех учитываемых причин, связанных с употреблением алкоголя, снизилась с 2009 по 2014 гг. на 24%.

По данным РОССТАТА с 1995 г. по 2014 г. количество смертей от случайных отравлений алкоголем снизилось более, чем в три раза: с 29,5 чел на 100 тыс. в 1995 г. до 8,9 чел. на 100 тыс. в 2014 г., Всего в 2014 г. погибло около 14 тыс. чел. (а наибольшие показатели были, как и следовало ожидать - в 2003 гг. – 31 чел/100 тыс. чел.).

Наибольшие показатели распространенности алкоголизмом традиционно регистрируются в северных районах страны и в Центральной России: в Магаданской области, Сахалине, Республике Карелия, Новгородской, Ивановской, Камчатской, Нижегородской, Брянской, Липецкой областях и др.Москва и Московская область имеют средние по стране показатели. Среди федеральных округов значение показателей пораженности алкогольной патологией было ниже всего в Северо-Кавказском федеральном округе, выше всего – в Дальневосточном федеральном округе.


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 307; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!