Особенности регуляция коронарного кровообращения.

В коронарных сосудах кровоток почти полностью обеспечивает потребность миокарда в кислороде. Как уже отмечалось, количество поступающей крови к сердцу почти полностью определяется изменением просвета сосудов, возникающим в ответ на изменение потребности миокарда в кислороде и питательных веществах. Этот механизм функционирует одинаково эффективно как при интактной иннервации, так и при полной денервации сердца. Если сила сокращений сердца возрастает, то одновременно увеличивается коронарный кровоток и наоборот. Данный тип локальной регуляции кровотока в сердце идентичен таковому во многих других тканях, в частности , в скелетных мышцах.Точный механизм посредством которого увеличение потребности миокарда в кислороде приводит к расширению сосудов сердца, еще до конца не понят. Предполагается, что уменьшение поступления кислорода к сердцу сопровождается усиленным высвобождением из миокарда вазодилататорных веществ. Наиболее сильным из них является аденозин, образующийся при снижении содержания в кардиомиоцитах кислорода из клеточного АТФ. После того, как аденозин вызывает расслабление гладких мышц сосудов, его основная часть реабсорбируется обратно в мышечную клетку сердца и повторно используется для синтеза АТФ.К вазодилатирующим веществам также относятся ионы калия, водорода, углекислый газ, брадикинин и,возможно, простагландины. Необходимо учитывать, что при уменьшении поступления кислорода к сердцу страдают не только кардиомиоциты, но и гладкие мышцы коронарных сосудов: в них уменьшается образование энергии, необходимой, чтобы поддерживать коронарные сосуды в тонизированном состоянии, что позволяет им противостоять высокому артериальному давлению.

Мы поможем в написании ваших работ!