Приоритеты и экономические механизмы государственного регулирования системы здравоохранения региона



 

Инновационное развитие системы здравоохранения региона.Перспективы дальнейшего развития социальной сферы неразрывно связны с и модернизационными процессами в здравоохранении, призванными обеспечить доступность медицинской помощи, достижение максимальной результативности и повышения качества оказываемых медицинских услуг на основе перспективных достижений медицинской науки и их практической реализации в деятельности учреждений здравоохранения. Создание и использование инноваций в системе здравоохранения как в области профилактики и лечения заболеваний, так и в области социально-экономического развития учреждений здравоохранения, их организационно-управленческой деятельности особенно актуально в плане ориентации государственной политики в сфере здравоохранения на комплексный подход к охране здоровья населения, на расширение диапазона медицинских услуг и их принципиально качественное улучшение в целях увеличения продолжительности жизни граждан, укрепления их здоровья, повышения работоспособности, а, следовательно, улучшения качества трудовой деятельности. В связи с этим, государство прилагает значительные усилия в целях формирования комфортной среды для осуществления в России исследований мирового уровня, оказания содействия научным исследованиям в перспективных направлениях, как самой медицинской науки, так и ее организации и управления. Государство реализует федеральные целевые программы, направленные на развитие и повышение эффективности здравоохранения и поддержание комплексных социально ориентированных инновационных проектов в сфере здравоохранения.

Особую значимость приобретает создание системы инновационного управления, особенно в той ее части, которая связана с внедрением, освоением инноваций и коммерциализацией научных разработок. Результативность инновационного развития учреждения здравоохранения будет обеспечиваться во многом использованием эффективных методов, механизмов и инструментов управления инновационной деятельности, формированием инновационной инфраструктуры и благоприятной институциональной среды в сфере здравоохранения региона.

В литературе рассматривались различные аспекты инновационной деятельности в здравоохранении – организационные механизмы управления инновационным развитием здравоохранения, вопросы модернизации социального института здравоохранения в условиях современной России, инновационный подход к управлению ресурсами здравоохранения,методологические основы управления сферой услуг здравоохранения, особо выделены социальные инновации и механизмы их реализации в сфере здравоохранения.

В существующих научных работах работах в недостаточной степени показаны характерные особенности организации инновационной деятельности в здравоохранении, отсутствуют оценочные показатели ее эффективности. До сих пор не сформирована целостная законодательно-нормативная база, регламентирующая инновационную деятельность в данной сфере. Также отсутствуют четко проработанные организационные механизмы управления разработкой и реализацией инноваций как на федеральном, региональном, так и на уровне учреждения здравоохранения. Все это определило актуальность темы исследования, ее направленность.

Нами были проанализированы различные подходы к понятию «инновация». На основе анализа и обобщения различных подходов к понятию «инновация» нами был сделан вывод о том, что инновации в сфере здравоохранения представляют собой результат целенаправленной профессионально организованной и управляемой деятельности, обеспечивающий как повышения качества жизни населения, так и развитие учреждений здравоохранения на основе интенсивных факторов. Установлено, что особенности сферы здравоохранения определяют особенности инновационной деятельности в этой сфере общественной жизни. В этой связи большинство инноваций, осуществляемых в сфере здравоохранения следует отнести к социальным. Спецификой здравоохранения является то, что она тесно связана с другими сферами общественной жизни. Технические и социальные инновации в любой из отраслей, смежных со здравоохранением, неизбежно повлекут изменения и в здравоохранении. Поэтому внедрение инноваций требуется не только на уровне самого медицинского учреждения, но в первую очередь на уровне государства в целом посредством реализации государственной инновационной политики в сфере здравоохранения.

Специфика организации и управления инновационной деятельностью в здравоохранении, определение ключевых направлений и приоритетов ее развития отражаются, в том числе и через классификацию инноваций. Проведенное исследование показало, что несмотря то, что к проблеме классификации инноваций обращалось достаточно большое количество как зарубежных, так и отечественных исследователей, результатом чего является разработка десятков классификаций инноваций на основе различных подходов, в существующих работах практически отсутствуют целостные классификации инноваций в сфере здравоохранения. Поэтому целесообразно выстроить классификацию на основе как известных, адаптированных нами к сфере здравоохранения, так и предлагаемых нами признаков:

– характер удовлетворяемых потребностей (удовлетворяющие существующие потребности, создающие новые потребности);

–  роль в лечебном процессе (обеспечивающие (инновации в сфере организации здравоохранения, инновации в сфере подготовки мед. персонала, инновации в сфере средств диагностики, инновации в сфере средств мониторинга заболеваний, инновации в сфере фармацевтики, инновации в сфере производства средств медицинского назначения), медицинские инновации (медицинские инновации в сфере профилактики заболеваний, диагностические инновации, связанные с изобретением новых способов диагностики, инновации в хирургической технике, инновации в сфере консервативного лечения, внедрение нано технологий в лечебный процесс и др.).

– сфера проявления (продуктовые (новые услуги здравоохранения), процессные (новые методы, способы и средства диагностики, лечения и профилактики заболеваний), организационно-управленческие (новые методы организации труда медицинского персонала, организации приема пациентов, схемы и методы управления и т.д.), маркетинговые (новые приемы и методы маркетингового сопровождения услуг здравоохранения), экономические, обеспечивающие внедрение современных методов планирования, финансирования, стимулирования и анализа деятельности учреждений здравоохранения; информационно-технологические, направленные на автоматизацию процессов сбора, обработки, анализа информационных потоков в сфере здравоохранения; социальные направленные на повышение доступности услуг здравоохранения для населения);

– степень новизны (радикальные (принципиально новые услуги здравоохранения, методы и средства лечения), революционные (связаны с появлением новых методов (способов, приемов) профилактики, диагностики и лечения на базе имеющихся препаратов (оборудования) или новых комбинаций их применения), инкрементальные (использование новых лекарственных средств и технических систем), конкурентоспособных по цене и основным параметрам медицинской эффективности);

– сила воздействия (точечные (реализуемые в масштабах учреждения здравоохранения) и системные (реализуемые в масштабах той или иной системы здравоохранения);

– характер проявления эффекта для учреждения здравоохранения (запаздывающие, своевременные, опережающие);

– приоритетность и специфика внедрения (инновации-лидеры, инновации-последователи, «терпящие» инновации);

– сроки полезного использования (до 1 года, от 1 года до 5 лет, свыше 5 лет);

– источник инициирования инновации (инициированные вышестоящими органами управления, инициированные учреждениями здравоохранения на основе собственных разработок, изучения мнения пациентов, в результате конкурентного давления).

Учет новых классификационных признаков позволяет учреждениям здравоохранения более обоснованно выстраивать как собственную инновационную политику.

В рамках исследования необходимости совершенствования управления инновационной деятельностью учреждений здравоохранения проблема определения и систематизации факторов, влияющих на условиях, является весьма актуальной и не может считаться полностью решенной, несмотря на наличие ряда работ, посвященных данному вопросу. Следует подчеркнуть, что сфера здравоохранения специфична и требует особого внимания при разработке и внедрении инноваций, потому что главным показателем эффективной работы здравоохранения является здоровье людей. Любые инновации в этой сфере должны ставить своей главное целью увеличение продолжительности жизни людей, повышение качества жизни и, конечно, улучшение здоровья людей. Поэтому и становится необходимым рассматривать каждый из факторов инновационного развития в отдельности и на примере конкретного учреждения.

Анализ существующих научных работ показал, что в них, как правило, отсутствует полный перечень факторов, определяющих инновационное развитие учреждений здравоохранения, не дается их классификация и характеристика. В настоящем исследовании под фактором понимается условие, причина или параметр, влияющие на характер и интенсивность инновационного развития учреждения здравоохранения. Наиболее часто в существующих исследованиях выделяют следующие факторы: объективные (факторы внешней среды, которые обусловлены долговременными тенденциями и не связаны с волевыми решениями конкретного субъекта) и субъективные (факторы, действие которых является прямым следствием сознательно принятых решений); глобальные, определяемые макроэкономикой и обществом в целом, и локальные, определяемые на микроуровне предприятий; внутренние, направленные на организацию и управление инновационной деятельностью на предприятии, и внешние, способствующие расширению границ инновационной деятельности; факторы, способствующие и препятствующие инновационному развитию. Нами дана характеристика как внешних, так и внутренних факторов, начиная с международного уровня и заканчивая уровнем конкретного учреждения здравоохранения. При этом в дополнение к вышеуказанным факторам нами введены еще некоторые, описанные в различных работах, но не называемые в качестве таковых (факторов инновационного развития). Так, одним из ключевых факторов инновационного развития является государственная инновационная и региональная политика в сфере здравоохранения, объединяющая в себе целый спектр направлений политики, призванных стимулировать развитие инновационной деятельности: научная, образовательная, структурная, промышленная, социальная, налоговая, финансово-кредитная и т.д. Также следует выделить такой фактор инновационного развития, как развитость институциональной среды. Роль данного фактора в инновационном развитии учреждений здравоохранения чрезвычайно важна, поскольку их деятельность достаточно жестко регламентируется целым рядом законодательно-нормативных актов, являющихся формальными институтами. Существуют также факторы, не входящие ни в одну из перечисленных групп, но имеющие возможность повлиять на инновационный процесс. Это и отсутствие необходимости в нововведениях в силу осуществленных ранее, неопределенность сроков инновационного процесса неразвитость инновационной инфраструктуры, неразвитость рынка технологий.

Особо следует выделить такие факторы, как коррумпированность и бюрократизм, присущие современному российскому обществу. Несомненно, государству следует уделять особое внимание борьбе с такими негативными проявлениями рыночной экономики. Главный признак экономики рыночного типа – раскрепощение от внешнего вмешательства, подчиненные законам и воле людей формы и способы экономической деятельности, дающие возможность в полной мере проявиться хозяйственной самостоятельности и инициативе.

Проведенная систематизация факторов и их характеристика представлены в таблице 3.1.

Таблица 3.1


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 469; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!