Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 20Следующая ⇒

Амбулаторно-поликлиническое лечение в рамках данного протокола не проводится. В случае необходимости проведения такого лечения подэкспертный параллельно данному протоколу включается в соответствующий протокол, включающий лечение психических расстройств.

Характеристика алгоритмов и особенностей проведения немедикаментозной помощи

Специальных требований нет.

Требования к лекарственной помощи

Специальных требований нет.

Характеристика алгоритмов и особенностей проведения лекарственной помощи

Специальных требований нет.

Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации

Специальных требований нет.

Требования к уходу за пациентом и вспомогательными процедурами

Специальных требований нет.

Требования к диетическим назначениям и ограничениям

Специальных требований нет.

Форма информированного согласия

Добровольное информированное согласие подэкспертный дает в случаях, определенных законодательством.

Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращения требований протокола

В случае выявления обстоятельств, препятствующих проведению судебно-психиатрической экспертизы в амбулаторных условиях либо требующих проведения комплексной судебно-психиатрической экспертизы, врач судебно-психиатрический эксперт дает заключение с рекомендацией направления испытуемого на требуемый вид судебно-психиатрической экспертизы и перехода его в другую модель пациента.

Возможные исходы и их характеристика

┌────────────┬─────────┬──────────────┬───────────────┬──────────────────┐

│Наименование│ Частота │ Критерии и │Ориентировочное│Преемственность и │

│ исхода │развития,│ признаки │ время │этапность оказания│

│ │ % │ │ достижения │медицинской помощи│

│ │ │ │ исхода │ │

├────────────┼─────────┼──────────────┼───────────────┼──────────────────┤

│Принятие │ │Выявление │20 дней +10│Исключение из│

│экспертного │ │достаточных │дней для│протокола │

│решения │ │признаков для│оформления │ │

│ │ │принятия │заключения │ │

│ │ │экспертного │ │ │

│ │ │решения │ │ │

│ │ │ │ │ │

│Продление │ │Сложность │20 дней +10│Направление на│

│экспертного │ │экспертной │дней для│стационарную │

│исследования│ │оценки, │подготовки и│судебно-психиатри-│

│в судебном│ │связанная с│оформления │ческую экспертизу│

│порядке без│ │неясностью │экспертного │и переход в другую│

│принятия │ │клинической │заключения │модель │

│экспертного │ │картины и│ │ │

│решения │ │необходимость │ │ │

│ │ │динамического │ │ │

│ │ │наблюдения │ │ │

│ │ │ │ │ │

│Продление │ │Сложность │На любом этапе │Приостановка │

│экспертного │ │экспертной │ │производства │

│исследования│ │оценки, │ │судебно-психиатри-│

│в судебном│ │связанная с│ │ческой экспертизы│

│порядке, │ │неполнотой │ │и его│

│отказ от│ │сведений, │ │возобновление по│

│принятия │ │содержащихся в│ │данной модели│

│экспертного │ │материалах │ │после │

│решения │ │дела, │ │предоставления │

│ │ │подготовка │ │необходимых │

│ │ │запросов │ │документов │

│ │ │ │ │ │

│Отказ в│ │Неполнота │На любом этапе │Исключение из│

│проведении │ │сведений, │ │протокола │

│экспертного │ │содержащихся в│ │ │

│исследования│ │материалах │ │ │

│и принятии│ │дела │ │ │

│экспертного │ │ │ │ │

│решения │ │ │ │ │

└────────────┴─────────┴──────────────┴───────────────┴──────────────────┘

Модель пациента

Клиническая ситуация: производство однородной стационарной судебно-психиатрической экспертизы.

Группа заболеваний: психические расстройства и психическое здоровье.

МКБ 10: F0-F99.

Профиль подразделения, учреждения: судебно-психиатрическое экспертное стационарное отделение.

Однородная стационарная судебно-психиатрическая экспертиза может проводиться:

- в судебно-психиатрическом экспертном стационарном отделении для лиц, содержащихся под стражей;

- в судебно-психиатрическом экспертном стационарном отделении для лиц, не содержащихся под стражей.

Функциональное назначение отделения, учреждения: диагностика, экспертиза.

Критерии и признаки, определяющие модель пациента

Наличие постановления (определения) органов суда и следствия о назначении стационарной судебно-психиатрической экспертизы (для лиц, содержащихся под стражей, и для лиц, не содержащихся под стражей).

Порядок включения пациента в протокол

Состояние подэкспертного соответствует критериям и признакам диагностики данной модели пациента.

Требования к диагностике стационарной

┌────────────┬────────────────────────────────────────┬─────────────────┐

│ Код │ Наименование │ Кратность │

│ │ │ выполнения │

├────────────┼────────────────────────────────────────┼─────────────────┤

│А 01.30.001 │Сбор жалоб и анамнеза в психиатрии │ 3 │

│ │ │ │

│А 01.30.002 │Визуальное обследование в психиатрии │ 30 │

│ │ │ │

│А 13.30.001 │Психопатологическое обследование │ 30 │

│ │ │ │

│А 12.30.008 │Наблюдение за поведением больного с│ 30 │

│ │психическими расстройствами │ │

│ │ │ │

│А 01.22.002 │Визуальное исследование в эндокринологии│ 1 │

│ │ │ │

│А 01.22.003 │Пальпация в эндокринологии │ 1 │

│ │ │ │

│А 01.23.002 │Визуальное исследование при патологии│ 1 │

│ │центральной нервной системы и головного│ │

│ │мозга │ │

│ │ │ │

│А 01.23.003 │Пальпация при патологии центральной│ 1 │

│ │нервной системы и головного мозга │ │

│ │ │ │

│А 01.23.004 │Исследование чувствительной и│ 1 │

│ │двигательной сферы при патологии│ │

│ │центральной нервной системы и головного│ │

│ │мозга │ │

│ │ │ │

│А 01.31.010 │Визуальный осмотр общетерапевтический │ 1,3 │

│ │ │ │

│А 01.31.011 │Пальпация общетерапевтическая │ 1,3 │

│ │ │ │

│А 01.31.012 │Аускультация общетерапевтическая │ 1,3 │

│ │ │ │

│В 01.023.01 │Прием (осмотр, консультация)│ По показаниям │

│ │врача-невролога первичный │ │

│ │ │ │

│А 01.31.016 │Перкуссия общетерапевтическая │ По показаниям │

│ │ │ │

│А 02.01.001 │Измерение массы тела │ По показаниям │

│ │ │ │

│А 02.01.004 │Измерение толщины кожной складки│ По показаниям │

│ │(пликометрия) │ │

│ │ │ │

│А 02.03.002 │Измерение окружности головы │ По показаниям │

│ │ │ │

│А 02.03.005 │Измерение роста │ По показаниям │

│ │ │ │

│А 02.09.001 │Измерение частоты дыхания │ По показаниям │

│ │ │ │

│А 02.12.001 │Измерение частоты пульса │ 1 │

│ │ │ │

│А 02.12.002 │Измерение артериального давления на│ 30 │

│ │периферических сосудах │ │

│ │ │ │

│А 02.26.003 │Исследование глазного дна │ По показаниям │

│ │ │ │

│А 05.10.001 │Регистрация электрокардиограммы │ По показаниям │

│ │ │ │

│А 05.23.001 │Электроэнцефалография │ По показаниям │

│ │ │ │

│А 05.23.002 │Ядерно-магнитное резонансное│ По показаниям │

│ │исследование центральной нервной системы│ │

│ │и головного мозга │ │

│ │ │ │

│А 05.23.003 │Реоэнцефалография │ По показаниям │

│ │ │ │

│А 06.03.002 │Компьютерная томография головы │ По показаниям │

│ │ │ │

│А 04.12.001 │Ультразвуковая допплерография артерий │ По показаниям │

│ │ │ │

│А 04.12.002 │Ультразвуковая допплерография вен │ По показаниям │

│ │ │ │

│А 06.03.006 │Рентгенография всего черепа, в одной или│ По показаниям │

│ │более проекций │ │

│ │ │ │

│А 09.23.001 │Цитологическое исследование клеток│ По показаниям │