Оценка состояния шейки матки по шкале Бишопа
| № | Перечень шагов |
| 1 | Приветствовать и представиться пациентке. Объяснить беременной и попросить разрешения провести ей исследование. Попросить пациентку лечь на гинекологическое кресло, предварительно положив пеленку на кресло. Помыть руки, одеть стерильные перчатки. |
| 2 | Осмотреть наружные половые органы, оценить тип оволосения, строение больших и малых половых губ, состояния промежности, зияние половой щели. Большим указательным пальцем обеих рук раздвинуть большие половые губы, осмотреть преддверие влагалища, опущение и выпадение стенок влагалища и матки, окраску слизистой, характер секрета, состояние наружного отверстия мочеиспускательного канала , выводных протоков парауретральных и больших желез преддверия. |
| 3 | Произвести влагалищное исследование. Для этого необходимо поставить правую ногу на подставку кресла, левая должна находиться на полу. Указательным и средним пальцами левой руки раздвинуть большие половые губы. Во влагалище ввести два пальца, вначале ввести средний палец, которым надавить на заднюю стенку влагалища, а затем указательный палец. Оценить состояние влагалища, состояние шейки матки |
| 4 | Раскрытие шейки матки: Закрыта-0 баллов Раскрыта на 1-2 см- 1 балл Раскрыта на 2-4 см- 2 балла Раскрыта на более 4 см- 3 балла |
| 5. | Длина шейки матки: Более 4 см- 0 баллов 3-4 см- 1 балл 1-2 см- 2 балла Менее 1 см- 3 балла |
| 6. | Консистенция шейки матки: Плотная-0 баллов Частично размягчена- 1 балл Мягкая- 2 балла |
| 7. | Положение шейки матки относительно проводной оси таза: Кзади-0 баллов Среднее- 1 балл По проводной оси таза- 2 балла |
| 8. | Расположение предлежащей части относительно седалищных остей(см): На 3 см выше-0 баллов На 2 см выше- 1балл На 1 см выше или на уровне остей – 2 балла На 1-2 см ниже- 3 балла |
| 9. | Подвести подсчет баллов и оценить степень зрелости шейки матки. Поблагодарить пациентку. |
| 10. | Снять перчатки, сбросить в специальный контейнер. Помыть руки с мылом, вытереть полотенцем. Сделать запись в истории родов. |
|
|
|
Ведение беременной с многоводием
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 702; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!