КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ № 2
Э К З А М Е Н А Ц И О Н Н О Е З А Д А Н И Е № 5
1
Центральный рак легкого. Клинико-анатомо-рентгенологическая классификация. Клиника, диагностика и дифференциальный диагноз. Показания и противопоказания к хирургическому лечению, виды операций. Прогноз. Меры профилактики.
2
Больная 56 лет обратилась к врачу с жалобами на общее недомогание, быструю утомляемость, снижение аппетита, отрыжки тухлым и похудание. Заболела 3 месяца назад, когда появилась утомляемость и снизился аппетит. Стала терять в весе. Спустя 2 месяца появилось отвращение к мясной пище и отрыжка тухлым. Похудела на 6 кг.
Состояние больной удовлетворительное. Бледна. Тургор понижен. Язык чистый, влажный. Живот правильной конфигурации, мягкий, слегка болезненный при глубокой пальпации в эпигастральной области. Исследование желудочного сока установило ахилию. Нb — 80 г/л. СОЭ — 25 мм в час.
1.Ваш предварительный диагноз?
2.Укажите основные диагностические методы, необходимые для уточнения диаг
ноза?
3. Какими методами можно уточнить стадию заболевания?
4.Укажите метод лечения у данного больного?
5. Укажите характер оперативного вмешательства?
3
Больная 47 лет обратилась к врачу с жалобами на ощущение тяжести, полноты в ногах, быструю их утомляемость при длительном стоянии или ходьбе. Эти явления довольно быстро проходят после того, как больная принимает горизонтальное положение. Болеет в течение 12 лет.
|
|
|
При обследовании выявлено резкое расширение поверхностных вен левой голени и бедра с выраженной пигментацией и трофическими нарушениями кожных покровов в дистальных отделах конечности. Там же отмечается пастозность и небольшой отек.
1. Ваш диагноз?
2. Какие функциональные пробы следует выполнить больной?
3. Какие специальные методы исследования могут уточнить диагноз?
4. Показания и принципы консервативного лечения?
5. Виды хирургического лечения?
II. Рентгенограмма
1. Определите объект съемки и примененную методику исследования?
2. Дайте анализ рентгенограммы?
3. Сформулируйте и объясните свое заключение?
III. Лабораторное исследование
Исследование плевральной жидкости
Относительная плотность - 1025
Белок, г/л - 38
Альбумины/глобулины - 1,0
Проба Ривальта – положительная
Лейкоциты – 25
Исследуемая жидкость является транссудатом или экссудатом?
При каких заболеваниях можно наблюдать её образование?
IV. Инструментальное исследование
Гастроскопия
Между продольными складками кардиального отдела желудка имеется продольная рваная рана 3,0 х 0,4 см, дно которой заполнено сгустком крови. Слизистая оболочка у краев раны пропитана кровью
|
|
|
1.Как можно интерпретировать данные исследования?
2.При каких заболеваниях можно наблюдать подобные изменения?
3.Сформулируйте и объясните свое заключение?
Заведующий кафедрой,
Профессор ХАТЬКОВ И.Е.
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ № 2
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 236; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!