Профессор ХАТЬКОВ И.Е.
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ № 2
Э К З А М Е Н А Ц И О Н Н О Е З А Д А Н И Е № 4
1
Рак молочной железы. Классификация. Клинические формы.. Диагностика. Принципы оперативного лечения и виды операций. Прогноз
2
Больной 62 лет четыре месяца назад стал замечать нарастающие запоры, которые продолжались по несколько дней и затем разрешались поносами. Одновременно появилось чувство неполного испражнения. В кале стал отмечать капельки крови, появляющиеся в начале дефекации. Месяц назад к симптомам присоединились приходящие боли в области крестца. За время болезни потерял в весе около 6 кг. Исследование крови установило: НЬ — 85 г/л, СОЭ —32 мм в час.
1. Ваш предварительный диагноз?
2. Дифференциальный диагноз?
3. Какими исследованиями Вы подтвердите диагноз?
4. Осложнения заболевания?
5. Хирургические методы лечения?
3
У больного 28 лет среди полного здоровья внезапно появились сильные боли в правой паховой области с иррадиацией в поясницу, была многократная рвота. Самостоятельная попытка вправить содержимое паховой грыжи в брюшную полость, обычно легко удававшаяся больному, на этот раз окончилась неудачей. Грыжа стала напряженной, увеличенной в размере, болезненной при ощупывании. Через 2 часа был доставлен в клинику.
|
|
|
1. Ваш диагноз?
2.С какой целью проводят перкуссию и аускультацию грыжевого образования?
3.Перечислите осложнения наружных грыж живота?
4.Какие дополнительные исследования необходимы для определения дальнейшей
тактики лечения?
5.План лечения?
II. Рентгенограмма
1. Определите объект съемки и примененную методику исследования?
2. Дайте анализ рентгенограммы?
3. Сформулируйте и объясните свое заключение?
III. Лабораторное исследование
Определение объема циркулирующей крови и его компонентов
| Показатели | Должные | Фактические |
| ОЦК, мл | 5880 | 5200 |
| ОЦП, мл | 3080 | 2960 |
| ГО, мл | 2800 | 2240 |
1.Оцените результаты исследования?
2.Объясните возможную причину патологических изменений и оцените их клиническое значение?
IV. Инструментальное исследование
Бронхоскопия
Слизистая оболочка трахеи и бронхов бледно-розовая, в устье нижнедолевого бронха справа отечна и гиперемирована, сосудистый рисунок смазан. Устья правых сегментарных и субсегментарных бронхов резко деформированы, неправильной формы, зияют, заполнены вязким слизисто-гнойным секретом
|
|
|
1.Как можно интерпретировать данные исследования?
2.При каких заболеваниях можно наблюдать подобные изменения?
3.Сформулируйте и объясните свое заключение?
Заведующий кафедрой,
Профессор ХАТЬКОВ И.Е.
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 251; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!