III. Лабораторное исследование
Клинический анализ крови
| Гемоглобин | 110 г/л |
| Эритроциты | 3,6· 1012\л |
| Лейкоциты | 18,4· 109\л |
| метамиелоциты | 2 % |
| палочкоядерные | 14 % |
| сегментоядерные | 68 % |
| эозинофилы | 2 % |
| лимфоциты | 14 % |
| СОЭ | 32 мм/ч |
1.Оцените результаты исследования?
2.Объясните возможную причину патологических изменений и оцените их клиническое значение?
IV. Инструментальное исследование
Эзофагогастродуоденоскопия
Пищевод свободно проходим, кардия смыкается неполностью. Желудок увеличен в размерах, натощак содержит бурого цвета жидкость и остатки переваренной пищи. Привратник проходим с трудом вследствие выраженной его деформации и сужения. Оценить характер стенок области сужения невозможно
1.Как можно интерпретировать данные исследования?
2.При каких заболеваниях можно наблюдать подобные изменения?
3.Сформулируйте и объясните свое заключение?
Заведующий кафедрой,
Профессор ХАТЬКОВ И.Е.
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ № 2
Э К З А М Е Н А Ц И О Н Н О Е З А Д А Н И Е № 3
|
|
|
1
Аппендикулярный инфильтрат. Клиническая картина и течение заболевания. Дифференциальная диагностика. Лечение.
2
Больная 42 лет в течении 4 дней отмечала умеренные боли и небольшой отек в области правой голени. Пять часов назад у него внезапно появились боли в верхней трети бедра, и вслед за этим наступил острый отек всей правой нижней конечности с выраженным цианозом.
При пальпации определяется резкая болезненность в верхней трети бедра и инфильтрация вдоль сосудистого пучка.
1.Ваш диагноз?
2.Перечислите предрасполагающие факторы?
3.Какие специальные методы исследования могут уточнить диагноз?
4.Укажите наиболее опасное осложнение этого заболевания?
5.Принципы лечения?
3
У больного 52 лет внезапно возникла обильная рвота “кофейной гущей” с примесью сгустков темной крови. Из анамнеза выявлено, что больной в течение 15 лет злоупотреблял алкоголем.
При поступлении больной бледен, пульс — 120 ударов в 1 минуту. АД — 90/70 мм рт. ст. Живот увеличен, видны широко развитые подкожные вены. Определяются плотные резко увеличенные печень и селезенка; в брюшной полости — свободная жидкость.
|
|
|
1.Ваш предположительный диагноз?
2. Что нужно сделать для уточнения диагноза?
3. Какой метод временного гемостаза может быть использован в данной ситуации?)
4.Какой метод постоянного гемостаза может быть использован у данного больного?
5. Укажите прогноз заболевания?
II. Рентгенограмма
1. Определите объект съемки и примененную методику исследования?
2. Дайте анализ рентгенограммы?
3. Сформулируйте и объясните свое заключение?
III. Лабораторное исследование
Исследование плевральной жидкости
Относительная плотность - 1010
Белок, г/л - 15
Альбумины/глобулины - 3,0
Проба Ривальта – отрицательная
Лейкоциты – 10
Исследуемая жидкость является транссудатом или экссудатом?
При каких заболеваниях можно наблюдать её образование?
IV. Инструментальное исследование
Гастроскопия
Желудок обычных размеров. В просвете умеренное количество слизи. Складки сглажены. Слизистая оболочка атрофична. В области малой кривизны тела желудка определяется изъязвление с ригидными и неровными краями
1.Как можно интерпретировать данные исследования?
|
|
|
2.При каких заболеваниях можно наблюдать подобные изменения?
3.Сформулируйте и объясните свое заключение?
Заведующий кафедрой,
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 215; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!