ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЫ
Показания:неэффективность очистительной клизмы, после родов, после операций на органах брюшной полости, при атонических запорах.
Противопоказания:кровотечения из пищеварительного тракта; острые воспалительные и язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода; злокачественные новообразования прямой кишки; трещины в области заднего прохода; выпадение прямой кишки.Оснащение:
Грушевидный баллон или шприц Жанэ
Стерильная газоотводная трубка
Вазелиновое масло или глицерин
Стерильные перчатки
Клеенка
Пеленка
Туалетная бумага
Ширма
Водный термометр
Шпатель
Почкообразный лоток
Ёмкость-контейнер с дезинфицирующим средством Вазелин.
Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре: | Обоснование и ссылки* / зачем и почему так делаем | ||||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Сообщить пациенту необходимую информацию о вводимом средстве. 1.3. Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечивается право пациента на информацию | ||||
| 2.Выполнение процедуры: | Обоснование и ссылки*/ зачем и почему так делаем/ | ||||
| 2.1. Поместить флакон с маслом в емкость с водой и подогреть его на "водяной бане" до 38°С., проверить температуру масла (а не воды) водным термометром. 2.2. Набрать в грушевидный баллон 50-100 мл теплого масла (по назначению врача). 2.3. Смазать вазелином газоотводную трубку и положить в лоток. 2.4. Отгородить пациента ширмой, если манипуляция проводится в палате. 2.5. Подстелить под пациента пеленку и клеенку с учетом правил перемещения. 2.6. Помочь пациенту лечь на левый бок, ноги согнуть в коленях и привести к животу. При невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении лежа на спине. 2.7. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. 2.8. Ввести газоотводную трубку. 2.9. Присоединить к трубке грушевидный баллон, предварительно выпустив из него воздух и медленно ввести масло. 2.10. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки. 2.11. Извлечь газоотводную трубку и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток. 2.12. Вытереть туалетной бумагой область анального отверстия в направлении спереди назад. | Исключается возможность преждевременной перистальтики в ответ на раздражение холодом. Обеспечивается безопасность пациента. Обеспечивается комфорт пациента | ||||
| 3.Окончание процедуры: | Обоснование и ссылки*/ зачем и почему так делаем/ | ||||
| 3.1. Убрать клеенку, пеленку. Все использованные предметы ухода подвергнуть дезинфекции. | Обеспечение инфекционной | ||||
| 3.2. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор. 3.3. Вымыть и осушить руки. 3.4. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. 3.5. Убрать ширму. 3.6. Провести оценку эффективности процедуры через 6-10 часов. 3.7. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. | безопасности Преемственность в работе медицинской сестры. | ||||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||||
| •Травмы и инфекции прямой кишки
| |||||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/
| |||||
| Масляная клизма ставиться на ночь, предупредить пациента, что до утра нельзя вставать с постели | |||||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
• Приказ МЗ СССР от 10.06.1985 г. № 770 "О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы".
|
|
|
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 735; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!