Алгоритм катетеризация мочевого пузыря (женщине)
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ |
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Подстелить под ягодицы пациента клеенку с пеленкой. Поверх выступающего края клеенки поставить судно. 1.3. Уложить пациентку на спину. Ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны. 1.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть одноразовые перчатки. Приготовить оснащение для подмывания пациентки. 1.5. Провести подмывание: необходимо встать справа от пациентки, в левую руку взять емкость с антисептическим раствором для подмывания, а в правую - корнцанг с салфетками. 1.6. Подмывать пациентку движениями сверху вниз, последовательно (от лобка к анальному отверстию), постоянно меняя салфетки. 1.7. Высушить кожу в той же последовательности, сбросить салфетки в емкость для дезинфекции. 1.8. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором для дальнейшей утилизации. 1.9. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.10. Надеть стерильные перчатки. Приготовить оснащение для катетеризации. | Обеспечение права пациента на информацию. Предупреждение загрязнения постельного белья Необходимое условие проведения процедуры. Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||||
| 2.1. Раздвинуть левой рукой половые губы. 2.2. Правой рукой с помощью пинцета взять марлевый шарик, смоченный раствором фурацилина. 2.3. Обработать мочеиспускательное отверстие, используя этот шарик, движениями от центра к периферии. 2.4. Сменить марлевый шарик, смоченный раствором фурацилина, и приложить его к отверстию мочеиспускательного канала на одну минуту. 2.5. Сбросить тампон в раствор для дезинфекции, сменить пинцет. 2.6. Вскрыть упаковку с мягким катетером. Извлечь катетер из упаковки: держать его на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия 1 и 2 пальцами, наружный конец зажать между 4 и 5 пальцами. 2.7. Облить клюв катетера стерильным глицерином над лотком. 2.8. Раздвинуть левой рукой половые губы, правой осторожно ввести катетер в уретру на глубину 4-6 см. до появления мочи. 2.9. Отпустить свободный конец катетера в емкость для сбора мочи. | Обеспечивается инфекционная безопасность в области мочеиспускательного канала. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечивается введение катетера и исключается травма слизистой уретры. | ||||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||||
| 3.1. После прекращения выделения мочи из катетера, извлечь осторожно катетер салфеткой, надавив на переднюю брюшную стенку над лобком левой рукой. 3.2. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим | Для полного освобождения мочевого пузыря. | ||||
| раствором. 3.3. Все использованные предметы ухода подвергнуть дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить . 3.5. Уточнить у пациента его самочувствие, обеспечить физический и психический покой. 3.6. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента. | Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечение комфорта пациента. | ||||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||||
| При нарушении правил асептики - риск развития инфекций. | |||||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||||
| В том случае, если при продвижении катетера появится непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру.
| |||||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 1293; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!