ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ.
(по номенклатуре14.19.003)
Показания:метеоризм
Противопоказания: кровотечения из пищеварительного тракта; острые воспалительные и язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода; злокачественные новообразования прямой кишки; первые дни после операции на органах пищеварительного тракта; трещины в области заднего прохода; выпадение прямой кишки;Оснащение:
Стерильная газоотводная трубка
Вазелиновое масло или глицерин
Судно
Перчатки
Туалетная бумага
Ширма (если процедура выполняется в палате)
Пеленка
Клеенка
Ёмкость-контейнер с дезинфицирующим средством.
Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре: | Обоснование и ссылки* / зачем и почему так делаем/ |
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Отгородить пациента ширмой (если процедура выполняется палате). 1.3. Подготовить оснащение. 1.4. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. 1.5. Предложить или помочь пациенту лечь на левый бок с | Обеспечивается право пациента на информацию Учет анатомических |
| согнутыми и приведенными к животу ногами. Если данное положение противопоказано пациенту, газоотводную трубку ставят пациенту в положении "лежа на спине" с согнутыми в коленях и разведенными ногами. 1.6. Положить под ягодицы пациента клеенку и пеленку. 1.7. Поставить на пеленку рядом с пациентом судно с небольшим количеством воды. 1.8. Обработать закругленный конец трубки вазелиновым маслом или глицерином (методом «полива») на протяжении 20-30 см.. 1.9. Закругленный конец взять, как ручку, трубку перегнуть и зажать ее свободный конец 4-ым и 5-ым пальцами правой руки. | особенностей кишечника | ||||
| 2. Выполнение процедуры: | Обоснование и ссылки*/ зачем и почему так делаем/ | ||||
| 2.1. Раздвинуть ягодицы 1-2 пальцами левой руки, правой рукой ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 4-5см. к пупку и на 20-25см. параллельно позвоночнику, вращательными движениями. 2.2. Опустить свободный конец трубки в судно. Продолжительность процедуры определяет врач (не более 2-х часов). 2.3. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки. 2.4. Укрыть пациента. Оставить его в уединении. 2.5. Каждые пять минут спрашивать о его самочувствии. | Предотвращение болезненных ощущений у пациента Обеспечение инфекционной безопасности | ||||
| 3. Окончание процедуры: | Обоснование и ссылки*/ зачем и почему так делаем/ | ||||
| 3.1. Надеть перчатки, извлечь трубку и сбросить ее в судно. Обработать анальное отверстие пациента туалетной бумагой В направлении спереди – назад. 3.2. Убрать клеенку, пеленку, судно. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки. 3.3. Помочь пациенту занять удобное положение, укрыть его одеялом. Убрать ширму. 3.4. Погрузить использованные предметы в ёмкость-контейнер с дезинфицирующим средством. 3.5. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента. | Обеспечение инфекционной безопасности Преемственность в работе медицинской сестры. | ||||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/
| |||||
| Травмы и инфекции прямой кишки Пролежни | |||||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/
| |||||
| Если продвижение трубки затруднено или вызывает сильную боль у пациента прекратить процедуру, сообщить врачу.
| |||||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
• Приказ МЗ СССР от 10.06.1985 г. № 770 "О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы".
|
|
|
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 594; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!