НАЛОЖЕНИЕ ГОРЯЧЕГО КОМПРЕССА НА КОЖУ
(по номенклатуре - A 24.01.002 наложение компресса на кожу)
Показания:головная боль вследствие спазма мозговых сосудов – мигрень (на голову); коллапс (к конечностям); спастические боли в кишечнике, желчных протоках (на живот); бронхиальная астма (на грудную клетку); боли в мышцах, суставах (на пораженное место).
Противопоказания:воспаление брюшины, атония мочевого пузыря.
Оснащение:
Емкость с горячей водой (t 60-700 C).
Почкообразный лоток.
Водный термометр.
Ножницы.
Бинт (марля).
Компрессная бумага (клеёнка).
Вата.
Часы.
Емкости для дезинфекции.
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
Дезинфицирующее средство.
Антисептик для обработки рук.
Перчатки нестерильные. Манипуляционный столик.
Алгоритм выполнения процедуры
1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | ||||
1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение. Выбор положения зависит от состояния пациента и места наложения компресса. 1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.4. Надеть перчатки. 1.5. Подготовить необходимое оснащение, разместить на манипуляционном столике. 1.6. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки компресса. | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечение эффективности процедуры. Убедиться, что нет противопоказаний к постановке горячего компресса. | ||||
2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | ||||
2.1. Приготовить салфетку, сложенную в 8 слоев (размер салфетки должен быть на 2 см меньше размера компрессной бумаги). 2.2. Подготовить компрессную бумагу по периметру на 2 см больше салфетки. Приготовить кусок ваты на 2 см больше чем компрессная бумага. Приготовить бинт. 2.3. Сложить салфетку в 8 слоев смочить ее в воде 60-700С, отжать салфетку и приложить к коже. 2.4. Поверх влажной салфетки положить клеенку – изолирующий слой. 2.5. Поверх клеенки слой ваты – это согревающий слой. 2.6. Закрепить компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений. Примечание:Горячий компресс меняют через каждые 8-10 минут - едва ткань остывает. Продолжительность процедуры - до часа. | Обеспечение непосредственного контакта горячего компресса с кожей: улучшается теплоотдача, обеспечивается рефлекторное воздействие через терморецепторы. Обеспечивается непрерывность процедуры. | ||||
3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | ||||
3.1. Снять компресс через положенное время. 3.2. Осушить кожу и наложить сухую повязку. 3.3. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Поинтересоваться у пациента о его самочувствии. 3.6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. | Исключается дискомфорт. Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечение преемственности в работе | ||||
Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||||
Нет
| |||||
Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||||
Нет |
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
• Федеральный закон РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации"
|
|
• Приказ МЗ СССР от 10.06.1985 г. № 770 "О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы".
• МЗ СССР ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы" ОСТ 42-21-2-85, введён 01.01.1986 г.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 01.01.2011 г. № 1 об утверждении СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции"
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 774; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!