Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ |
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Убедиться в целости краев банок. 1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.4. Надеть перчатки. 1.5. Отрегулировать высоту кровати. 1.6. Опустить изголовье кровати, помочь пациенту лечь на живот (при постановке банок на спину), предложить повернуть голову на бок, руками обхватить подушку. Освободить от одежды верхнюю часть туловища. 1.7. Длинные волосы пациента(ки) прикрыть пеленкой. 1.8. При наличии волос в месте постановки банок, заручившись согласием пациента, сбрить их. | Обеспечение права пациента на информацию. Предупреждение повреждения кожи пациента. Обеспечение инфекционной безопасности. Необходимое условие проведение процедуры. Профилактика осложнений Обеспечение безопасности пациента |
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ |
| 2. 1.Подготовить необходимое оснащение, разместить на манипуляционном столике. 2.2. Нанести на кожу тонкий слой вазелина. 2.3. Сделать плотный фитиль из ваты и закрепить на корнцанге. 2.4. Смочить фитиль в спирте и отжать его. Флакон закрыть крышкой и отставить в сторону. Вытереть руки. 2.5. Зажечь фитиль 2.6. Ввести фитиль в банку, предварительно взятую в другую руку. 2.7. Удержать фитиль в полости банки 2-3 с, извлечь его и быстрым движением приставить банку к коже больного. | Обеспечение прилежания краёв банки к поверхности тела и исключение ожога. Обеспечение безопасности пациента Пламя создает разряжение воздуха в банке (вакуум), банка легко |
|
|
|
| 2.8. Повторить этапы 5-6 необходимое, по числу банок, количество раз.
2.9. Потушить фитиль, погрузив его в воду.
2.10. Накрыть поверхность банок полотенцем или пеленкой, а сверху накрыть больного одеялом. 2.11. Через 3-5 мин проконтролировать эффективность постановки по выраженному (1 и более см.) втягиванию кожи в полость банки и убедиться в отсутствии болевых ощущений у пациента. При неэффективной постановке одной или нескольких банок – снять их и установить повторно. 2.12. Выдержать экспозицию 15-20 мин. 2.13. По истечении времени процедуры снять банки (одной рукой отклонить банку в сторону, другой надавить на кожу с противоположной стороны у края банки, после чего снять банку).
2.14. Салфеткой удалить с кожи пациента вазелин.
| присасывается к поверхности тела. Обеспечение техники безопасности. Обеспечение безопасности пациента. Обеспечение сохранения тепла.
Воздух поступает внутрь банки, уравновешивая давление внутри и снаружи банки, поэтому банка легко снимается.
| |||||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | |||||
| 3.1. Помочь пациенту одеться.
3.2. Банки поместить в емкость для дезинфекции. 3.3. Использованную пеленку поместить в непромокаемый мешок для дальнейшей обработки. 3.4. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. 3.5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.6. Поинтересоваться у пациента о его самочувствии. | Обеспечение сохранения тепла. Обеспечение инфекционной безопасности
Обеспечение преемственности в работе | |||||
| 3.7. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации | ||||||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/ /при необходимости/ | ||||||
| Нужно знать, что пламя должно только вытеснить воздух из банки, но не накалять её края, так как возможен ожог кожи с образованием пузырей.
| ||||||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | ||||||
| При постановке банок необходимо соблюдать правила противопожарной безопасности: исключить контакт кожи пациента и постельного белья с источником открытого огня; использовать достаточно плотный фитиль, исключающий ожог пациента вследствие отрыва горящей ваты; горючее вещество, которым смочен фитиль, не должно капать с него. Типичным местом постановки банок является поверхность грудной клетки, исключая область сердца, область позвоночника и область молочных желез у женщин. Во всех случаях банки должны ставиться на области с выраженным подкожно-жировым | ||||||
и/или мышечным слоем.
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.3-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг манипуляции сестринского ухода.
• Федеральный закон РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации".
|
|
|
• Приказ МЗ СССР от 10.06.1985 г. № 770 "О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы".
• МЗ СССР ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы" ОСТ 42-21-2-85, введён 01.01.1986 г.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 01.01.2011 г. № 1 об утверждении СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции".
04.82. ТЕХНИКАПРИМЕНЕНИЯ ГРЕЛКИ
(по номенклатуре - A 24.01.001 применение грелки)
Показания:воспалительные инфильтраты, невриты и невралгии, острые боли в животе и в пояснице спастического характера (колика) по назначению врача, 1-й и 3-й период лихорадки, согревание тела, дуоденальное зондирование.
Противопоказания: острая боль в животе неясного происхождения, острые процессы в брюшной полости (аппендицит, панкреатит, холецистит и др.), злокачественные новообразования, первые сутки после ушиба, кровотечения, инфицированные раны, повреждение кожных покровов, бессознательное состояние, лихорадка (2-й период).
Оснащение:
Грелка резиновая.
Полотенце, пеленка.
Непромокаемый мешок.
Емкость с водой t = 60-700С.
Водный термометр.
Ветошь.
Часы.
Емкости для дезинфекции.
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. Дезинфицирующее средство. Антисептик для обработки рук Перчатки нестерильные.
Манипуляционный столик.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 547; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!