УХОД ЗА НАЗОГАСТРАЛЬНЫМ ЗОНДОМ

⇐ ПредыдущаяСтр 133 из 179Следующая ⇒

(код по номенклатуре А14.31.004 по [1].)

Показания:по назначению врача Противопоказания:нет Оснащение:

Шприц на 30 или 60 мл (шприц Жанэ)

Фонендоскоп

Лоток

Зажим

Зонд назогастральный

Физиологический раствор или специальный раствор для промывания емкостью 500 или 1000 мл Вазелин

Нестерильные перчатки

Стерильные марлевые салфетки

Пластырь

Емкость для промывания

Алгоритм выполнения процедуры

1. Подготовка к процедуре

Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/

1.1. Идентифицировать пациента, представиться (если пациент в сознании), проинформировать о предстоящем кормлении, составе и объеме пищи, методе кормления. 1. 2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть перчатки. 1. 3. Подготовить питательный раствор; подогреть его до температуры 30 ⁰С – 35 ⁰С.

Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечивается возможность проведения процедуры.

2. Последовательность выполнения процедуры

Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/

2.1. Осмотреть место введения зонда на предмет признаков раздражения или сдавления. 2.2. Проверить месторасположение зонда: попросить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд в глотке. 2. 3. Подсоединить шприц с 10-20 куб. см (10 куб. см для детей) воздуха к назогастральному зонду и ввести воздух, одновременно выслушивая звуки в области эпигастрия при помощи стетоскопа (булькающие звуки). 2. 4. Очистить наружные носовые ходы увлажненными физиологическим раствором марлевыми салфетками. Нанести

Обеспечение безопасности пациента. Подтверждение правильного положения зонда. Обеспечивается возможность

вазелин на слизистую оболочку, соприкасающуюся с зондом. 2. 5. Каждые 4 ч выполнять уход за полостью рта: увлажнять полость рта и губы. 2. 6. Каждые 3 ч (по назначению врача) промывать зонд 20-30 мл физиологического раствора. Для этого подсоединить шприц, наполненный физиологическим раствором, к зонду, медленно и аккуратно ввести жидкость в зонд; аккуратно провести аспирацию жидкости, обратить внимание на ее внешний вид и вылить в отдельную жидкость.

проведения процедуры. Обеспечивается возможность проведения процедуры.

3. Окончание процедуры

Обоснование и ссылки*/зачем и почему так дела ем/

3.1. Снять пластырь и наклеить заново, если он отклеился или сильно загрязнен. 3.2. Продезинфицировать и утилизировать использованные материалы. Обработать мембрану фонендоскопа дезинфектантом или антисептиком. 3.3. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Уточнить у пациента о самочувствии (если пациент в сознании). 3.6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации

Обеспечение безопасности пациента. Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечение преемственности в работе

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/

/при необходимости/

Нет

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./

/при необходимости/

Использование перчаток во время процедуры

Алгоритм разработан на основе нормативных документов:

Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)

• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.

• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.