По номенклатуре - A14.30.001 Перемещение и/или размещение тяжелобольного пациента в постели)
Показания:надежное удерживание пациента
Противопоказания:отсутствие у пациента возможности сидеть Оснащение:
Кровать функциональная
Кресло-каталка функциональное, кресло, стул
Одеяло
Подушка
Клеенка с пеленкой – при необходимости Перчатки нестерильные.
Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки*/зачем и |
| почему так делаем/ | |||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. 1.4. Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций. 1.5. Закрепить тормоза кровати, кресло-каталки. | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение безопасности пациента. | ||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 2.1. Встать сбоку от пациента лицом к нему. Одну ногу поставить рядом с его ногой, а другую – впереди его ног, фиксируя колени. 2.2. Подвести большие пальцы обеих рук за пояс брюк пациента (юбки пациентки), затем охватить одежду всеми пальцами. 2.3. Убедиться, что ремень надежно застегнут. 2.4. Попросить пациента помочь вам и поддержать себя, положив свои руки вам на поясницу или охватив вас за ремень. Примечание: Можно надеть на пациента дополнительно широкий ремень. Надежно застегнуть его. | Обеспечение безопасности пациента за счет фиксации коленей. Обеспечение безопасности медсестры и пациента. Исключается сползание ремня на грудную клетку при перемещении. | ||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 3.1. Сообщить пациенту о завершении процедуры. Убедиться, что пациент сидит удобно. Подложить подушку под спину пациента. Укрыть одеялом при необходимости. 3.2. Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положить предметы, часто необходимые пациенту, на столик. 3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Уточнить у пациента его самочувствие. 3.6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации | Обеспечение безопасности пациента. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение преемственности в работе. | ||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||
| У пациента присутствуют признаки физических травм, таких, как свежие синяки, ссадины и повреждения костной системы после перемещения.
| |||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||
| В ходе процедуры необходимо контролировать состояние имеющихся дренажных трубок, катетеров, повязок. | |||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, 2011г.)
• ГОСТ Р 56819-2015 Надлежащая медицинская практика. Инфологическая модель.
Профилактика пролежней.
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
04.23. РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА "ЛЁЖА НА СПИНЕ"
(ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ МЕДСЕСТРОЙ)
(по номенклатуре -A14.30.001 Перемещение и/или размещение тяжелобольного пациента в постели)
|
|
|
Показания:выполнение процедур, требующих этого положения; риск развития пролежней и контрактур, необходимость физиологических отправлений в постели, вынужденное или пассивное положение, смена постельного и/или нательного белья.
Противопоказания:травма позвоночника; операция на позвоночнике; эпидуральная анестезия.
Оснащение:
Вспомогательные устройства необходимые для пациента при данном размещении
Подушка для головы и дополнительные подушки, необходимые для поддержки положения тела в постели
Перчатки
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 1132; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!