УДЕРЖИВАНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ ПОДНЯТИИ
(ВЫПОЛНЯЕТСЯ ДВУМЯ И БОЛЕЕ ЛИЦАМИ)
(по номенклатуре - A14.30.001 Перемещение и/или размещение тяжелобольного пациента в постели)
Показания:надежное поднятие пациента
Противопоказания:нет Оснащение: нет
Алгоритм выполнения процедуры
| Обоснование и | |||
| 1. Подготовка к процедуре перемещения пациента | ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 2.1. Правой кистью охватите спереди правое запястье вашего помощника - это запястный единичный захват, или 2.2. Охватите правой кистью друг друга в области правого запястья, располагая кисть на передней поверхности - это двойной запястный захват, или 2.3. Возьмите друг друга правой рукой, как при рукопожатии - это захват рукой(не очень надежен, так как руки могут расцепиться, особенно если они влажные) или 2.4. Охватите правой рукой I - IV пальцы друг друга– это захват пальцами(не очень надежен, так как он может быть болезненным, особенно если у одного из двух - острые ногти). | Уменьшается нагрузка на медсестру. Обеспечивается возможность надежного поднятия пациента. Захват не очень надежен, т.к. он может быть болезненным, особенно если у одного из двух - острые ногти. | ||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||
| В ходе процедуры необходимо помнить – наличие длинных ногтей или украшений на пальцах будут препятствовать выполнению данной процедуры.
| |||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, 2011г.)
• ГОСТ Р 56819-2015 Надлежащая медицинская практика. Инфологическая модель.
Профилактика пролежней.
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
04.19. УДЕРЖИВАНИЕ ПАЦИЕНТА МЕТОДОМ "ЗАХВАТ ЧЕРЕЗ РУКУ"
(ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ МЕДСЕСТРОЙ, ПАЦИЕНТ МОЖЕТ ПОМОЧЬ)
(по номенклатуре - A14.30.001 Перемещение и/или размещение тяжелобольного пациента
В постели)
Показания:надежное удерживание пациента
Противопоказания:отсутствие у пациента возможности сидеть Оснащение:
Функциональное кресло-каталка, кресло, стул
Одеяло
Подушка
Клеенка с пеленкой – при необходимости
Перчатки нестерильные
|
|
|
Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. 1.4. Закрепить тормоза кресло-каталки. | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение безопасности пациента. | ||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 2.1. Попросить пациента скрестить руки и прижать их к груди (в том случае, если одна рука ослаблена, пациент охватывает запястье слабой руки более сильной). 2.2. Встать позади пациента (кресла или стула, на котором он сидит). 2.3. Медсестре просунуть свои руки в подмышечные впадины пациента сзади и охватить его руки как можно ближе к запястьям. 2.4. Поддерживать и перемещать пациента кзади. | Обеспечение активного участия пациента в перемещении. Нельзя допускать возникновения болей у пациента. | ||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 3.1. Убедиться, что пациент сидит удобно, расцепить и вывести руки. Подложить подушку под спину пациента. Укрыть одеялом при необходимости. 3.2. Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положить предметы, часто необходимые пациенту, на столик. 3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Уточнить у пациента его самочувствие. 3.6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации | Обеспечение безопасности пациента. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение преемственности в работе. | ||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||
| У пациента присутствуют признаки физических травм, таких, как свежие синяки, ссадины и повреждения костной системы после перемещения. | |||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||
| В ходе процедуры необходимо контролировать состояние имеющихся дренажных трубок, катетеров, повязок. | |||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
|
|
|
• Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, 2011г.)
• ГОСТ Р 56819-2015 Надлежащая медицинская практика. Инфологическая модель.
Профилактика пролежней.
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
04.20. УДЕРЖИВАНИЕ ПАЦИЕНТАМЕТОДОМ "ЗАХВАТ ПРИ ПОДНЯТОМ ЛОКТЕ"
(ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ МЕДСЕСТРОЙ, ПАЦИЕНТ МОЖЕТ ПОМОЧЬ)
(по номенклатуре - A14.30.001 Перемещение и/или размещение тяжелобольного пациента в постели)
Показания:надежное удерживание пациента
Противопоказания:отсутствие у пациента возможности сидеть Оснащение:
Кровать функциональная
Кресло-каталка функциональное, кресло, стул.
Одеяло.
Подушка.
Клеенка с пеленкой – при необходимости. Перчатки нестерильные.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 999; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!