Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. 1.4. Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций. | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 2.1. Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит посередине кровати. 2.2. Придать пациенту правильное положение: положить подушку под голову (или поправить оставшуюся), расположить руки вдоль | Профилактика осложнений | ||
| туловища ладонями вниз, расположить нижние конечности на одной линии с тазобедренными суставами. 2.3. Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч и шею. 2.4. Подложить под поясницу небольшое, свернутое валиком полотенце. 2.5. Подложить валики из скатанной в рулон простыни вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области большого вертела бедренной кости. 2.6. Подложить небольшую подушку или валик под голень в области ее нижней трети. 2.7. Обеспечить упор для поддерживания стоп под углом 90°. 2.8. Положить под предплечья небольшие подушки. | |||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 3.1. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати. 3.2. Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик. 3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Уточнить у пациента его состояние. 3.6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации | Обеспечение безопасности пациента Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечение преемственности в работе | ||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||
| • Аспирация рвотными массами/слюной. • Риск падения • Травматизация | |||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||
| При выполнении перемещения соблюдать правила биомеханики и эргономики. | |||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
|
|
|
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИИ ФАУЛЕРА
(выполняется одним медицинским работником)
(по номенклатуре -A14.30.001 Перемещение и/или размещение тяжелобольного пациента в постели)
Показания:кормление (прием пищи самостоятельно); выполнение процедур, требующих этого положения; риск развития пролежней и контрактур, необходимость физиологических отправлений в постели, вынужденное или пассивное положение, смена постельного и/или нательного белья.
Противопоказания:травма позвоночника; операция на позвоночнике; эпидуральная анестезияОснащение:
Вспомогательные устройства необходимые для пациента при данном размещении
Подушка для головы и дополнительные подушки, необходимые для поддержки положения тела в постели Перчатки
Алгоритм выполнения процедуры
|
|
|
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. 1.4. Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций. | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 2.1. Убедиться, что пациент лежит на спине посередине кровати, убрать подушки. 2.2. Поднять изголовье кровати под углом 45-60° (или подложить три подушки): человек, прямо сидящий на кровати, находится в положении Фаулера. 2.3. Подложить подушки или сложенное одеяло под голени пациента. 2.4. Подложить под голову небольшую подушку (в том случае, если поднималось изголовье). 2.5. Подложить под предплечья и кисти подушку (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз. 2.6. Подложить пациенту под поясницу подушку. 2.7. Подложить небольшую подушку или валик под колени пациента. 2.8. Подложить небольшую подушку пациенту под пятки. 2.9. Обеспечить упор для стоп под углом 90°. | Профилактика осложнений | ||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и | ||
| почему так делаем/ | |||
| 3.1. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати. 3.2. Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик. 3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Уточнить у пациента его состояние. 3.6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение преемственности в работе | ||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||
| • Риск падения • Травматизация | |||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||
| При выполнении перемещения соблюдать правила биомеханики и эргономики. | |||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 789; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!