Алгоритм выполнения процедуры

1. Подготовка к процедуре

Обоснование и ссылки*/зачем и почему так

делаем/

1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. 1.4. Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций

Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности.

2. Последовательность выполнения процедуры

Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/

2.1. Вытащить края простыни из-под матраса со всех сторон. 2.2. Убрать подушку из-под головы пациента и положить ее рядом. Опустить изголовье кровати. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально. 2.3. Встать у изголовья кровати, расставив ноги на ширину 30 см и поставить одну ногу немного впереди другой. 2.4. Скатать простыню около головы и плеч пациента. Попросить пациента согнуть колени (если он может это сделать) и прижать стопы к матрасу, чтобы быть в состоянии помочь. 2.5. Взяться за скатанные края простыни с обеих сторон от головы пациента двумя руками ладонями вверх. 2.6. Согнуть свои ноги в коленях, чтобы спина оставалась ровной. 2.7. Предупредить пациента, чтобы он был готов к перемещению. 2.8. Предупредив пациента, отклонить корпус назад и подтянуть пациента к изголовью кровати. 2.9. Положить подушку под голову пациента, расправить простыню.

Профилактика осложнений

3. Окончание процедуры

Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/

3.1. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати. 3.2. Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик. 3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Уточнить у пациента его состояние. 3.6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации

Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение преемственности в работе

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/

/при необходимости/

• Риск падения

• Травматизация

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./

/при необходимости/

При выполнении перемещения соблюдать правила биомеханики и эргономики.

Алгоритм разработан на основе нормативных документов:

• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)

• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.

• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.

ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА К КРАЮ КРОВАТИ

(выполняется одной медицинской сестрой, пациент может помочь)

(по номенклатуре -A14.30.001 Перемещение и/или размещение тяжелобольного пациента в постели)

Показания:выполнение процедур, требующих этого положения; риск развития пролежней и контрактур, необходимость физиологических отправлений в постели, вынужденное или пассивное положение, смена постельного и/или нательного белья.

Противопоказания:травма позвоночника; операция на позвоночнике; эпидуральная анестезияОснащение:

Вспомогательные устройства, необходимые для пациента.

Подушка для головы и дополнительные подушки, необходимые для поддержки положения тела в постели Перчатки.

Алгоритм выполнения процедуры

1. Подготовка к процедуре

Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/

Обеспечение права пациента на информацию

1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. 1.4. Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций

Обеспечение инфекционной безопасности.

2. Последовательность выполнения процедуры

Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/

2.1. Убрать подушку из-под головы пациента и положить ее рядом. Опустить изголовье кровати. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально. 2.2. Встать у изголовья кровати, расставив ноги на ширину 30 см и поставить одну ногу немного впереди другой. Согнуть колени. 2.3. Попросить пациента скрестить руки на груди, обхватив себя за локти. 2.4. Подложить одну руку под шею и плечи пациента, а вторую – под верхнюю часть его спины. 2.5. Отклонить корпус назад и подтянуть на себя верхнюю часть его спины. 2.6. Поменять положение рук: одну руку подложить под талию, другую – под бедра пациента. 2.7. Также отклонить корпус назад и потянуть на себя нижнюю часть туловища пациента. 2.8. Подложить руки под голени и стопы пациента и придвинуть их к себе. 2.9. Приподнять голову пациента и подложить под нее подушку.

Профилактика осложнений

3. Окончание процедуры

Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/

/при необходимости/

• Риск падения

• Травматизация

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./

/при необходимости/

При выполнении перемещения соблюдать правила биомеханики и эргономики.

Алгоритм разработан на основе нормативных документов:

04.32.ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ "ЛЕЖА НА БОКУ" В ПОЛОЖЕНИЕ "СИДЯ С ОПУЩЕННЫМИ НОГАМИ" (ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ МЕДСЕСТРОЙ).

(по номенклатуре - A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного пациента внутри учреждения)

Показания:транспортировка пациента внутри учреждения

Противопоказания:травма позвоночника; операция на позвоночнике; эпидуральная анестезияОснащение:

Перчатки

Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 695; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 96 97 98 99 100101102 103 104 105 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!