Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить, как себя вести при транспортировке. 1.2. Сообщить в соответствующее отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни. 1.3. Проверить устойчивость стула | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 2.1. Поставить стул рядом с кроватью, закрепить. По возможности опустить кровать до уровня стула. 2.2. Помочь пациенту занять сидячее положение на кровати. 2.3. Встать напротив пациента: ноги должны быть расставлены на | Профилактика осложнений | ||
| ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед. 2.4. Поставить ногу, которая дальше от стула, между коленями пациента коленом к нему, а другую ногу по направлению движения. 2.5. Прижав пациента к себе, плавно поднять его, не дергая и не поворачивая. Необходимо держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится стул. 2.6. Поставив пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не займет положение спиной к стулу. 2.7. Опустить пациента на стул. Для этого: согнуть колени и придерживать ими колени пациента; держать спину прямо; пациент может помочь, если положит руки на сиденье стула, чтобы опуститься в него. 2.8. Отпустить пациента, только убедившись, что он надежно сидит на стуле. 2.9. Спросить о самочувствии пациента. | |||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 3.1. Сообщить пациенту о завершении процедуры. 3.2. Убедиться в безопасном положении пациента, поблагодарить пациента за помощь, ободрить. 3.3. Провести деконтаминацию рук после процедуры. 3.4. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение преемственности в работе | ||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||
| • Риск падения • Травматизация | |||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||
| При выполнении перемещения соблюдать правила биомеханики и эргономики. | |||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
|
|
|
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
04.35. ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ "СИДЯ НА СТУЛЕ" В
ПОЛОЖЕНИЕ "ЛЕЖА НА КРОВАТИ"
(выполняется одной медсестрой)
(по номенклатуре -A14.30.001 Перемещение и/или размещение тяжелобольного пациента в постели)
Показания:выполнение процедур, требующих этого положения; риск развития пролежней и контрактур, необходимость физиологических отправлений в постели, вынужденное или пассивное положение, смена постельного и/или нательного белья.
Противопоказания:травма позвоночника; операция на позвоночнике; эпидуральная анестезияОснащение:
Вспомогательные устройства, необходимые для пациента.
Подушка для головы и дополнительные подушки, необходимые для поддержки положения тела в постели Перчатки.
Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. 1.4. Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||||
| 2.1. Провести удерживание пациента одним из способов. 2.2. Предупредить пациента, что на счет "три" вы поможете ему встать. На каждый счет слегка раскачивайтесь вперед-назад, создавая инерцию. Поставив на счет "три" пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним, нога к ноге, пока он не почувствует край кровати задней поверхностью бедер. 2.3. Посадить пациента на кровать. Встать лицом к пациенту, сбоку от него, ближе к изголовью. Расставить ноги на ширину плеч. Нога, расположенная ближе к изголовью, развернута кнаружи. Согнуть ноги в коленях! Держать спину прямо! 2.4. Подвести одну руку под колени, охватывая их сверху, другой рукой - охватить плечи пациента. 2.5. Поднять ноги пациента на кровать, поворачивая его туловище при этом на кровати вокруг оси на 90° и опуская его голову на подушку. 2.6. Укрыть пациента, убедиться, что он лежит комфортно. | Профилактика осложнений | ||||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так | ||||
| делаем/ | |||||
| 3.1. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати. 3.2. Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик. 3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Уточнить у пациента его состояние. 3.6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение преемственности в работе | ||||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||||
| • Риск падения • Травматизация | |||||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||||
| При выполнении перемещения соблюдать правила биомеханики и эргономики. | |||||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
04.36 ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ "ЛЕЖА НА СПИНЕ" В
ПОЛОЖЕНИЕ СИМСА
(выполняется одним или двумя медицинскими работниками, пациент не может помочь) (по номенклатуре -A14.30.001 Перемещение и/или размещение тяжелобольного пациента в постели)
Показания:выполнение процедур, требующих этого положения; риск развития пролежней и контрактур, необходимость физиологических отправлений в постели,вынужденное или пассивное положение, смена постельного и/или нательного белья.
Противопоказания:травма позвоночника; операция на позвоночнике; эпидуральная анестезияОснащение:
Вспомогательные устройства необходимые для пациента при данном размещении
Подушка для головы и дополнительные подушки, необходимые для поддержки положения тела в постели Перчатки
Протектор
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 1295; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!