Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача (если пациент без сознания – информация предоставляется доверенному лицу пациента). 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. 1.4. Определить техническое состояние каталки. 1.5. Постелить на каталку простыню, положить подушку, клеенку с пеленкой (при необходимости). 1.6. Отрегулировать высоту каталки по высоте кровати. 1.7. Расположить каталку под углом не менее 60° к ножному концу кровати. 1.8. Закрепить тормоза кровати и каталки. | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение безопасности пациента. | ||||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||||
| 2.1. Встать всем лицом к пациенту вдоль кровати. Самая сильная (физически) медсестра становится в центре. 2.2. Выставить одну ногу вперед, согнуть ее в колене. Другую ногу отставить назад. 2.3. Подложить руки до локтя под пациента: • медсестра, которая стоит у его изголовья, поднимает его голову и поддерживает плечи и верхний отдел спины; • медсестра, стоящая в центре, поддерживает нижний отдел спины и ягодицы; • медсестра, стоящая у ножного конца кровати, поддерживает бедра и голени Примечание: Если пациент очень тяжелый, может понадобиться больше людей и придется перераспределить нагрузку. 2.4. Начать поднятие пациента: по команде лидера на счет "три" перенести массу своего тела с ноги, выставленной вперед, на ногу, отставленную назад, плавно подтянуть пациента на край кровати. Сделать паузу. На счет "три" перекатить пациента на себя, прижать его к себе и поднять, разогнув ноги в коленях и выпрямив спину (не держать пациента на вытянутых руках!) 2.5. Двигаться назад, чтобы развернуться лицом к каталке: • медсестра, удерживающая ноги пациента, делает более широкие шаги, чтобы оказаться у ножного конца каталки; медсестра, удерживающая голову, плечи и спину пациента, делает неширокие шаги, разворачиваясь лицом к каталке. 2.6. Двигаться вперед (к каталке): | Обеспечение более равномерного распределения нагрузки. Обеспечение безопасности пациента. Уменьшение физической нагрузки на медсестер. Обеспечение удобного доступа к каталке. | ||||
| медсестра, удерживающая голову, плечи и спину пациента, делает более широкие шаги; медсестра, удерживающая голову, плечи и спину пациента, делает неширокие шаги. 2.7. На счет "три" согнуть колени и осторожно опустить пациента на каталку. 2.8. Укрыть пациента одеялом. | Обеспечение безопасности пациента. | ||||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||||
| 3.1. Убедиться, что пациент лежит удобно. При необходимости, пристегнуть пациента ремнями. Поднять боковые поручни каталки. 3.2. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 3.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.4. Уточнить у пациента его самочувствие. 3.5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | Обеспечение безопасности пациента. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение преемственности в работе. | ||||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||||
| У пациента присутствуют признаки физических травм, таких, как свежие синяки, ссадины и повреждения костной системы после перемещения. | |||||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/
| |||||
| В ходе процедуры необходимо контролировать состояние имеющихся дренажных трубок, катетеров, повязок. | |||||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
• ГОСТ Р 56819-2015 Надлежащая медицинская практика. Инфологическая модель.
Профилактика пролежней.
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 809; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!