По номенклатуре-А02.31.001 термометрия общая)
Показания:диагностическое, профилактическое.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
Термометр медицинский максимальный (ртутный).
Бесконтактный медицинский термометр(электронный или другой, разрешенный к применению в РФ).
Кушетка (при измерении температуры в положении лежа).
Стул (при измерении температуры в положении сидя).
Емкости для дезинфекции.
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
Дезинфицирующее средство.
Антисептик для обработки рук.
Перчатки нестерильные.
Вазелин (вазелиновое масло) - при измерении ректальной температуры.
Салфетки марлевые однократного применения.
Салфетки бумажные.
Салфетки спиртовые.
Манипуляционный столик.
Часы.
Температурный лист. Ручка.
Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки* /зачем и |
| почему так делаем/ | |
| 1.1. Подготовить необходимое оснащение, разместить на манипуляционном столике. Приготовить сухой чистый термометр: проверить его целостность, при необходимости протереть насухо чистой салфеткой. 1.2. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.4. Надеть перчатки. 1.5. Резко стряхнуть ртутный термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар. 1.6. Помочь пациенту принять удобное положение. | Обеспечение безопасности пациента исследования. Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение достоверного результата |
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ |
| 2.1. Осмотреть подмышечную впадину, при необходимости вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это. 2.2. Расположить термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента (прижать плечо к грудной клетке). 2.3. Оставить термометр в подмышечной впадине не менее чем на 10 минут. | Исключение повреждения кожи. Обеспечение достоверного результата исследования |
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ |
| 3.1. Извлечь термометр из подмышечной впадины, произвести считывание показаний термометра, держа его на уровне глаз. 3.2. Сообщить пациенту результаты измерения. 3.3. Встряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар, поместить термометр в емкость для дезинфекции. 3.4. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. 3.5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.6. Провести регистрацию результата исследования в температурный лист. | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечение преемственности в работе |
| Термометрия бесконтактным медицинским термометром 1. Подготовка к процедуре 1.1. Подготовить необходимое оснащение, разместить на манипуляционном столике. Определить готовность бесконтактного медицинского термометра к работе. | Обеспечение безопасности пациента |
|
|
|
|
|
|
| 1.2. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1. 3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.4. Надеть перчатки. 1.5. Помочь пациенту принять удобное положение 2. Последовательность выполнения процедуры 2.1. Осмотреть кожу лобной области/за мочкой уха пациента, убрать волосы и при необходимости - вытереть насухо бумажным полотенцем. 2.2. Навести бесконтактный медицинский термометр на лоб/за мочкой уха пациента на расстоянии 5 – 15 см. 2.3. Нажать курок бесконтактного медицинского термометра однократно. 3. Окончание процедуры 3.1. Произвести считывание показаний с дисплея. 3.2. Сообщить пациенту результаты измерения. 3.3. Обработать корпус бесконтактного медицинского термометра спиртосодержащим средством (спиртовыми салфетками) 2-х кратно с интервалом 15 минут. 3.4. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. 3.5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.6. Провести регистрацию результата исследования в температурный лист. | исследования. Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение достоверного результата Исключение повреждения кожи. Обеспечение достоверного результата исследования Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечение преемственности в работе | ||||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||||
| Нет | |||||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||||
| Измерение температуры тела в стационарных условиях проводят, как правило, два раза в сутки: утром с 6 до 9 ч и вечером с 17 до 19 ч; по назначению врача измерение температуры может проводиться чаще, по мере необходимости. Перед измерением температуры пациент нуждается в отдыхе (10-15 мин); проводить измерения не ранее чем через один час после приема пищи; в экстренных ситуациях условие не учитывается. При измерении температуры у пациента с психическими нарушениями необходимо присутствие младшего медицинского персонала во избежание попыток проглатывания термометра или вскрытия вен. | |||||
При использовании электронного термометра необходимо следовать инструкции по применению данного прибора.
Одноразовые химические термометры используют для измерения температуры во рту или в подмышечной области. При пероральном применении термометр помещают в ротовую полость произвольно матрицей кверху, результат считывается через 60 с; результаты измерения в области подмышек оценивают через 3 мин, полоска с точечной матрицей обязательно должна быть приложена к телу.
Термометрию ртутным термометром в подмышечной области проводят в течение не менее 10 мин.
Термометрия в прямой кишке противопоказана при задержке стула, диарее, заболеваниях прямой кишки. Перед введением термометр смазывают вазелиновым маслом. Термометр вводят в анальное отверстие за внутренний сфинктер на глубину 3-
4 см, затем сближают ягодицы для его фиксации. Длительность термометрии 2-3
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.1-2008 Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования.
• Федеральный закон РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации".
• Приказ МЗ СССР от 10.06.1985 г. № 770 "О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы".
• МЗ СССР ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы" ОСТ 42-21-2-85, введён 01.01.1986 г.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 " Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 01.01.2011 г. № 1 об утверждении СП 3.1.5.2826-10 " Профилактика ВИЧ-инфекции".
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 749; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!