Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. 1.4. Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций. 1.5. Закрепить тормоза кровати, кресло-каталки. | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение безопасности пациента. | ||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 2.1. Встать сбоку от пациента, сидящего на стуле (низкой кровати) лицом к нему: одну ногу расположить рядом со стулом, другую, слегка развернув стопу, впереди ног пациента, фиксируя своей ногой его колени. 2.2. Убедиться, что у вас есть возможность свободно перемещать вашу массу тела с одной ноги на другую, и вы стоите удобно. 2.3. Попросить пациента (или помочь ему) наклониться вперед так, чтобы его плечо, находящееся ближе к вам, твердо упиралось в ваше туловище. 2.4. Наклониться слегка вперед через спину пациента и крепко охватить его за локти, как бы поддерживая их снизу. 2.5. Подставить другое плечо так, чтобы дальнее от вас плечо пациента упиралось в вашу руку. | Обеспечение безопасности пациента за счет фиксации коленей. Обеспечение безопасности медсестры и пациента. | ||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 3.1. Убедиться, что пациент сидит удобно. Подложить подушку под спину пациента. Укрыть одеялом при необходимости. 3. 2.Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положить предметы, часто необходимые пациенту, на столик. 3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Уточнить у пациента его самочувствие. 3.6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедурев медицинской документации | Обеспечение безопасности пациента. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение преемственности в работе. | ||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||
| У пациента присутствуют признаки физических травм, таких, как свежие синяки, ссадины и повреждения костной системы после перемещения. | |||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||
| В ходе процедуры необходимо контролировать состояние имеющихся дренажных трубок, катетеров, повязок.
| |||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, 2011г.)
• ГОСТ Р 56819-2015 Надлежащая медицинская практика. Инфологическая модель.
Профилактика пролежней.
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
04.21. УДЕРЖИВАНИЕ ПАЦИЕНТА МЕТОДОМ "ПОДМЫШЕЧНЫЙ ЗАХВАТ"
(ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ МЕДСЕСТРОЙ, ПАЦИЕНТ МОЖЕТ ПОМОЧЬ)
(по номенклатуре - A14.30.001 Перемещение и/или размещение тяжелобольного пациента в постели)
Показания:надежное удерживание пациента
Противопоказания:отсутствие у пациента возможности сидеть Оснащение:
Кровать функциональная
Кресло-каталка функциональное, кресло, стул
|
|
|
Одеяло
Подушка
Клеенка с пеленкой – при необходимости Перчатки нестерильные.
Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. 1.4. Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций. 1.5. Закрепить тормоза кровати, кресло-каталки. | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение безопасности пациента. | ||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 2.1. Встать сбоку лицом к сидящему на стуле (низкой кровати) пациенту: одну ногу поставить рядом со стулом, а другую, слегка развернув стопу, - впереди ног пациента, фиксируя его колени своей ногой. 2.2. Подсунуть кисти в подмышечные впадины пациента: одну кисть в направлении спереди - назад, ладонью вверх, большой палец вне подмышечной впадины (в подмышечную впадину пациента, которая дальше от вас); другую – в направлении сзади – вперед, ладонью вверх, большой палец снаружи, вне подмышечной впадины. 2.3. Убедиться, что вы свободно перемещаете массу тела с одной ноги на другую и стоите удобно. 2.4. Попросить пациента или помочь ему наклониться вперед так, чтобы то плечо, которое ближе к вам, твердо упиралось в ваше туловище. | Обеспечение безопасности пациента за счет фиксации коленей. Обеспечение безопасности медсестры и пациента. | ||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 3.1. Убедиться, что пациент сидит удобно. Подложить подушку под спину пациента. Укрыть одеялом при необходимости. 3.2.Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положить предметы, часто необходимые пациенту, на столик. | Обеспечение безопасности пациента. Обеспечение | ||
| 3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Уточнить у пациента его самочувствие. 3.6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | инфекционной безопасности. Обеспечение преемственности в работе. | ||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||
| У пациента присутствуют признаки физических травм, таких, как свежие синяки, ссадины и повреждения костной системы после перемещения. | |||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||
| В ходе процедуры необходимо контролировать состояние имеющихся дренажных трубок, катетеров, повязок. | |||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, 2011г.)
• ГОСТ Р 56819-2015 Надлежащая медицинская практика. Инфологическая модель.
Профилактика пролежней.
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
УДЕРЖИВАНИЯ ПАЦИЕНТА ЗА ПОЯС
(ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ МЕДСЕСТРОЙ, ПАЦИЕНТ МОЖЕТ ПОМОЧЬ)
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 714; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!