Смена положения (укладки) в кувезе недоношенного новорожденного.



Показания: по назначению врача Противопоказания:нет Оснащение:

- кувез

- пеленки

- нестерильные перчатки

- маска

- емкости с дезинфицирующим средством

- емкость для отходов класса Б

- медицинская документация

 

Алгоритм выполнения процедуры

1.Подготовка процедуры Обоснование и ссылки /зачем и почему так делаем/
1.1. Объяснить пациенту(родителям) цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие. 1.2. Подготовить необходимое оборудование, проверить его исправность (кувез). 1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.4. Надеть перчатки.  1.5. Сформировать «гнездо»: дно выложить из пеленок, вокруг по бокам также уложить пеленки, образовав кокон. Стенки «гнезда» должны сформировать опору для головы и конечностей. Обеспечение права пациента на информацию (родителей, опекуна)   Обеспечение инфекционной безопасности   Обеспечение охранительного режима    

2.Последовательность выполнения процедуры

2.1. Уложить ребенка в гнездо. 2.2. Ребенок в «гнезде» может занимать различные положения:  А) положение на спине
Б) положение на
животе

 

В) положение на боку

 

Поддержание физиологической флексии новорожденного   Положение на животе экономично с точки зрения энергозатрат   Профилактика обструктивного апноэ, гастроэзофагеального рефлюкса.

3.Окончание процедуры

3.1. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством или в емкость для отходов класса Б.  3.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.3. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию. Обеспечение инфекционной безопасности     Обеспечение преемственности в работе

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/при необходимости/

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/

1. Рекомендуется изменять положение тела ребенка каждые 3 часа.

2. В положении на боку и на спине ось позвоночника должна совпадать с направлением взгляда ребенка.

 

 

Согревание недоношенного ребенка.

Показания: по назначению врача для обеспечения нормальной температуры тела.

Противопоказания:острые воспалительные процессы в брюшной полости, опухоликровотечения, повышение температуры тела Оснащение:

- резиновые грелки

- вода (Т 55- 60 С)

- пеленки

- одеяло

- термометр

- водный термометр

- емкости с дезинфицирующим средством

- емкость для отходов класса Б

- перчатки нестерильные

- медицинская документация

 

Алгоритм выполнения процедуры

1.Подготовка к процедуре   Обоснование и ссылки/зачем и почему так делаем
1.1. Объяснить пациенту(родителям) цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие. 1.2. Подготовить необходимое оснащение 1.3. Наполнить грелку на 1/2-2/3 ее объема, температура воды 42-45º С, измерив температуру водным термометром. 1.4. Выпустить воздух нажатием, хорошо привернуть пробку, опрокинуть грелку пробкой вниз, проверить на герметичность. 1.5. Насухо вытереть грелку. Обернуть каждую грелку пеленкой, сложенной в 4слоя. 1.6. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.  1.7. Надеть перчатки.  1.8. Ребёнка уложить в кроватку. Обеспечение права пациента на информацию      Тепло усиливает кровообращение, способствует согреванию Предупреждение ожога кожи   Предупреждение местного перегревания

2.Последовательность выполнения процедуры

2.1. Разместить грелки следующим образом: одну поместить у ног ребенка, две других — вдоль тела с каждой стороны (на расстоянии около 10 см от ребенка). 2.2. Накрыть ребенка одеялом. Температура под одеялом должна быть 28-30º С. 2.3. Положить под одеяло термометр. Обеспечение равномерного согревания Создание «тепловой зоны» Контроль температуры Контроль температуры окружающей среды.
3.Окончание процедуры  
3.1. Убрать грелки. 3.2. Осмотреть кожу ребенка. 3.3. Вылить воду из грелок, обработать их наружную поверхность дезсредством двукратно с интервалом 15 минут. 3.4. Вымыть водой, высушить и хранить в специально отведенном месте. 3.5. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством или в емкость для отходов класса Б.  3.6. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.7. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию.   Обеспечение инфекционной безопасности   Обеспечение преемственности в работе

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/при необходимости/

1.Ожоги

2.Перегревание новорожденного

 


Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 2283; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!